Jelek és tünetek

Sok szarkoidózisban szenvedő embernek egyáltalán nincsenek tünetei.

gyógyászat

Néhány tüdőszarkoidózisnak nevezett tüdőben szenvedő embernek a következő tünetei lehetnek:

  • Légszomj
  • Fáradtság és gyengeség
  • Fogyás
  • Mellkasi fájdalom
  • Száraz köhögés
  • Megnagyobbodott nyirokcsomók a tüdő körül

Amikor a szarkoidózis a tüdőn kívüli testterületeket is érinti, a tünetek a következők lehetnek:

  • Megnagyobbodott nyirokcsomók
  • Piros dudorok a karokon, az arcon, a fenéken
  • Láz
  • Duzzanat és fájdalom a bokákban és a térdekben
  • A szem fertőzései, beleértve a rózsaszínű szemet (kötőhártya-gyulladás)
  • Megnagyobbodott vagy gyulladt máj

A kutatók nem tudják pontosan, mi okozza a szarkoidózist. Egyesek szerint egy túlaktív immunrendszernek köszönhető, amely túl erősen reagál egy betolakodó szervezetre. Más kutatók szerint a szarkoidózis lehet:

  • Örökölt
  • Fertőzés okozta
  • A belélegzett allergének vagy a környezetben található toxinok okozzák

Bárki szarkoidózist kaphat, bár ez gyakoribb az alábbiak között:

  • Skandináv, ír, afrikai vagy puertorikai származású emberek
  • 30-40 év körüliek
  • Nők

A szarkoidózist nehéz diagnosztizálni. Lehet, hogy több különböző orvoshoz kell fordulnia, köztük egy tüdőgyógyásztól (tüdőgyógyász). Kezdésként orvosa kizárja a tüneteket okozó egyéb állapotokat, például a rheumatoid arthritis. A következő tesztek segíthetnek az állapot diagnosztizálásában:

  • Mellkas röntgen
  • Tüdőfunkciós tesztek
  • Biopszia
  • Vérvétel
  • Bronchoscopy, amely megvizsgálja a tüdeje belsejét
  • CT-vizsgálat, MRI vagy más képalkotó vizsgálatok
  • EKG (elektrokardiogram)

A szarkoidózisban szenvedő emberek körülbelül fele gyógyulás nélkül gyógyul. Mások számára a gyógyszerek, például a kortikoszteroidok, segíthetnek csökkenteni:

  • Duzzanat
  • Kiütések
  • Fájdalom
  • Láz
  • Tüdőproblémák

Az életmódbeli változások segíthetnek a szövődmények, például a vesekövek vagy más károsodások kezelésében. Noha a szarkoidózis kiegészítő terápiáit nem nagyon tanulmányozták, ezek segíthetnek abban, hogy jobban érezze magát egy átfogó kezelési terv részeként.

Életmód

Ha dohányzik, hagyjon fel. A dohányzásról való leszokás megkönnyítheti a tüdő tüneteit.

A szarkoidózis tartós betegség lehet, ezért fontos egészséges, gyümölcsökkel, zöldségekkel és teljes kiőrlésű gabonákkal töltött étrendet fogyasztani.

Rendszeres testmozgás. Feltétlenül kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt új edzésprogramot kezdene, különösen, ha a szarkoidózis légszomjat hagy maga után.

Gyógyszerek

A kortikoszteroidokat, például a prednizont tekintik az első vonalbeli kezelésnek a szarkoidózis gyulladásának csökkentésére. A kortikoszteroid tablettáknak súlyos mellékhatásai lehetnek, ha nagy adagokban, hosszú ideig szedik őket. A mellékhatások a következők lehetnek:

  • Magas vérnyomás
  • Cukorbetegség
  • Gyomorfekélyek
  • Tuberkulózis
  • Csontritkulás

Orvosa valószínűleg rendszeres ellenőrzéseket és vizsgálatokat javasol.

A szarkoidózisra néha alkalmazott egyéb gyógyszerek közé tartoznak azok, amelyek elnyomják az immunrendszert, például:

  • Metotrexát
  • Azatioprin (Imuran)
  • Infliximab (Remicade)

Nincsenek azonban hosszú távú tanulmányok arról, hogy ezek a gyógyszerek működnek-e a szarkoidózis kezelésében.

Egyéb alkalmazható gyógyszerek a következők:

  • Maláriaellenes gyógyszerek: mint például a hidroxi-klórokin, amelyet a bőr érintettségénél alkalmaznak. Mérgező lehet a szemre.
  • Talidomid: a szarkoidózis szempontjából vizsgálják, a tüdő működésének javítására és a bőrproblémák kezelésére használják.
  • Helyi terápiák: beleértve a szteroid krémeket, szemcseppeket, orr kortikoszteroidokat és szteroid inhalátorokat.

