Keresztmetszeti tanulmány az élelmiszercsoport beviteléről és a C-reaktív fehérjéről a gyermekek körében

M Mustafa Qureshi

1 Preventív orvoslás és epidemiológia szekció, Bostoni Egyetem Orvostudományi Kar, Harrison Court, 761 Harrison Ave, Boston, MA 02118, USA

tanulmány

Martha R Singer

1 Preventív orvoslás és epidemiológia szekció, Bostoni Egyetem Orvostudományi Kar, Harrison Court, 761 Harrison Ave, Boston, MA 02118, USA

Lynn L Moore

1 Preventív orvoslás és epidemiológia szekció, Bostoni Egyetem Orvostudományi Kar, Harrison Court, 761 Harrison Ave, Boston, MA 02118, USA

Ez egy nyílt hozzáférésű cikk, amelyet a Creative Commons Nevezési Licenc (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0) feltételei szerint terjesztenek, és amely korlátlan felhasználást, terjesztést és sokszorosítást tesz lehetővé bármely adathordozón, feltéve, hogy az eredeti mű megfelelően idézve.

Társított adatok

Absztrakt

Háttér

A szubklinikai gyulladás markere, a C-reaktív fehérje (CRP) a jövőbeni szív- és érrendszeri betegségek előrejelzője. Az étkezési szokások befolyásolják a szérum CRP szintjét, azonban az egyes élelmiszercsoportok fogyasztása és a CRP szint közötti kapcsolatot nem sikerült megállapítani.

Mód

Ezt a tanulmányt a táplálékbevitel és a gyermekek CRP-szintje közötti kapcsolat feltárására tervezték az 1999–2002 közötti országos egészségügyi és táplálkozási vizsgálati felmérések adatainak felhasználásával. A CRP szintet alacsonynak, átlagosnak vagy magasnak (3,0 mg/l) osztályozták. A tej-, gabona-, gyümölcs-, zöldségfélék és a hús/egyéb fehérjék napi korrigált átlagos bevitelét az egyes CRP kategóriákban a kovariancia modellezés többváltozós elemzésével becsültük meg. Megvizsgálták a hatás módosulását életkor (5-11 év vs. 12-16 év), nem és faj/etnikum szerint. Megvizsgáltuk, hogy a teljes vagy a központi testzsír (a BMI Z-pontszámok és a derék kerülete alapján) megmagyarázta-e a megfigyelt összefüggéseket.

Eredmények

Összesen 4010 gyermek és serdülő rendelkezett teljes körű információval az étrendről, a CRP-ről és az összes érdekes kovariánsról, és bekerült az elemzésekbe. A magas CRP-szinttel rendelkező személyeknél szignifikánsan alacsonyabb volt a szemek fogyasztása (p 3,0 mg/l, a tejtermékek, a gabonafélék, a gyümölcs, a zöldség és a hús/egyéb fehérjék korrigált átlagos bevitelét ezekben a kategóriákban becsülték meg, a kovariancia modellezés elemzésével Proc-val. GLM.

Valamennyi elemzést az SAS 9.1-es verziójával (SAS Institute, Cary, NC) hajtottuk végre. Proc Surveyreg segítségével kiszámítottuk az élelmiszercsoportok bevitelének korrigált átlagos különbségeit CRP szintenként, figyelembe véve az elsődleges mintavételi egységeken belüli rétegződést és klaszterezést. Mivel a túlmintázott alcsoportokat képviselő kovariánsokhoz igazodtunk, elemzésünk során nem igazodtunk a mintavételi súlyokhoz; ezt a kiigazítást jó kompromisszumnak tekintik a hatékonyság és az elfogultság között [30]. A Surveyreg eljárás eredményei majdnem megegyeztek az egyszerűbb GLM modellezéssel, ami arra késztetett bennünket, hogy a GLM modellezést megtartsuk a kézirat eredményeiben.

Eredmények

† Az életkor, a nem, a faj/etnikai hovatartozás, a magasság, a társadalmi-gazdasági helyzet és a mozgásszegény viselkedés alapján. ‡ 25 alany hiányzott a derék kerületéről

A hatásmódosítást termékváltozattal értékeltük a többváltozós modellekben. Az egyetlen statisztikailag szignifikáns kölcsönhatást az életkor és a CRP szintek (gabonafelvétel) (p = 0,03), valamint a faj/etnikai hovatartozás és a húsbevitel CRP szintjei között találták (p = 0,02). Ebben a modellben fordított összefüggés volt a CRP és a húsbevitel között a spanyolok között (p = 0,021), de nem figyeltek meg összefüggést a nem hispán fehérek (p = 0,617) és a nem hispán feketék (p = 0,792) között (lásd a további fájlt) 3).

A testösszetétel és más étrendi tényezők szerepének feltárása

Az alapelemzésben a CRP szint és a tejfogyasztás közötti gyenge, de előnyös összefüggést a BMI Z-pontszám (p a lineáris trend p = 0,047-ről p = 0,304-re változott) vagy a derék kerülete (p = 0,047-ről p = 0,770). Csak kis mértékben gyengült a gabonafélék és zöldségek CRP-szinttel való összefüggése. A táblázat végső elemzésében az összes többi élelmiszercsoportot hozzáadtuk a kiindulási többváltozós modellhez. Ebben az elemzésben a CRP-vel csak a gabonafélék és a zöldségek esetében maradt független társulás. Ezzel szemben az energiával módosított makroelemek és rostok modellekbe történő felvétele nem gyengítette teljes mértékben a megfigyelt összefüggéseket az egyik élelmiszercsoport és a CRP között ezeknél a gyermekeknél.

Korrigált átlagos táplálékfogyasztás a C-reaktív fehérjeszint alapján 5-16 éves gyermekeknél: Kor-életkor Z-pontszámok feltárása. A rendelkezésre álló adatok egy olyan elemzés eredményeit mutatják be, ahol a magasságot (hüvelyk) az életkor Z-pontszámával helyettesítettük az alapmodellünkben.

Korrigált átlagos táplálékfogyasztás a C-reaktív fehérjeszint szerint 5-16 éves gyermekeknél: A hatásmódosítás feltárása életkor, nem, faji/etnikai hovatartozás szerint. A fájl a hatásmódosítási elemzés eredményeit tartalmazza