IC étrend | GYIK

Gyors linkek

Mi az interstitialis cystitis/fájdalmas hólyag szindróma? Hogyan kezelik?
Mi az IC diéta története?
Hogyan befolyásolja az étel az interstitialis hólyaghurutot?
Milyen hamar megtudom, hogy valami, amit elfogyasztok, fellángolást okoz?
Olyan ételekre vágyom, amelyek nem lehetnek. Van bármilyen javaslatod?
Elismerem. A koffein rabja vagyok. Hogyan hagyhatom fel a kávét?
Szedhetek multivitamint, ha interstitialis cystitisem van?
Az IC diéta körüli étkezések megtervezésével küzdök. Van bármilyen javaslatod?
Az IC-betegek tolerálják a citrusfélék bármely formáját, például a citromolajat vagy a narancs héját? Hiányolják ezeket az ízeket!
Tudom, hogy nem ihatok áfonyalevet, de szedhetek-e áfonya-kiegészítőket?

Mi az interstitialis cystitis/fájdalmas hólyag szindróma? Hogyan kezelik?

Az intersticiális hólyaghurut (IC) a hólyagból származó krónikus kismedencei fájdalom szindróma. Az IC egyéb elnevezései közé tartozik a fájdalmas hólyag-szindróma (PBS), a hólyag-fájdalom-szindróma (BPS, elsősorban Európában) és a túlérzékeny hólyag-szindróma (HBS, amelyet elsősorban Ázsiában alkalmaznak). A férfiaknál krónikus prosztatagyulladást (CP) is diagnosztizálhatnak, amelynek hasonló tüneti jellemzői vannak az IC-vel.

Az IC-ben szenvedő betegek vizelési fájdalmat, gyakoriságot, sürgősséget és éjszakai vizeléseket tapasztalnak, amelyek nem tulajdoníthatók más okoknak. Bár az intersticiális hólyaghurut tünetei összetéveszthetők a húgyúti fertőzéssel, az IC-beteg vizelete tenyésztés során nem mutat baktériumokat. Néha az IC-t az embereknek a megfázás és az allergia közötti különbségként írtam le. Az ember tüsszenthet mindkettővel, de a megfázást csíra okozza, az allergiát nem.

Az IC-ben szenvedő betegek sérült hólyagbéléssel rendelkeznek. Mind a glikozaminoglikánok (GAG) réteg (a hólyag felszínén lévő nyálkahártya-védő bevonat), mind az urotheliális réteg (a bőrszerű gát, amely a fájdalom és a sürgősség üzenetét továbbítja az agyba) károsodhat egy húgyhólyagban, ami IC-t okoz tünetek. Glomerulációkat vagy petechialis vérzéseket gyakran megfigyelnek, amikor a páciens érzéstelenítés alatt cisztoszkópián megy keresztül, azonban bizonyos aggodalomra ad okot, hogy ezt a kárt valóban maga az eljárás okozhatja. A mastocytosis (szinte olyan, mint a csalánkiütés a hólyagban) szintén gyakori megállapítás. A betegek körülbelül hét-kilenc százalékának valóban fekélye van a hólyag bélésében. Új kutatás kutatja a hólyagbélés mikrobiomjának változásainak bizonyítékait. A vizsgálatok folytatódnak.

Diagnosztikai célból az IC-fájdalom általában súlyosbodik, amikor a hólyag megtelik vizelettel, és enyhül a húgyhólyag ürítésével. Lehet, hogy a fájdalmat a hólyagból származik, vagy sem. Sok beteg szerint urethralis fájdalmuk változó mértékű kismedencei fájdalommal jár. Más betegek a hátfájásról, a lábak fájdalmáról és a helyzetfájdalomról számolnak be - például ha egy helyen ül túl hosszú ideig, akkor tüneteket válthat ki. Ezenkívül a férfiak és a nők is jelentenek fájdalmat a közösülés során. Az IC-ben szenvedő férfiak gyakran péniszfájdalmat tapasztalnak a magömlés pillanatában, míg a nők a kismedencei fájdalmat akár 24 órával a közösülés után is tapasztalhatják. A nők tünetei a menstruáció előtt és az ovuláció során is fokozódhatnak. Az IC-fájdalom zsigeri lehet, ami azt jelenti, hogy a fájdalomjelek ugyanarra az agyterületre jutnak, ahol az érzelmek keletkeznek, ezért az IC-betegek nagyon érzelmesnek tűnhetnek. Ezenkívül az IC fájdalom neuropátiás lehet. Egyszerűen fogalmazva: az illetőnek olyan sokáig fáj a fájdalma, hogy az idegek megsérülnek, és idővel intenzívebb fájdalomjeleket kezdenek küldeni.