Műtét és egyéb eljárások

Csak nagyon súlyos esetekre van szükség műtétre, például tüdő- vagy szívátültetésre.

Táplálkozási és étrend-kiegészítők

A kutatóknak nincs bizonyítékuk arra, hogy a gyógynövények vagy a kiegészítők szarkoidózist kezelnének, de Ön dönthet úgy, hogy felhasználja őket az általános kezelési terv részeként. Mindig közölje orvosával az Ön által használt vagy fontolóra vett gyógynövényeket és kiegészítőket, mert egyes kiegészítők zavarhatják más gyógyszereket.

Ezek a táplálkozási tippek elősegítik általános egészségi állapotát:

  • Fogyasszon antioxidáns ételeket, beleértve a gyümölcsöket (áfonya, cseresznye és paradicsom) és a zöldségeket (tök és paprika).
  • Magában foglalja a magnéziumban gazdag és alacsony kalciumtartalmú ételeket, mint az árpa, korpa, kukorica, rozs, zab, szója, barna rizs, avokádó, banán és burgonya.
  • Kerülje a finomított ételeket, például fehér kenyeret, tésztát és cukrot.
  • Egyél kevesebb vörös húst és több sovány húst, hideg vizes halat, tofut (szója, ha nincs allergia) vagy babot fehérjéhez.
  • Használjon egészséges olajokat, például olívaolajat vagy növényi olajat.
  • Csökkentse vagy távolítsa el a transz-zsírsavakat, amelyek megtalálhatók a kereskedelmi forgalomban előállított süteményekben, például sütikben, kekszekben, süteményekben, sült krumpliban, hagymakarikákban, fánkokban, feldolgozott élelmiszerekben és margarinban.
  • Kerülje a koffeint, az alkoholt és a dohányt.
  • Igyon 6-8 pohár szűrt vizet naponta.
  • Gyakoroljon legalább 30 percet naponta, a hét 5 napján. Kérje meg kezelőorvosát, mielőtt új testmozgást kezdene.

A következő kiegészítők az egészségi állapotot is segíthetik:

Gyógynövények

A gyógynövények erősíthetik és tonizálhatják a test rendszerét. Mint minden terápiánál, a kezelés megkezdése előtt is együtt kell működnie egészségügyi szolgáltatójával a probléma diagnosztizálásához.

A vizsgálatok nem találtak olyan gyógynövényeket, amelyek kifejezetten kezelnék a szarkoidózist. Azonban a következő gyógynövények segíthetik az egészségi állapotot. Beszéljen orvosával, mielőtt bármilyen gyógynövényt vagy kiegészítőt szed, ha szarkoidózisa van.

  • Kurkuma (Curcuma longa) szabványosított kivonat: 300 mg, napi háromszor, segíthet csökkenteni a gyulladást. A kurkuma növelheti a vérzés kockázatát és kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, ezért szedése előtt kérdezze meg orvosát.
  • Macskakarom (Uncaria tomentosa) szabványosított kivonat: 20 mg, naponta háromszor, segíthet csökkenteni a gyulladást. A leukémiában szenvedőknek nem szabad macskakarmot venniük. Az autoimmun betegségekben, például a reumás ízületi gyulladásban vagy a lupuszban szenvedők sem szedhetik. A macska karma kölcsönhatásba lép néhány gyógyszerrel, ezért szedése előtt kérdezze meg orvosát.

Homeopátia

Néhány esettanulmány azt sugallja, hogy a homeopátiás szerek javíthatják a szarkoidózisban szenvedő betegek általános jólétét. Egy tapasztalt homeopata előírhat olyan rendszert a szarkoidózis kezelésére, amelyet kifejezetten minden egyes személynek kialakítanak. A tüneteik javulásáról beszámoló egyének által alkalmazott elsődleges gyógymódok a következők:

  • Tuberculinum bovinum
  • Berillium

A betegség klinikailag alkalmazott egyéb homeopátiás gyógymódjai a következők:

  • Karcinosin
  • Eufrazia
  • Grafitok
  • Leuticum (Syphilinum)
  • Bacillinum
  • Szépia
  • Foszfor
  • Arsenicum album

Terhesség

A szarkoidózisban szenvedő nők továbbra is teherbe eshetnek. De ha gyermekvállaláson gondolkodik, beszéljen orvosával. A szarkoidózis kezelésére alkalmazott gyógyszerek egy része, például a metotrexát, káros lehet a babára. A nők akár 65% -ának is jelentkezhet tüneteinek javulása terhesség alatt, míg 5% -uknál a tünetek súlyosbodhatnak. Néhány nő szülés után fellángolhat tüneteket. A szarkoidózisban szenvedő terhes nőknek kerülniük kell röntgensugárzásnak való kitettséget.

