Kezelési és önsegítő tippek a Pemphigus Vulgaris ellen
A Pemphigus vulgaris egy ritka autoimmun betegség, amely a bőr, a száj, a torok és a nemi szervek nyálkahártyájának hólyagosodását okozza.
A hólyagok mérete eltérő lehet, de vékony falúak és törékenyek. Könnyen elszakadnak, és a nyers bőr fájdalmas és fertőzésre hajlamos területeit hagyják el. A hólyagok először a szájban fejlődnek ki. Egyes betegeknél a test más területei később is érintettek lehetnek. Előfordul, hogy a bőr nagy területei csak az ujját dörzsölik le. Az állapot bármely életkorban kialakulhat, bár a betegség szokásos életkora 50 és 60 év közötti felnőtteknél van.
Ezt az állapotot a jellegzetes klinikai megjelenés diagnosztizálja, a bőr biopsziájával a száj nyálkahártyájának érintett területéről. A közvetlen és közvetett immunfluoreszcenciát alkalmazó antitestvizsgálat szintén hasznos eszköz a diagnózis megerősítésére.
Kezelés
A pemphigus vulgaris ellen nincs gyógymód, de a tünetek kortikoszteroidok vagy immunszuppresszánsok alkalmazásával kordában tarthatók. Az általános kezelés a következőket foglalhatja magában:
- Antibiotikum és gombaellenes kezelés, akár meglévő fertőzések esetén, akár megelőzésként
- Intravénás táplálás, ha a szájüregi fekélyek túl súlyosak ahhoz, hogy megfelelő táplálékot biztosítsanak
- Érzéstelenítő szájvizek vagy pasztillák a szájfájdalom csökkentésére
- Fájdalomcsillapítók súlyos fájdalom esetén
Kortikoszteroidok
A legtöbb esetben a pemphigus vulgarist kezdetben kortikoszteroidokkal kezelik néhány hétig vagy hónapig az autoimmun reakció elnyomása érdekében. Ez segít a meglévő hólyagok gyógyításában és az újak kialakulásának megakadályozásában. Az új hólyagok kialakulása általában körülbelül három hétig tart, míg a meglévő hólyagok gyógyulásához körülbelül nyolc hét szükséges. A kezelést általában tabletta formájában alkalmazzák, bár injekciók és krémek is alkalmazhatók. A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a kortikoszteroid adagját fokozatosan csökkentik, és közben egy másik immunszuppresszort adnak a hatására. A legjobb adag meghatározása eltarthat egy ideig. Meg kell találni az egyensúlyt a tünetek kezelése és a káros mellékhatások korlátozása között. Lehetséges, hogy néhány betegnél végül le lehet állítani a kezelést. A legtöbb személynek azonban folyamatos kezelésre van szüksége az állapot fellángolásának megakadályozása érdekében.
A szteroidok hosszú távon használva számos kellemetlen, sőt veszélyes mellékhatást okozhatnak. Ezek a következők:
- Könnyen véraláfutó és elvékonyodott bőr
- Hangulatingadozás
- Magas vérnyomás
- Fertőzésre való hajlam
- Fokozott étvágy
- Súlygyarapodás
- Csontritkulás
- Cukorbetegség
- Pattanás
Mivel az adagot fokozatosan csökkentik, lehetővé kell tenni ezeknek a mellékhatásoknak a korlátozását, bár az osteoporosis folyamatos problémát jelenthet.
Immunszuppresszánsok
Miután a tünetek kontroll alatt állnak, egy másik immunszuppresszáns alkalmazható az alacsony dózisú kortikoszteroiddal kombinálva. Ilyen például a ciklosporin, a ciklofoszfamid és azatioprin. Ezek a gyógyszerek szintén növelhetik a fertőzés kockázatát, ezért bizonyos óvintézkedéseket kell tenni. Ezek közé tartozik a szoros kapcsolat elkerülése olyan emberekkel, akik fertőzésben szenvedtek, vagy akiknek kitettek ilyen fertőzést, a zsúfolt helyek elkerülése és az orvos tájékoztatása minden olyan tünetről, amely fertőzésre utalhat, például láz.
