Fertőző endocarditis
Mi a fertőző endocarditis?
A fertőző endocarditis a szív gyulladása, amelyet a szívbillentyűk vagy a szív belső bélésének (endocardium) bakteriális vagy gombás fertőzése okoz. Ha nem kezelik gyorsan, életveszélyes szövődményekhez vezethet.
Bonyodalmak
Amikor baktériumok és sejttörmelék halmozódnak fel a szív belsejében, a csomók elszabadulhatnak, vérrögöket képezhetnek, és a véráramon keresztül más szervekbe juthatnak. A vérrögök súlyos szövődményeket okozhatnak az egész testben:
- szívkárosodás - szívzörej, szívbillentyű károsodás, szívelégtelenség
- stroke
- tüdőembólia
- roham
- vesekárosodás
- megnagyobbodott lép
- bénulás
- szervtályogok
Ki van veszélyben?
Az endocarditis nagyon ritka azoknál az embereknél, akiknek még nincs szívbetegségük. A fertőző endocarditis kockázatának négy fő csoportja létezik.
- Szívbetegségben szenvedők, például veleszületett szívbetegség, szívbillentyűbetegség, hipertrófiás kardiomiopátia, reumás szívbetegség vagy az endocarditis korábbi rohamai.
- Olyan emberek, akiken átesett a szívszelep javítása vagy cseréje, vagy szívritmus-szabályozót helyeztek a mellkasukba.
- Intravénás drogfogyasztók.
- Olyan emberek, akiknek immunkárosodása van például szervátültetés vagy HIV miatt.
Ha e csoportok valamelyikébe tartozik, minden olyan helyzet vagy eljárás, amely lehetővé teszi a baktériumok bejutását a véráramába, a fertőzés veszélyét veszélyezteti. Ez magában foglalhat bármit, a fogak tisztításától, a tetoválástól vagy a piercingtől a komplex műtétig. A jó szájhigiénia fenntartása (fogmosás, fogselyem és rendszeres fogorvosi ellenőrzés) segíthet a fertőzés megelőzésében. Így elkerülhető a tetoválás vagy a piercing is. Mielőtt bármilyen eljárást folytatna, kérdezze meg orvosát az antibiotikumok szedéséről a kockázat csökkentése érdekében.
Felkészülés a fogászati munkára
Ha azon csoportok egyikébe tartozik, amelyeknél fennáll a fertőző endocarditis kialakulásának kockázata, fel kell készülnie a fogászati munkára.
- Kérdezze meg kezelőorvosát, ha bármilyen speciális óvintézkedést kell tennie. Lehet, hogy vényköteles antibiotikumokra.
- A kezelés megkezdése előtt beszélje meg fogorvosával az állapotát.
- Tudja a szedett gyógyszerek nevét.
- Készüljön fel arra, hogy megadja a fogorvosnak az orvos nevét és címét.
- Legyen kész arra, hogy engedélyt adjon fogorvosának, hogy konzultáljon orvosával.
A Kanadai Fogorvosi Szövetség állásfoglalással rendelkezik a fertőző endocarditis megelőzéséről. Ez felsorolja azokat a szívbetegségeket, amelyekben bizonyos fogászati eljárások előtt antibiotikumokat ajánlanak.
Okoz
A fertőző endocarditis akkor fordul elő, amikor baktériumok vagy gombák belépnek a véráramba és eljutnak a szívbe. Sokféleképpen történhet:
- szájjal
- nyílt sebeken keresztül
- tűk tetováláshoz vagy piercinghez
- tiltott kábítószer-fogyasztás
- néhány fogászati eljárás
- katéterek
- fertőzött vágások
Általában, amikor baktériumok vagy más mikroorganizmusok belépnek a véráramba, elpusztulnak, mielőtt komoly károkat okozhatnak. Amikor a szív már károsodott betegség (például veleszületett szívbetegség vagy szelepbetegség) vagy műtét (például mesterséges szívbillentyű vagy pacemaker beültetése) miatt, a szövet eldurvul, és a baktériumok könnyebben tudnak kapcsolódni a szívbillentyűkhöz vagy a szívbillentyűkhöz. szívbélés. Ennek súlyos következményei lehetnek.
Az endocarditis tünetei napok vagy hetek alatt alakulhatnak ki, a személy egészségi állapotától és egyéb betegségtényezőktől függően.