Prognózis és szövődmények

A szarkoidózis túlzott nappali álmossággal jár. A szarkoidózis szövődményei általában csak a legsúlyosabb esetekben fordulnak elő, és lehetnek szív-, vese- és tüdőkárosodások. A kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása a következőket okozhatja:

  • Fekélyek
  • Cukorbetegség
  • Magas vérnyomás
  • Csontritkulás
  • Fertőzések, például tuberkulózis.

A szarkoidózisban szenvedők többségének jóslata jó. A szarkoidózisban szenvedőknek csak 15% -ánál súlyosbodnak a tünetek. Körülbelül 5% -uknál súlyos tüdőproblémák jelentkeznek, ami növeli a halál kockázatát. A szarkoidózisban szenvedő emberek csaknem fele gyógyulás nélkül gyógyul. A manapság alkalmazott kezelések, például a kortikoszteroidok, gyakran segítenek enyhíteni a betegséggel járó gyulladást.

AW csizma, Drent M, de Boer VC, Bast A, Haenen GR. A kvercetin csökkenti az oxidatív stressz és a gyulladás markereit a sarcoidosisban. Clin Nutr. 2011. augusztus; 30. (4): 506–12. doi: 10.1016/j.clnu.2011.01.010. Epub 2011. február 15.

Csizma AW, Drent M, Swennen EL, Moonen HJ, Bast A, Haenen GR. A szarkoidózis gyulladásával járó antioxidáns státusz: Az antioxidánsok potenciális szerepe. Respir Med. 2009 március; 103 (3): 364-72.

Cox CE, Donohue JF, Brown CD, Kataria YP, Judson MA. A szarkoidózisban szenvedők egészségével kapcsolatos életminősége. Mellkas. 2004 március; 125 (3): 997-1004.

Culver D. Sarcoidosis. Észak-Amerika immunológiai és allergiás klinikái. Philadelphia, PA: W. B. Saunders Company; 2012; 32. cikk (4) bekezdés.

de Kleijn WP, Drent M, De Vries J. A fáradtság jellege mérsékli a szarkoidózis depressziós tüneteit és szorongását. Br J Egészségügyi Pszichol. 2013; 18 (2): 439-52.

Doty JD, Mazur JE, Judson MA. A szarkoidózis kezelése infliximabbal. Mellkas. 2005. március; 127 (3): 1064-71.

Dryden GW Jr, Deaciuc I, Arteel G, McClain CJ. Az oxidatív stressz és az antioxidáns terápia klinikai következményei. Curr Gastroenterol Rep. 2005; 7 (4): 308-16.

Fauci AS, Braunwald E, Hauser SL és munkatársai, szerk. Harrison belgyógyászati ​​alapelvei. 17. kiadás New York, NY: McGraw-Hill. 2008.

Ferri: Ferri klinikai tanácsadója 2015, 1. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Mosby. 2014.

Funk JL, Oyarzo JN, Frye JB és mtsai. A kurkuminoidokat tartalmazó kurkuma kivonatok megakadályozzák a kísérleti reumás ízületi gyulladást. J Nat Prod. 2006; 69 (3): 351-5.

Goldman L, Ausiello DA és munkatársai, szerk. Cecil Orvostankönyv. 23. kiadás Philadelphia, PA: W.B. Saunders. 2007.

Gonclaves C, Dinis T, Batista MT. Az Uncaria tomentosa kéreg főzet proantocianidinek antioxidáns tulajdonságai: gyulladáscsökkentő hatás mechanizmusa. Fitokémia. 2005; 66 (1): 89-98.

Goroll AH, szerk. Alapellátási gyógyszer. 5. kiadás Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins Publishers. 2007.

Judson MA, Boan AD, Lackland DT. A szarkoidózis klinikai lefolyása: bemutatás, diagnózis és kezelés nagy fehér és fekete kohorszban az Egyesült Államokban. Szarkoidózis Vasc Diffúz Tüdő Dis. 2012; 29. (2): 119-27.

Krieg C. Az étrend szerepe a gyakori vesekövek megelőzésében. Urol Nurs. 2005; 25 (6): 451-7.

Lichtenstein AH, Russell RM. Alapvető tápanyagok: táplálék vagy kiegészítők? Hol legyen a hangsúly? JAMA. 2005; 294 (3): 351-8.

Massey L. Nephrolithiasis magnéziumterápiája. Magnes Res. 2005; 18 (2): 123-6.

Nguyen YT, Dupuy A, Cordoliani F, Vignon-Pennamen MD, Lebbé C, Morel P, Rybojad M. A bőr szarkoidózisának kezelése talidomiddal. J Am Acad Dermatol. 2004. február; 50 (2): 235-41.

Patterson KC, Huang F, Oldham JM, Bhardwaj N, Hogarth DK, Mokhlesi B. Túlzott nappali álmosság és obstruktív alvási apnoe szarkoidózisban szenvedő betegeknél. Mellkas. 2013; 143 (6): 1562-8.