Képesség késleltetni a kielégítést és a BMI-t az elterjedtségben
Missouri Egyetem Pszichológiai Tanszék - Kansas City, Kansas City, Missouri, USA
Missouri Egyetem Pszichológiai Tanszék - Kansas City, Kansas City, Missouri, USA
Missouri Egyetem Pszichológiai Tanszék - Kansas City, Kansas City, Missouri, USA
Magatartási Gyermekgyógyászati Osztály, University of Kansas Medical Center, Kansas City, Kansas, USA
Hoglund Brain Imaging Center, Kansas Egyetem Orvosi Központ, Kansas City, Kansas, USA
Magatartási Gyermekgyógyászati Osztály, University of Kansas Medical Center, Kansas City, Kansas, USA
Missouri Egyetem Pszichológiai Tanszék - Kansas City, Kansas City, Missouri, USA
Missouri Egyetem Pszichológiai Tanszék - Kansas City, Kansas City, Missouri, USA
Missouri Egyetem Pszichológiai Tanszék - Kansas City, Kansas City, Missouri, USA
Magatartási Gyermekgyógyászati Osztály, University of Kansas Medical Center, Kansas City, Kansas, USA
Hoglund Brain Imaging Center, Kansas Egyetem Orvosi Központ, Kansas City, Kansas, USA
Magatartási Gyermekgyógyászati Osztály, Kansas Egyetem Orvosi Központ, Kansas City, Kansas, USA
Absztrakt
A kielégítési feladatok késése megköveteli, hogy az egyén lemondjon azonnali jutalomról, és várjon egy kívánatosabb késedelmes jutalomra. Ez a tanulmány a késleltetett kielégülés ökológiai szempontból érvényes mértékét használta annak a hipotézisnek a tesztelésére, miszerint a magasabb BMI-vel rendelkező pre-serdülők kevésbé valószínű, hogy késleltetik a kielégülést. Az Healthy Hawks egy 12 hetes oktatási/viselkedési elhízási beavatkozás a Kansas Egyetem Orvosi Központjában. Minden héten a gyerekek pontot szereznek, ha kitöltik a célok feladatlapját. Azonnal elkölthetik ezt a pontot egy kis játékdíjra, vagy pontokat spórolhatnak egy nagyobb nyereményhez. Retrospektíven kiszámoltuk a 12 hét alatt megtakarított pontok százalékos arányát 59, 8–12 éves gyermek (28 nő) esetében (átlag = 10,29 ± 1,39). A Spearman-korreláció feltárta, hogy a magasabb BMI-percentilis csökkent pontmegtakarítással járt (r = 0,33, P = 0,01). Hasonlóképpen, az elhízott előskorúak lényegesen kevesebb pontot spóroltak meg, mint az egészséges testsúly (HW), és a túlsúlyos előszülöttek (t (57) = 3,14, P
Kimutatták, hogy az elhalasztott előny (fogyás) azonnali kellemes jutalom (ízletes, egészségtelen ételek) elengedéséről kimutatták, hogy összefügg az egészséggel kapcsolatos viselkedés különféle típusaival, beleértve az elhízást is ((1)). A legújabb kutatások a gyermekek kielégülésének és elhízásának késleltetésére irányulnak. Míg az eredmények vegyesek, egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a túlsúlyos és elhízott gyermekek impulzívabbak és kevésbé képesek késleltetni a kielégülést, mint az egészséges testsúlyú (HW) gyermekek ((2), (3), (4)).
Számos keresztmetszeti tanulmány azt találta, hogy az elhízott gyermekek impulzívabbak, mint a HW gyermekek ((3), (5)). Vegyes bizonyítékok vannak azonban arról, hogy az elhízott gyermekek kielégítésének késleltetési nehézségei kifejezetten az ehető jutalmakra vonatkoznak-e ((2)), vagy általánosabban vonatkoznak minden típusú jutalomra ((4)). Egyes tanulmányok serdülő ön- vagy szülői önellenőrzésre támaszkodtak. Ezek a longitudinális vizsgálatok azt mutatják, hogy a nagyobb önkontrollal rendelkező gyermekek hajlamosak maradnak a serdülőkorra való átmenet során ((6), (7), (8). Egy másik tanulmány a kielégítés késleltetésének képességét vizsgálta a klasszikus Mischel-teszt segítségével ((9)). Az eredmények azt mutatták, hogy a kielégülés késleltetésének nehézsége 4 éves korban a túlsúly 11 éves korban való megnövekedett kockázatával járt ((10)). Ezenkívül az önszabályozási képességek már 2 éves korban megjósolhatják a túlsúlyos vagy elhízott kockázat kialakulását 5 éves korban ((11)).
A kutatók most azt vizsgálják, hogy késleltethetik-e a kielégülést az elhízási beavatkozások sikere szempontjából. Bár egy longitudinális vizsgálat kimutatta, hogy a megnövekedett impulzivitás kisebb súlycsökkenéssel jár (5), egy másik ennek ellentétét találta (12).
Ezen tanulmányok egyike sem használta azonban a késleltetett kielégítés természetes, ökológiailag érvényes intézkedéseit. További kutatásokra van szükség a késleltetett kielégülés és az elhízás kapcsolatának tisztázásához. A jelenlegi tanulmány kitölti ezt a hiányosságot egy nem ehető jutalom késleltetett kielégítésének ökológiailag érvényes mértékének retrospektív áttekintésével, hogy tesztelje azt a hipotézist, miszerint a magasabb BMI-vel rendelkező előkorúak kevésbé valószínű, hogy késleltetik a kielégülést.