A másik két kardinális tünet a gyakori vizeletürítés és a váratlan vágy, hogy azonnali mosdóba jussanak. A betegek arról számoltak be, hogy napi 60 alkalommal kellett használniuk a fürdőszobát. Ezen tünetek okozta alvászavar gyakran a betegek szorongásának fő oka.

Bár értékes ismerni a betegség ezen klinikai leírásait, az IC egyetlen meghatározása sem teljes, ha az IC-betegek élénk leírások nem tartalmazzák az érzésüket. Gyakran a betegek úgy írják le a fájdalmat, mintha „borotvapengék vagy elemsav” lenne a hólyagjukban. A betegek csalódottak lehetnek azon a tényen, hogy egyik pillanatban jól vannak, a másikon megduplázódnak a gyötrő fájdalmak. Vagy vereséget és lemondást fognak kifejezni, mondván: „Matracot is tehetek a fürdőszobába; Olyan gyakran járok éjszaka.

Az IC-betegeknek gyakran vannak más, egyidejűleg fennálló betegségei, beleértve az irritábilis bél szindrómát, a fibromyalgiát, a krónikus fáradtság szindrómát, a vulvodynia-t és a különféle allergiákat, amelyek mind arra utalnak, hogy valamilyen módon kapcsolatban lehet az immunrendszerrel. A betegek a betegségükkel kapcsolatos különféle hangulati vagy mentális egészségügyi rendellenességeket is tapasztalhatnak. A krónikus fájdalmakkal küzdő emberek gyakran óriási stresszt szenvednek el, érzelmileg és fizikailag is szenvednek. Társadalmi életük a tüneteik miatt megzavarodhat, intim kapcsolataik pedig feszülhetnek. Sok IC-vel rokkantsága nagyon is valóságos; 1987-ben az összes IC-beteg közel fele nem tudott teljes munkaidőben dolgozni. A kapcsolatok feszülhetnek, és sok beteg depressziós lesz.

Jó hír, hogy egy jól megtervezett és egyénre szabott kezelési terv mérsékelheti a tüneteket a legtöbb IC-beteg számára. A leggyakoribb kezelések a szájon át alkalmazott gyógyszerek, az intravesicalis csepegtetések (a húgyhólyagba katéteren keresztül juttatott gyógyszerek), a fizikoterápia és a különféle önsegítő módszerek. Az egyik legkonzervatívabb kezelés, az étrend módosítása az IC betegek több mint 90% -ánál hasznos - ezt az állítást mindmáig más kezelés nem teheti meg. Valójában sok beteg visszaszerezheti az elfogadható életminőséget, ha egyszerűen megszünteti a legdörzsöltebb ételeket - kávét, teát, csokoládét, alkoholt, citrusféléket és gyümölcsleveket, chilis fűszereket, paradicsomtermékeket és szójatermékeket. A legfontosabb, hogy ne felejtsük el, hogy mindig van remény a gyógyulásra, és sok beteg megtalálja a módját arra, hogy törékeny hólyagjával együtt éljen, normális, aktív életet éljen.

Mi az IC diéta története?

Az elmúlt években valami rendkívüli és történelmi esemény történt az IC világban. Évtizedek óta az IC-betegek azt mondják orvosuknak, hogy amit ettek, befolyásolta a tüneteiket. Természetesen ebben a bizonyíték nélküli „bizonyítékokon alapuló orvoslás” korában az orvosok és a dietetikusok ellenálltak a koncepció elfogadásának.

De csak azért, mert nincs bizonyíték, ez nem azt jelenti, hogy valami nem igaz! Az informális felmérések sora után Dr. Robert Moldwin és Dr. Barbara Shorter (dietetikus) publikált egy tanulmányt, amely bebizonyította, hogy a betegek végig mit mondtak nekünk….

2009-ben az IC közösség több csoportja összeállt, hogy egységesítsék az IC étrendet, ötvözve mind a történelmi, mind az anekdotikus bizonyítékokat a kialakulóban lévő kutatással. Ne feledje, hogy ez nem a "végső válasz" az IC-re és az étrendre, de ez a mai legjobb, és a kutatások tovább fejlődnek. Ne aggódjon, tudjuk, hogy a legtöbb IC-betegnek egy vagy több ilyen állapota van. Most azonban a betegek biztonságosan követhetik az IC-listát, és kombinálhatják más állapotokkal, ahelyett, hogy az összeset egy edénybe dobnák. Végül 2011-ben az Amerikai Urológiai Egyesület közzétette az Interstitialis Cystitis/Hólyagfájdalom Szindróma Diagnózisát és Kezelését, amely az étrend módosítását tartalmazza elsődleges kezelési stratégiaként. Hosszú utat tettünk meg az elmúlt 20 évben. További információ a kutatási hivatkozásokkal: Interstitialis cystitis.

