Jódhiány

A jód a pajzsmirigyhormon termeléséhez szükséges elem. A szervezet nem gyárt jódot, ezért étrendjének elengedhetetlen része. A jód különféle ételekben található (lásd 1. táblázat). Ha nincs elegendő jód a szervezetben, nem tud elegendő pajzsmirigyhormont előállítani. Így a jódhiány a pajzsmirigy megnagyobbodásához vezethet (golyva - lásd Goiter brosúra), hypothyreosis (lásd Hypothyroidism brosúra), valamint értelmi fogyatékossághoz vezethet csecsemőknél és olyan gyermekeknél, akiknek az anyja terhesség alatt jódhiányos volt.

Az 1920-as évek előtt a jódhiány gyakori volt a Nagy-tavak, az Appalache és az Egyesült Államok északnyugati régióiban, valamint Kanada nagy részén. A jódhiány megelőzése a jódozott só bevezetésével gyakorlatilag kiküszöbölte a jódhiányt és az úgynevezett „golyvaövet” ezeken a területeken. Azonban a világ számos más részén nem áll rendelkezésre elegendő jód az étrendjük révén, és a jódhiány globálisan továbbra is fontos közegészségügyi probléma. A világ népességének körülbelül 30% -át továbbra is veszélyezteti a jódhiány.

Jódhiányos GYIK

MI A PJRHIRDY?

A pajzsmirigy egy pillangó alakú endokrin mirigy, amely általában a nyak alsó elején helyezkedik el. A pajzsmirigy feladata a pajzsmirigyhormonok előállítása, amelyek kiválasztódnak a vérbe, majd a test minden szövetébe eljutnak. A pajzsmirigyhormon segíti a test energiájának felhasználását, a melegen tartást és az agy, a szív, az izmok és más szervek megfelelő működését.

Hogyan diagnosztizálják a jódhiányt?

A jód természetes módon van jelen a talajban és a tengervízben. A jód élelmiszerekben való hozzáférhetősége a világ különböző régióiban eltérő. Az egyesült államokbeli egyének fenntarthatják a megfelelő jódot étrendjükben jódozott étkezési só alkalmazásával, magas jódtartalmú ételek, különösen tejtermékek, tenger gyümölcsei, hús, néhány kenyér és tojás fogyasztásával, valamint jódot tartalmazó multivitamin bevitelével (lásd alább) . Az élelmiszerekben található jód mennyisége azonban nem szerepel az élelmiszer-csomagoláson az Egyesült Államokban, és nehéz lehet meghatározni az élelmiszerek jódforrásait.

Melyek a jódhiány tünetei?

A jódhiány összes tünete összefügg a pajzsmirigyre gyakorolt hatásával:

GOITER - Megfelelő jód nélkül a pajzsmirigy fokozatosan megnövekszik (golyva alakul ki), mivel megpróbálja tartani a pajzsmirigyhormon-termelés iránti igényt. Világszerte a jódhiány a pajzsmirigy megnagyobbodásának és a golyvának a leggyakoribb oka (lásd golyva prospektus). A golyván belül csomók alakulhatnak ki. A nagy golyvával küzdő betegek fojtási tüneteket tapasztalhatnak, különösen fekve, nyelési és légzési nehézségeket.

HIPOTIRIDIZMUS - A test jódszintjének csökkenésével hypothyreosis alakulhat ki, mivel a jód elengedhetetlen a pajzsmirigyhormon előállításához. Bár ez az Egyesült Államokban nem gyakori, világszerte a jódhiány a hypothyreosis leggyakoribb oka (lásd Hypothyroidism brosúra).

Terhességgel kapcsolatos problémák - A jódhiány különösen fontos azoknál a nőknél, akik terhesek vagy csecsemőjüket szoptatják. Az anya súlyos jódhiánya vetéléssel, halottszüléssel, koraszüléssel és csecsemőjük veleszületett rendellenességeivel társult. A terhesség alatt súlyos jódhiányban szenvedő anyák gyermekei értelmi fogyatékossággal és növekedési, hallási és beszédproblémákkal küzdhetnek. A legsúlyosabb formában a pajzsmirigy alulműködése kretinizmust eredményezhet (szindróma, amelyet állandó agykárosodás, siketek mutizmusa, görcsössége és alacsony termete jellemez), bár ez világszerte ritkává vált. A jódhiány az értelmi fogyatékosság leggyakoribb megelőzhető oka a világon. A terhesség alatti enyhe jódhiány, amely egyes nőknél előfordulhat az Egyesült Államokban, összefüggésben lehet a gyermekek alacsony intelligenciájával.