Mód
Az Healthy Hawks egy 12 hetes oktatási/viselkedési elhízási beavatkozás a Kansas Egyetem Orvosi Központjában. A program nagy hangsúlyt fektet a célkitűzésekre és az ösztönzőkre. A célcsoport résztvevői (elhízott/túlsúlyos gyermekek) legalább egy szülővel és általában legalább egy testvérrel együtt vesznek részt a programon. A program minden hetében minden résztvevő gyermek pontot szerez, ha kitöltik a célok feladatlapját. Dönthetnek úgy, hogy ezt a pontot azonnal elköltözik egy kis játékdíjra (pl. Ceruza), vagy pontokat menthetnek, hogy egy nagyobb pontszámnál több pontot érjenek el (pl. Kosárlabda). A nyeremények értéke az általuk „elköltött” pontok számának megfelelően nőtt. Ez a megtakarított és elköltött pontok mértéke naturalisztikus, ökológiailag érvényes mértéket ad a késleltetett kielégüléshez a gyermekeknél. Ezt az intézkedést alkalmaztuk annak a hipotézisnek a tesztelésére, hogy a magasabb BMI-vel rendelkező pre-serdülők kevésbé valószínű, hogy pontokat spórolnak, és ezért kevésbé késleltetik a kielégülést.
Retrospektíven kiszámoltuk a 12 hét alatt megtakarított pontok százalékos arányát 59, 8–12 éves gyermek (28 nő; 47%) esetében (átlag = 10,29 ± 1,39). A gyermekek etnikai demográfiája 33 spanyol (56%), 10 afroamerikai (17%) és 16 fehér/nem spanyol (27%) volt. A gyermekek többsége elhízott (73%) (meghatározva a BMI percentilis> 95%), míg 27% a túlsúlyos (BMI percentilis 85–95% között) vagy HW (BMI%)
Eredmények
A Spearman-korreláció feltárta, hogy az elhízási beavatkozás kezdetén a magasabb BMI-percentilis csökkent pontmegtakarítással járt (r = −0,30, P = 0,01). Hasonlóképpen, kategóriákba csoportosítva az elhízott előskorúak lényegesen kevesebb pontot spóroltak, mint a HW és a túlsúlyos előszülők együttvéve (t (57) = 3,14, P
Vita
Ebben a korai serdülőknél végzett tanulmányban a BMI szignifikánsan összefüggésben állt azzal a képességgel, hogy naturalisztikus, ökológiailag érvényes méréssel késleltesse a kielégülést. A magasabb BMI-vel rendelkező gyermekek kevesebbet takarítottak meg, és többet költöttek az elhízási beavatkozás során megszerzett ösztönző „pontokból”. A késleltetett kielégülés ökológiai szempontból érvényes mértékének eredményei alátámasztják más tanulmányokat, amelyek azt mutatják, hogy az elhízott gyermekek kevésbé valószínű, hogy késleltetik a kielégülést, mint a HW gyermekek ((4), (5)). Az elhízási beavatkozásunk egyik díja vagy ösztönzője nem kapcsolódott élelmiszerhez. Ezért a nem élelmezéses jutalmak esetében is a korábbiaknál magasabb BMI-vel rendelkező gyermekek az azonnali kisebb jutalmat részesítették előnyben a késleltetett, nagyobb jutalommal szemben.
A vizsgálat egyik korlátja az elhízási beavatkozás rövid időtartama. Mivel a 12 hét olyan rövid, a beavatkozás miatti BMI-változás nem nyilvánult meg. A jövőbeni vizsgálatoknak többször is nyomon kell követniük a gyermekeket a beavatkozás után, hogy megvizsgálják a mentett pontok és a BMI változása közötti kapcsolatot.
Ez a tanulmány kiegészíti az irodalmat, amely a gyermekek kielégülésének és elhízásának késleltetésére összpontosít. A késleltetett kielégítés ökológiailag érvényes mértéke erős bizonyíték arra, hogy az elhízott gyermekek még az étellel nem kapcsolatos ösztönzők ellenére sem képesek késleltetni a kielégülést, mint a túlsúlyos és a nagy súlyú gyermekek. Mivel a vizsgálatok kimutatták, hogy a kielégítés késleltetésének képessége módosítható ((13), (14)), ennek érdekes következményei vannak az elhízási beavatkozásokra. Érdemes olyan stratégiákat felvenni, amelyek segítenek a gyerekeknek megtanulni a kielégülés jobb késleltetését.
KÖZZÉTÉTEL
A szerzők nem jelentettek összeférhetetlenséget.
- Az elhízással járó genetikai szindrómák szisztematikus áttekintése - Kaur - 2017 - Obesity Reviews - Wiley
- Bioimpedancia az ágy mellett - Mulasi - 2015 - Táplálkozás a klinikai gyakorlatban - Wiley Online Könyvtár
- Online eszköz az elhízás kezelésére és a közegészségügyre
- Az elhízás biokémiai vonatkozásai - ppt videó online letöltés
- 1 Bevezetés A gyermekkori elhízás egészségének megelőzése egyensúlyban A Nemzeti Akadémiák Sajtója