Cukorbetegség LADA

1-es típusú

A LADA a felnőttkori látens autoimmun cukorbetegséget jelenti. A LADA az 1-es típusú cukorbetegség egyik formája, amely később felnőttkorban alakul ki.

A LADA általában lassabban fejlődik, mint az 1-es típusú cukorbetegség gyermekkorban, és mivel a LADA néha hasonlónak tűnhet a 2-es típusú cukorbetegséghez, az orvosok tévesen diagnosztizálhatják a LADA-t 2-es típusú cukorbetegségként.

Prof. David Leslie, a LADA akcióvizsgálójának meghatározása Európában:

A LADA definíció szerint kezdetben nem inzulinra szoruló cukorbetegség, amelyet 30-50 éves korban diagnosztizáltak GAD antitestekkel - glutaminsav dekarboxiláz.

Hogyan viszonyul a LADA más cukorbetegség típusokhoz?

A LADA-t néha 1,5-es típusú cukorbetegségnek nevezik. Ez nem hivatalos kifejezés, de szemlélteti azt a tényt, hogy a LADA az 1-es típusú cukorbetegség egyik formája, amely bizonyos jellemzőkkel rendelkezik a 2-es típusú cukorbetegséggel.

Az 1-es típusú cukorbetegség egyik formájaként a LADA egy autoimmun betegség, amelyben a szervezet immunrendszere megtámadja és elpusztítja az inzulint termelő sejteket.

Az okok, amelyek miatt a LADA gyakran összetéveszthető a 2-es típusú cukorbetegséggel, hosszabb ideig fejlődik ki, mint az 1-es típusú cukorbetegség gyermekeknél vagy fiatalabb felnőtteknél.

Míg az 1-es típusú cukorbetegség a gyermekeknél gyorsan kialakul, néha napokon belül, a LADA lassabban, néha évek alatt fejlődik ki.

A 35 évesnél idősebb embereknél jelentkező cukorbetegség tüneteinek lassabb megjelenése oda vezethet, hogy a háziorvos kezdetben 2-es típusú diabéteszként diagnosztizálja a LADA esetét.

A LADA tünetei

A LADA első tünetei a következők:

  • Állandóan fáradtnak érzi magát, vagy étkezés után rendszeresen fáradtnak érzi magát
  • Ködös fejfájás
  • Éhség tapasztalása nem sokkal étkezés után

A LADA fejlődésével az ember inzulintermelő képessége fokozatosan csökken, és ez olyan tünetekhez vezethet, mint:

Fontos, hogy a tüneteket a legkorábbi szakaszban felfogjuk, mert a LADA későbbi diagnózisa növeli a cukorbetegség szövődményeinek kialakulásának kockázatát.

A bizsergő idegek a neuropathia (idegbetegség) jele lehet, ezért ha ez a tünet rendszeresen jelentkezik, különösen akkor, ha a fent felsorolt ​​egyéb tünetek mellett tanácsos orvoshoz fordulni.

Mennyire általános a LADA?

Az Egyesült Királyság Prospektív Diabétesz Tanulmánya szerint a LADA-esetekre specifikus antitestek a cukorbetegség 6-10% -ában találhatók. A 35 évesnél fiatalabb cukorbetegségben diagnosztizált emberek között a LADA az esetek akár 25% -át is kitudhatja.

Hogyan diagnosztizálják a LADA-t?

Gyakran a LADA-t kezdetben cukorbetegségként diagnosztizálják a szokásos diagnosztikai eljárásokkal.

A cukorbetegség diagnózisát követően orvosa vagy Önnek oka lehet gyanítani, hogy a cukorbetegség típusa LADA.

A LADA jelenlétének meghatározását a hasnyálmirigy-autoantitestek megemelkedett szintjének vizsgálatával érhetjük el olyan betegek körében, akiknél nemrég diagnosztizálták a cukorbetegséget, de nem igényelnek inzulint.

A GAD antitest teszt képes mérni ezen autoantitestek jelenlétét.

Ezek az antitestek képesek azonosítani a LADA-t, és megjósolhatják az inzulinfüggőség felé történő progresszió sebességét is.

Egy másik elvégezhető teszt egy C-peptid teszt. A C-peptid tesztek azonban nem mindig vonhatnak le meggyőző eredményeket a LADA-ban szenvedő betegeknél az állapot kialakulásának korábbi szakaszában.

A LADA egy speciális típusú cukorbetegség, amely a felnőtteket érinti. Megegyezik az 1. és a 2. típusú cukorbetegség bizonyos hasonlóságaival, és gyakran ezek egyikeként diagnosztizálható LADA helyett.

A LADA a felnőttek látens autoimmun diabéteszét jelenti. A látens azt jelenti, hogy lassan jelentkezik - ily módon hasonló a 2-es típusú cukorbetegséghez. Az autoimmun az, ahol a test megtámadja saját inzulintermelő sejtjeit; hasonló az 1-es típusú cukorbetegséghez

A LADA-nak a cukorbetegség klasszikus tünetei vannak. Ezek fokozott szomjúság, fokozott vizelési szükséglet, fáradtság, szájszárazság, homályos látás, a vágások vagy sebek lassú gyógyulása.

Azok a mutatók, amelyek jelezhetik a LADA-t, magukban foglalják a több héten át vagy annál hosszabb ideig jelentkező tüneteket, van egy közeli családjában 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő személye, van egy másik autoimmun állapota, például rheumatoid arthritis vagy coeliakia.