Hogyan befolyásolja az étel az interstitialis hólyaghurutot?

Az emberek gyakran kérdezik tőlem, miért kell kerülniük a "savas" ételeket, ha interstitialis cystitisük van. A válasz azonban nem olyan egyértelmű, mint gondolnád. Úgy gondolom, hogy az évek során az történt, hogy kényelmes az IC-diéta "magyarázata" valakinek, ha azt mondják neki, hogy kerülje el a savas ételeket a fájdalmas hólyag védelme érdekében.

Ez azonban az orvosok és a dietetikusok történelmi ellenállásának is része az étrend elfogadásában az IC számára. A biokémiát és a fiziológiát tanult emberek csak azt tudják, amit te mondtál: "A sav be nem egyenlő a savval." (A savas narancslé emésztéskor lúgos metabolitot képez, a savas áfonyalé pedig savas metabolitot alkot. Itt sokkal több interakció van, de érted.)

Nem minden esetben sav/lúgos, azonban amikor IC-hólyagról van szó. Van más oka annak, hogy egy étel zavar minket.

Az egyik egy allergiás vagy gyulladásos típusú válasz, amely elindítja a hízósejtek degranulációját. Ezt akár stressz is okozhatja. (Lehet, hogy Ön vagy valaki ismerőse kapta a csalánkiütést, amikor nagy stressznek voltak kitéve. Ez a bőr hízósejtjei sodródnak, akárcsak a hólyagban.)

A második módja annak, hogy egy étel befolyásolhatja a hólyagot, kémiai reakcióként hat az idegekre - gondoljunk csak a koffeinre és az MSG-re - mindkettő serkenti a hólyag görcsjét vagy gyakoriságát.

A harmadik út a sav/lúg elmélethez kapcsolódik, de nem olyan egyértelmű, mint szeretnénk. Szinte mindenki vizeletének pH-értéke egész nap ugrál. A TEST pH-ját meglehetősen állandó szinten kell tartani, különben egyszerűen meghalnánk. Tehát a szervezetünkben vannak visszacsatolási mechanizmusok, amelyek megakadályozzák a TEST pH széles ingadozását. Az egyik ilyen visszacsatolási mechanizmus a húgyúti rendszer. A TEST egyensúlyban van tartva a savas vagy lúgos tulajdonságok sokszor a vizelettel történő felhasználásával. (További információkért lásd: http://www.rnceus.com/ua/uaph.html.) Tehát a nap folyamán, attól függően, hogy mit fogyaszt, testmozgás vagy stressz alatt áll, a teste nagyon keményen dolgozik, miközben stabilan tartja a pH-t. Ennek eredményeként az URINE pH-ja megpattan, mint mondtam egy kicsit ezelőtt, a test állandó pH-értékének fenntartása érdekében.

A gondolkodási folyamat következő lépése az, hogy emlékezzünk arra, hogy a legtöbb embernek egészséges hólyagja van, és nincs is tisztában azzal, hogy ez történik. Eseteinkben azonban sebek vannak a hólyagunkban - az apró vérzésektől kezdve a Hunner teljes kiégéses fekélyéig. Látod, hová tartok ezzel?

Ha vágás lenne a kezeden, akkor tennéd egy vödör citromlébe (savas termék)? Dehogyis, igaz? DE azt a sebesült kezet sem tenné egy vödör fehérítőbe (lúgos termék). Fájna is! Ezeknek a folyadékoknak rövid távon egyikük sem ártana egészséges keznek, igaz?

Ugyanez vonatkozik a hólyagjára is. ha a vizelet pH-ja egész nap ugrál, és a hólyagjában sebek vannak, akkor meg fogja tudni!

Tehát a savas/lúgos helyzet nem magyaráz meg mindent, de néhány tünetünket megmagyarázhatja. A pH-kérdést azonban nem lehet olyan könnyen kontrollálni, mint gondolnánk, és nem is támaszkodhatunk csak a pH-ra, mint a tüneteink kezelésének módjára. A legreaktívabb élelmiszerek egy része az ételek allergiás/gyulladásos és neurostimuláló tulajdonságai.

Milyen hamar megtudom, hogy valami, amit elfogyasztok, fellángolást okoz?