Hogyan kezelik a jódhiányt?

Nincsenek olyan vizsgálatok, amelyek megerősítenék, hogy van-e elegendő jód a szervezetben. Ha a jódhiány egy teljes populációban tapasztalható, akkor az a legjobban kezelhető, ha biztosítják, hogy az emberek által fogyasztott közös ételek elegendő mennyiségű jódot tartalmazzanak. Mivel a terhesség alatti enyhe hiány is hatással lehet a terhességre és a fejlődő babára, minden amerikai nőnek, aki terhességet tervez, terhes vagy szoptat, napi 150 μg jódot tartalmazó multivitamint kell bevennie.

HOGYAN MEGELŐZIK A JÓD HIBÁT?

Mint sok betegségnél, itt is jobb megelőzni a problémát, nem pedig kezelni. Az elmúlt 80 évben világszerte erőfeszítéseket tettek a jódhiány megszüntetésére. A jódhiány megszüntetése a Jód Globális Hálózat, az UNICEF és az Egészségügyi Világszervezet egyik fő célja volt. A jódhiány megelőzésének fő alappillére a jódozott só volt világszerte. Azokban a régiókban, ahol a jódozott só nem elérhető széles körben, vagy ahol a terhes nőkről ismert, hogy a jódbevitelük nem megfelelő, napi jódtartalmú kiegészítők használata ajánlható terhes és szoptató nők számára. A jódozott olaj injekcióit alkalmanként használják a világ súlyos jódhiányos régióiban, ahol a jódozott só széles körű felhasználása nem lehetséges.

EGYESÜLT ÁLLAMOK AJÁNLÁSAI - Az Orvostudományi Intézet a felnőtt férfiak és nők jódjának ajánlott étrendi mennyiségét (RDA) napi 150 μg-ban határozta meg. Azoknak a személyeknek, akik az ételhez rendszeresen adnak sót főzés közben vagy az asztalnál, jódozott sót kell használniuk. Az Egyesült Államokban és Kanadában egy teáskanál jódozott só körülbelül 250 μg jódot tartalmaz. A nem terhes felnőttek számára forgalmazott legtöbb amerikai jódtartalmú multivitamin legalább 150 μg jódot tartalmaz, de az Egyesült Államokban a prenatális multivitaminok típusainak csak körülbelül 60% -a tartalmaz jódot.

AJÁNLÁSOK A JÓG BEVÉTELÉRE A TERHESSÉG ÉS A MELLTÁPLÁLÁS ALATT - Terhes vagy szoptató nőknél magasabb az ajánlott jódfogyasztás, mint más felnőtteknél. Az RDA terhes nőknél napi 220 μg jódot, szoptató nőknél 290 μg jódot tartalmaz. Mivel a jódhiány hatása a legsúlyosabb terhes nőknél és csecsemőiknél, az American Thyroid Association® azt javasolta, hogy minden amerikai nő, aki terhességet tervez, terhes vagy szoptat, szedjen naponta 150 μg jódot tartalmazó prenatális multivitamint.

VAN PROBLÉMÁK, HOGY TÚL SOK JÓDOT VESZÜNK?

A túl sok jód bevitele szintén problémákat okozhat. Ez különösen igaz azoknál az egyéneknél, akiknek már vannak pajzsmirigybetegségeik, például csomók, pajzsmirigy-túlműködés és autoimmun pajzsmirigy-betegség. Nagy mennyiségű jód gyógyszeres kezeléssel (azaz amiodaron), radiológiai eljárásokkal (jódozott intravénás festék) és étrendi felesleggel (Dulce, moszat) történő beadása hyperthyreosisot és hypothyreosisot okozhat vagy súlyosbíthat.

Ezen túlmenően azoknál az egyéneknél, akik jódhiányos régióból (például Európa egyes részeiből) megfelelő jódbevitelű régiókba (például az Egyesült Államokba) költöznek, pajzsmirigy-problémái is kialakulhatnak, mivel pajzsmirigyük nagyon jól felfogta és felhasználta kis mennyiségű jód. Különösen ezeknél a betegeknél jód által kiváltott hyperthyreosis alakulhat ki (lásd Hyperthyroidism brosúra).