Ha ezek közül egy vagy több érvényes, akkor GAD-tesztet kaphat, amely segít meghatározni, hogy milyen típusú cukorbetegsége lehet. A GAD jelentése glutaminsav-dekarboxiláz-teszt.

A LADA egy olyan típusú cukorbetegség, amelyet nem teljesen értenek, és nem minden orvos ismerheti teljes mértékben a LADA-t, mint a diabétesz külön formáját.

Nem ritka, hogy a LADA-t egyes esetekben tévesen diagnosztizálják 2-es típusú cukorbetegségként.

Van némi vita arról, hogyan kell kezelni a LADA-t. Egyeseket tablettákra, például metforminra tehetnek, míg mások inzulint.

Az inzulin növelheti a hipoglikémia, az alacsony vércukorszint előfordulásának valószínűségét, de hozzájárulhat az inzulint termelő sejtek veszteségének lassításához. A cukorbetegség más típusaihoz hasonlóan ajánlott az egészséges, kiegyensúlyozott étrend fogyasztása és a mindennapi aktivitás.

A szénhidrátbevitel csökkentése a kevésbé keményítőtartalmú zöldségek javára elősegítheti a vércukorszint szabályozását.

A LADA téves diagnosztizálható

Amint megjegyeztük, a kialakulásának kora és az állapot lassabb kialakulása miatt a LADA-t gyakran tévesen hibásan diagnosztizálják 2-es típusú cukorbetegségként.

Előnyös, ha a LADA-t helyesen diagnosztizálják, mintha a LADA-t helytelenül diagnosztizálnák 2-es típusú cukorbetegségként, ez nem megfelelő kezelési módszerekhez vezethet, amelyek rosszabb cukorbetegség-kontrollhoz vezethetnek, és felgyorsíthatják az inzulintermelő képesség elvesztését.

Vannak olyan nyomok, amelyek a LADA klinikai gyanúját kelthetik, nem pedig a 2-es típusú cukorbetegséget. Ezek tartalmazzák:

  • A metabolikus szindróma hiánya, például elhízás, magas vérnyomás és koleszterinszint
  • Ellenőrizetlen hiperglikémia orális szerek alkalmazása ellenére
  • Bizonyíték egyéb autoimmun betegségekre (beleértve a Graves-kórt és a vérszegénységet)

Ne feledje, hogy néhány LADA-ban szenvedő embernél a metabolikus szindróma olyan jellemzői mutatkozhatnak, mint a túlsúly vagy az elhízás, ami bonyolíthatja vagy késleltetheti a LADA diagnózisát.

Hogy van a LADA kezelt ?

Mivel a LADA lassan fejlődik, előfordulhat, hogy a LADA-ban szenvedő személyek elegendő mennyiségű saját inzulint termelnek ahhoz, hogy a cukorszintet kordában tartsák anélkül, hogy inzulinra lenne szükségük a cukorbetegség kezdeti diagnosztizálása után.

Az inzulinra a jövőben valamikor biztosan szükség lesz.

Bizonyos esetekben az inzulinkezelést el lehet halasztani. Vannak azonban bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy az inzulinkezelés nem sokkal a LADA diagnózisa után történő megkezdése segít jobban megőrizni a hasnyálmirigy inzulintermelő képességét.

A LADA-ban szenvedőknek rendszeres vércukorszint-vizsgálatot javasolnak naponta hasonló számú vizsgálattal, amelyet az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek ajánlanak.

Ez azt jelenti, hogy minden étkezés előtt és lefekvés előtt tanácsos ellenőrizni a vércukorszintet. [181]

Milyen szövődmények kapcsolódnak a LADA-hoz?

A ketoacidosis a LADA rövid távú szövődménye, különösen akkor, ha a hasnyálmirigy elvesztette az inzulintermelés képességének nagy részét

A LADA-ban szenvedőknek tisztában kell lenniük a ketoacidózis jeleivel és a ketonok tesztelésével, ha szükséges.

A cukorbetegség hosszú távú szövődményeinek kockázata hasonló lesz az 1. és 2. típusú cukorbetegségben szenvedők kockázatához.

A cukorbetegség lehetséges hosszú távú szövődményei a következők:

  • Szívbetegség és stroke
  • Retinopathia (retina betegség)
  • Nephropathia (vesebetegség)
  • Neuropathia (idegbetegség)
  • Lábproblémák

Milyen szövődmények kapcsolódnak a LADA-hoz?

A ketoacidózis a LADA hosszú távú szövődménye, különösen az inzulinfüggőség kialakulása után.

A szív- és érrendszeri betegségek kockázata hasonló a 2-es típusú cukorbetegek kockázatához, de ha ez a szövődmény kialakul, a hiperglikémia erősebb kockázati tényező.

A mikrovaszkuláris szövődmények, mint például a retinopathia és a neuropathia, hasonlóak a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőkhöz.

Hogyan kezelik a LADA-t?

A LADA kezelésének a hiperglikémia szabályozására és az esetleges szövődmények kialakulásának megakadályozására kell összpontosítania.

Fontos, hogy a lehető leghosszabb ideig megőrizzük a béta-sejtek működését a LADA-betegek körében. Az inzulin használható a LADA kezelésére, csakúgy, mint a metformin és a tiazolidindionok

Mindent figyelembe kell venni, ami segíthet a béta sejtek működésének helyreállításában.

Azok az emberek, akik alacsony szénhidráttartalmú programot használnak, fogyást értek el, javult a HbA1c szint, csökkentek a gyógyszerek és a 2-es típusú cukorbetegség remissziója volt.

Szerezze be a sikerhez szükséges eszközöket.
Az NHS-ben használják.