Insulinoma

Mi az inzulinóma?

A hasnyálmirigy inzulint termel, ami segít egyensúlyban tartani a vércukorszintet. A hasnyálmirigy daganatai, az úgynevezett inzulinómák extra inzulint termelnek - többet, mint amennyit a tested használhat. Emiatt a vércukorszint túl alacsonyra csökken. Ezek a daganatok ritkák és általában nem terjednek át a test más részeire.

Mi okozza az inzulinómát?

Az inzulinómák oka ismeretlen.

Melyek az insulinoma kockázati tényezői?

Az inzulinómáknak kevés kockázati tényezője van. De úgy tűnik, hogy a nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat. Leggyakrabban a daganatok 40 és 60 év közötti embereknél jelentkeznek. Egyes genetikai betegségek megnövelhetik az esélyét az inzulinóma megszerzésére. Ők:

1. típusú multiplex endokrin neoplazia, rendellenes szövetnövekedés az endokrin rendszerben
Von Hippel-Lindau szindróma, egy örökletes betegség, amely daganatokat és cisztákat okoz az egész testében
Egyéb genetikai szindrómák, például az 1. típusú neurofibromatosis és a gumós szklerózis

Melyek az inzulinóma tünetei?

Az inzulinómák ezeket a tüneteket okozhatják:

Zavar
Izzadó
Gyengeség
Gyors szívverés

Ha a vércukorszintje túl alacsony lesz, elájulhat, sőt kómába kerülhet.

Hogyan diagnosztizálják az inzulinómákat?

Az inzulinómákat nehéz lehet diagnosztizálni. A tünetek kezdete és a diagnózis közötti átlagos időtartam körülbelül 3 év.

Ha egészségügyi szolgáltatója gyanítja az inzulinómát, akkor néhány napig kórházban maradhat. Ez azért van, hogy orvosa figyelhesse a vércukorszintet és a vérben lévő egyéb anyagokat, miközben böjtöl. Ez idő alatt a vizet leszámítva semmit nem fog tudni enni vagy inni. Ha inzulinómája van, akkor valószínűleg nagyon alacsony a vércukorszintje a teszt megkezdését követő 48 órán belül. Ha az alacsony vércukorszint tünetei étkezés után jelentkeztek, étkezés után néhány órán át tesztelheti a vércukorszintjét és az inzulint.

Az egészségügyi szolgáltató képalkotó teszteket is használhat. Ezek segíthetnek abban, hogy megtudja, mekkora a daganata, és hol található. A transzabdominális ultrahang vizsgálat általában az első vizsgálat. Egyéb vizsgálatok közé tartozik az endoszkópos ultrahang, a CT (számítógépes tomográfia) vagy az MRI (mágneses rezonancia képalkotás).

Ha az inzulinóma túl kicsi ahhoz, hogy ezeken a képalkotó vizsgálatokon látható legyen, szükség lehet olyan vizsgálatokra, amelyek a hasnyálmirigy több területéről vért vesznek fel annak felismerésére, hogy az extra inzulin hova kerül a véráramba.

Hogyan kezelik az inzulinómákat?

Az inzulinómák többsége nem rákos. A sebészek általában eltávolíthatják őket és megoldhatják az állapotot. Néha ez megtehető laparoszkóp segítségével. Laparoszkópiában a sebész kis bemetszéseket hajt végre, és speciális műszerekkel eltávolítja a daganatot.

Ha az egészségügyi szolgáltató úgy gondolja, hogy a műtét nem lenne jó megoldás az Ön számára, nem műtéti lehetőségek állnak rendelkezésre. Ezek kezelnék a hipoglikémia tüneteit, például kicsi, gyakori étkezést és bizonyos gyógyszerek szedését a felesleges inzulin hatásainak ellensúlyozására.

Amíg a műtétre vár, kórházban maradhat, és intravénás (IV) oldatokat kaphat, hogy megakadályozza hipoglikémiás állapotát.

Melyek az inzulinóma szövődményei?

Az inzulinóma eltávolítására irányuló műtét után néhány embernél hasnyálmirigy-sipoly alakul ki. Ez a hasnyálmirigy folyadékának szivárgását okozza. Lehet, hogy gyógyszert és extra folyadékot kap a fisztula gyógyulásának elősegítésére. A legtöbben anélkül, hogy további műtétre lenne szükség.

Megelőzhetők-e az inzulinómák?

Nincsenek ismert módszerek az inzulinómák megelőzésére. Fontolja meg, hogy megvizsgálják-e az inzulinómát, ha valamelyik családtagjának van olyan genetikai állapota, amely növeli a kockázatot.

Inzulinómákkal él

Az inzulinómák többsége nem rákos, és a tumor (ok) eltávolítása megoldja az állapotot. Általában a tünetek nem jelentkeznek újra. Nem valószínű, hogy cukorbetegségben szenved, hacsak a sebésznek nem kell eltávolítania a hasnyálmirigyének nagy részét.

Kis számú inzulinoma rákos. Lehet, hogy a sebész nem tudja teljesen eltávolítani őket. Ha ez megtörténik, előfordulhat, hogy gyógyszereket kell szednie a hipoglikémia megakadályozása érdekében. Szüksége lehet kemoterápiára is, hogy elősegítse a daganatok méretének szabályozását.

Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?

Ha inzulinómája van, akkor alacsony vércukorszint tünetei lehetnek. Ide tartozik az izzadás, a zavartság és a kettős látás. Éhes vagy edzés után jobban észreveheti ezeket a tüneteket. Ha ezek a tünetek egy hét alatt többször jelentkeznek, azonnal forduljon orvosához.

Főbb pontok

Az inzulinómák a hasnyálmirigy daganatai. Extra inzulint termelnek, annál többet, amennyit a tested felhasználhat.
Az inzulinómák hipoglikémiát vagy alacsony vércukorszintet okozhatnak.
Az alacsony vércukorszint zavartságot, izzadást, gyengeséget és gyors szívverést okozhat. Ha a vércukorszintje túl alacsony lesz, elájulhat, sőt kómába kerülhet.
Szinte az összes inzulinoma nem rákos.
A daganat eltávolítása orvosolja az állapotot.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:

Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
Vigyél magaddal valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és emlékezhet arra, amit a szolgáltató mond neked.
A látogatás során írja le az új gyógyszerek, kezelések vagy tesztek nevét és a szolgáltató által adott új utasításokat.
Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
Tudja meg, hogyan fordulhat szolgáltatójához, ha kérdése van.