Egyéb kezelések
Abban az esetben, ha egy szteroid és immunszuppresszáns nem képes a tüneteket kordában tartani, egy másik gyógyszer hozzáadható a kezelési rendhez. Ezek a kezelések azonban nem széles körben állnak rendelkezésre. Ezen gyógyszerek közül néhányat az alábbiakban írunk le:
- Rituximab: Ez segít megállítani az epidermisz sejteket célzó autoantitesteket
- Tetraciklin és dapson: Ezek olyan antibiotikumok, amelyek módosítják az immunrendszer aktivitását
- Plazmaferezis: Itt a vért egy gépen keresztül vezetik, amely kiküszöböli az epidermisz sejtek ellen irányított autoantitesteket
- Immunglobulin terápia: Az immunrendszert ideiglenesen módosító normál antitesteket intravénásán adják be
Önsegítés
Nagyon kellemetlen lehet, ha az emberek rájönnek, hogy ritka és súlyos betegségük van. Ez kiválthatja a szorongást, a tanácstalanságot, a magányt és a félelmet. A megbirkózás megkezdésének jó módja a lehető legtöbb információ megismerése az állapotról. Ennek elősegítésére számos támogató csoport létezik, amelyek jó kiindulópontot jelentenek. Támogatást nyújtanak olyan betegségben szenvedőknek is, akik segítenek kezelni a kiszámíthatatlan remissziók és súlyosbodások okozta stresszt és fájdalmat.
További ajánlások, amelyek hasznosak lehetnek az állapot kezelésében, a következők:
- Kerülje el a bőr károsodását okozó tevékenységeket, például a kontakt sportokat
- Puha fogkefével
- Kerülje a ropogós, kemény, forró vagy fűszeres ételeket
- Fájdalomcsillapítók szedése, különösen étkezés vagy fogmosás előtt
- A jó száj- és bőrhigiénia fenntartása
- A bőségesen használt talkumot megakadályozták, hogy a bőr tapadjon az ágyneműkhöz
- Gyakran cserélhető és mosható törölköző, lepedő és testnemű forró vízben a másodlagos fertőzés megelőzése érdekében
- azonnal forduljon orvoshoz, amint a fertőzés tünetei kialakulnak
- Gyakorlási és relaxációs technikák alkalmazása a megküzdési mechanizmusok fejlesztésének módjaként
- Fájdalomkezelő tanfolyamon való részvétel
Hivatkozások
További irodalom
Sally Robertson
Sally orvosbiológiai diplomával (B.Sc.) rendelkezik. Szakember a legfrissebb eredmények áttekintésében és összefoglalásában az orvostudomány minden területén, amely a főbb, nagy hatású, világvezető nemzetközi orvosi folyóiratokban, nemzetközi sajtótájékoztatókon és kormányzati szervek és szabályozó szervek közleményeiben található. A News-Medicalnél Sally napi híreket, élettudományi cikkeket és interjúkat készít.
Idézetek
Kérjük, használja a következő formátumok egyikét, hogy idézze ezt a cikket esszéjében, dolgozatában vagy jelentésében:
Robertson, Sally. (2019. február 27.). Kezelési és önsegítő tippek a Pemphigus Vulgaris ellen. News-Medical. Letöltve: 2020. december 12-én: https://www.news-medical.net/health/Treatment-and-Self-Help-Tips-for-Pemphigus-Vulgaris.aspx.
Robertson, Sally. "Pemphigus Vulgaris kezelésére és önsegítésére vonatkozó tippek". News-Medical. 2020. december 12. .
Robertson, Sally. "Pemphigus Vulgaris kezelésére és önsegítésére vonatkozó tippek". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Treatment-and-Self-Help-Tips-for-Pemphigus-Vulgaris.aspx. (megtekintés: 2020. december 12.).
Robertson, Sally. 2019. Kezelési és önsegítő tippek a Pemphigus Vulgaris ellen. News-Medical, megtekintve 2020. december 12-én, https://www.news-medical.net/health/Treatment-and-Self-Help-Tips-for-Pemphigus-Vulgaris.aspx.
A News-Medical.Net ezt az orvosi információs szolgáltatást a jelen feltételeknek megfelelően nyújtja. Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található orvosi információk célja a beteg és az orvos/orvos közötti kapcsolat és az általuk nyújtott orvosi tanácsadás támogatása, nem pedig annak helyettesítése.
News-Medical.net - AZoNetwork webhely
- Ételmérgezés kezelése; News-Medical
- Trichomoniasis kezelés; News-Medical
- A graft versus host betegség (GVHD) kezelése; News-Medical
- Nemi szemölcsök kezelése; News-Medical
- Az elhízás műtéti kezelése - a tények mérlegelése; NEJM