A válasz erre a kérdésre sajnos homályos. Ez a személytől és az ételtől függ. Egyes ételek, mint például az áfonyalé, valószínűleg egy órán belül IC-fellángolást okoznak. Más ételek nem okozhatnak reakciót kis adagokban, de hólyagfájdalmat vagy egyéb tüneteket tapasztalhat, amikor növeli az adag méretét. Egyes IC-betegeknél a húgyhólyag tünetei fokozódnak közvetlenül lefekvés előtt, mások pedig egy-két napos késést jelentenek egy étel elfogyasztása és a hólyagfájdalom kialakulása között. A legtöbb esetben azonban, ha egy adott ételnél tüneteket tapasztal, valószínűleg ez órákon belül megtörténik. Az intersticiális hólyaghurut étel- és tünetnapló vezetése segíthet kitalálni, hogy bizonyos ételek hogyan befolyásolják az IC tüneteit. Minta naplókat letölthet a Receptek és források oldalról.

Olyan ételekre vágyom, amelyek nem lehetnek. Van bármilyen javaslatod?

Ha belegondol, szinte mindenkinek valamilyen módon módosítania vagy javítania kell étrendjét. Valójában az Egyesült Államok lakosságának közel 70% -ának le kell fogynia! Ez nem tartalmazza azokat, akik cukorbetegek, ételallergiásak, gyulladásos bélbetegségek, vesebetegségek stb. Az IC csak "a mi dolgunk".

Természetesen ennek ismerete nem azonos a különleges étrenddel való éléssel, és van néhány trükk, amellyel kezelheti az étvágyat:

Elismerem. A koffein rabja vagyok. Hogyan hagyhatom fel a kávét?

Az intersticiális hólyaghurut/fájdalmas hólyagbetegeknek mind kerülniük kell mindent a koffeinnel. Bízz bennem, ez különbséget jelent. Ha problémái vannak a napi koffein felszabadításával, kezdje lassan úgy, hogy felváltja a koffeintartalmú italokat egy pohár vízzel. Néhány nap múlva két koffeintartalmú ital között legyen két pohár víz. Végül képes lesz teljesen elkerülni a koffeint. Egy másik módszer az, hogy egyre több tejet (és kevesebb kávét vagy teát) adunk minden megitt csészéhez.

Számos vállalat készít kávét és teapótlót. Próbálja ki a kamillát, a borsmentát és az áfonyateát, de olvassa el a címkéket. Egyes gyógyteák, még ha koffeinmentes címkével is ellátják, fekete vagy zöld teákat is tartalmazhatnak. Természetesen ezeket el akarja kerülni. Néhány beteg képes alacsony savtartalmú, koffeinmentes kávét inni, és sokan sikeresen átállnak a szemekből készült forró italokra. Ha a hólyagja jó helyen van, és szeretné tesztelni néhány ilyen kávét és helyettesítőt, nézze meg ezeket a márkákat: Puroast, Mommee, Pero, Cafix és Twinings. Egy másik lehetőség az, hogy olyan terméket ad hozzá a rutinjához, mint a Prelief vagy az Acid Zap.

Szedhetek multivitamint, ha interstitialis cystitisem van?

A legtöbb IC-ben szenvedő embernek szörnyű problémája van a multivitaminokkal. Az egyik probléma az, hogy ezek a tápszerek minden tápanyag 100% -át vagy annál többet tartalmaznak, ami gyakran túl sok ahhoz, hogy a test egyszerre felszívódjon. Ennek eredményeként a vitaminok a vizeletbe ömlenek, és súlyos fájdalmat okozhatnak, ha a hólyag már irritált. Az egyik ötlet az, hogy vegyen egy gyermek tápszerét (a felnőttek napi értékének körülbelül 25% -a), hogy kiegészítő vitaminokat biztosítson az ember étrendjéhez. Gondosan olvassa el a címkéket, és kerülje a mesterséges színezékeket, ízeket és édesítőszereket. Egy másik lehetőség az IC-specifikus vitamin kipróbálása, például a Multiright, elérhető az Amazon-on.

Az IC diéta körüli étkezések megtervezésével küzdök. Van bármilyen javaslatod?

Greg Anderson, a sportoló és a rák túlélője a The Wellness 22 nem megtárgyalható törvénye című könyvében ezt írta:

„Az étrendünk megváltoztatása olyasmi, amelyet választunk, nem pedig kénytelen vagyunk. Ahelyett, hogy rettegne tőle, próbálja meg azt mondani: "Van még egy dolog, amit meg kell tennem, hogy segítsek magamnak!"