Gyakori tünetek:
- láz
- hidegrázás
- gyengeség
- fáradtság
- fájó ízületek és izmok
- éjjeli izzadás
- légszomj
- sápadtság
- tartós köhögés
- a láb, a láb vagy a has duzzanata
A kevésbé gyakori tünetek a következők:
- megmagyarázhatatlan fogyás
- vér a vizeletében
- új szív mormol
- gyengédség a lépben
- vérzik a körmök alatt
- lapos, fájdalommentes foltok a tenyerén és a talpon (Janeway elváltozások)
- Fájdalmas, piros dudorok az ujjak és a lábujjak párnáin (Osler csomópontjai)
- Kis vörös foltok a bőrön, a szemfehérjéken vagy a szájban (petechia)
Diagnózis
Orvosa diagnosztizálja az endocarditist egy fizikai vizsga elvégzésével és az alábbiak felmérésével:
- jelek és tünetek
- kórtörténet
- vizsgálati eredmények
Az endocarditis diagnosztizálásához használt tesztek közül néhány:
- vérvizsgálatok, beleértve a vérkultúrákat
- echokardiogram
- EKG/EKG (elektrokardiogram)
- mellkas röntgen
- testmozgás stresszteszt
- CT
- MRI (mágneses rezonancia képalkotás)
Kezelés
Gyógyszer
Az endocarditist intravénás antibiotikumok vagy gombaellenes szerek hosszú távú kezelésével kezelik. Minden tanfolyam akár hat hétig is eltarthat.
Ha gyógyszert szed, konzultáljon orvosával és fogorvosával, mielőtt fogászati munkát végezne.
Sebészet
Bizonyos esetekben műtétre van szükség a fertőzött vagy sérült szívszövet eltávolítására.
Az endocarditis súlyos eseteiben szívszelepcserére lehet szükség, ha a szíve nem hatékonyan pumpál, vagy ha a fertőzés nem reagál az antibiotikumokra.
Életmód
Csökkentheti más szívbetegségek és stroke kialakulásának kockázatát a vérnyomás, a cukorbetegség és a vér koleszterinszintjének ismeretében és szabályozásában. Fontos az egészséges életmód vezetése is.
- Legyen füstmentes.
- Legyen aktívabb.
- Cél az egészséges testsúlyra.
- Fogyasszon egészséges, kiegyensúlyozott étrendet - vannak olyan speciális étrendek, amelyeket követhet, amelyek bizonyítottan csökkentik a szívbetegségek kockázatát.
- Igyon kevesebb alkoholt.
- Kezelje a stresszt.
Beszéljen orvosával az életmódbeli változásokról, amelyek a legjobban szolgálnak Önnek.
Élő fertőző endocarditis
Normális, ha aggódnak vagy félnek a fertőző endocarditis diagnózisa után. Keressen valakit, akihez érzelmi támogatásért fordulhat, például családtagjához, barátjához, orvosához, mentálhigiénés dolgozójához vagy támogató csoportjához. Az érzelmeiről és érzéseiről való beszélgetés fontos része lehet a gyógyuláshoz vezető útjának.
- A helyreállítási és támogatási szakasz tele van gyakorlati tanácsokkal és tippekkel, amelyek támogatják a helyreállítási utat.
- Keresse meg a kortárs támogatási forrásokat.
- Töltse le vagy rendelje meg ingyenes életünket szívbetegségekkel című könyvünket.
- Csatlakozzon a túlélők közösségéhez, regisztráljon helyreállítási hírlevelünkre. Kapja a legfrissebb kutatási híreket, információkat, tippeket és stratégiákat, amelyek segítenek a helyreállításának kezelésében.
Kapcsolódó információ
Ha hasznos szolgáltatásokat szeretne találni a szívbetegségben való utazása során, tekintse meg szolgáltatásaink és forrásaink listáját.
- Egészségesen táplálkozó szív; Stroke Foundation South Africa Heart; Stroke Alapítvány Dél-Afrika
- Szívblokk Szív és Stroke Alapítvány
- Magas vérnyomású Szív és Stroke Alapítvány
- Magas koleszterinszint veszélyezteti a szívrohamot és agyvérzést
- Magas koleszterin; Stroke Alapítvány - Ausztrália