Ha belegondolunk, Andersonnak igaza van. Sokkal könnyebb lehet megváltoztatni, hogy mit eszünk, ha azon dolgozunk, hogy változtassunk hozzáállásunkon. Ahelyett, hogy az étkezés tervezését félelmetes feladatnak tekintené, tekintsen kihívásnak - olyasvalamire, amelyet megválaszol, hogy segítsen magának!

Étkezési terveinek elkészítésekor adjon meg mindent, amit megesz: reggelit, ebédet, vacsorát és snacket. A Select My Plate weboldal csodálatos eszközökkel segít meghatározni, hogy mely ételcsoportokat vegye fel a tervébe. Miután elkészült egy alapterv, adjon hozzá ételeket az IC élelmiszerlistájának „Hólyagbarát” oszlopából. Nem szükséges díszes ételeket tervezni. Különösen az új betegek könnyebben tartják az étkezéseket a lehető legegyszerűbben. Sokkal könnyebb kiválogatni, hogy mely ételek okozhatják a tünetek fellángolását, ha egyszerű ételeket eszik, több összetevő nélkül. Egyéb hasznos tippek az étkezés megtervezéséhez:

Találja ki az étkezéseket hetente vagy havonta egyszerre. Bár eltarthat egy kis idő előre, ez segíthet a pályán tartásban, minimalizálva annak esélyét, hogy az utolsó pillanatban választani fog, amely felboríthatja a hólyagját.
A menütervezés legyen családi ügy. A többi családtaggal folytatott konzultáció a menüválasztásról növelheti az Ön állapotának megértését.
Tartalmazzon olyan ételeket, amelyek kiváltó tényezők lehetnek számodra, de a családod ehet. Közel egy év telt el, mire rájöttem, hogy nem azért vásároltam epret a családomnak, mert nem kaphattam!
A menü segítségével hozzon létre egy élelmiszerbolt-listát a hétre. Az emberek gyakran sétálnak át a szupermarketben, és inspirációt várnak a sztrájkra. Az élelmiszerboltlistához való ragaszkodás segíthet abban, hogy ellenálljon az impulzív tételek megvásárlásának, ami nehéz lehet a pénztárcán és a hólyagon.
Hasznosítsa újra a heti étkezési terveket. Miután kifejlesztett néhány hét menüt, amelyet Ön és családja élvez, folytassa és használja újra őket. Mentsd el az élelmiszerlistákat is! A kórházak, iskolák és idősotthonok ezt a „ciklus menü” megközelítést használják a tervezés egyszerűsítése érdekében.

Ne feledje, hogy az egészséges táplálkozás és a húgyhólyag tüneteit kiváltó ételek kerülése az Ön kezébe tartozik. Meg tudod csinálni! Az étkezési tervekről, beleértve az étkezési mintákat és recepteket, további információt az Interstitialis Cystitis Diet testreszabása: Magabiztos választások® könyv tartalmaz.

Az IC-betegek tolerálják a citrusfélék bármely formáját, például a citromolajat vagy a narancs héját? Hiányolják ezeket az ízeket!

Mint azt valószínűleg tudjátok, mindig meg kell adnunk a felelősséget kizáró nyilatkozatot: „Mindenki más”, de a legtöbb IC beteg tolerálja a citrusfélék lelkesedését. Sokféle citrusolajat is kipróbálhat, sokan természetesnek mondják magukat. Ne feledje, hogy a narancs és a citrom már természetes, tehát ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy a természetes citrusolaj-aroma jó lesz. Mindig fontos, hogy először kicsi mennyiséget próbálja ki, és utána felmérje, hogyan érzi magát. A citrusfélék és az olajok héjában az a jó, hogy egy apró mennyiség sok ízt ad! Ezenkívül egyes IC-betegek elviselnek kis mennyiségű alacsony savtartalmú narancslét.

PS: Imádom azt az "ébresztő" érzést, amelyet a citromillatú szappan és kézápoló krém használata okoz, amelyet a konyhai mosogatómnál tartok. Néha valaminek az illata elegendő lehet a vágy kielégítésére!

Tudom, hogy nem ihatok áfonyalevet, de szedhetek-e áfonya-kiegészítőket?

Bár csábító, nem ajánlanám az áfonya tablettákat, mivel a legtöbb IC-beteg szerint nagyon súlyos hólyagtüneteket okoznak. Ha fertőzés tünetei vannak, fontos a vizelet tenyésztése, hogy biztosan ne hiányozzon egy fertőzés. Ha fertőzése van, mindenképpen vegye be az előírt antibiotikumokat az orvos utasítása szerint. Ha megpróbálja leküzdeni az ismételt fertőzéseket, akkor kipróbálhatja a D-mannózt, egy olyan kiegészítést, amely hasonló hatású lehet, mint az áfonyalé a hólyagban.