Kínos pattanás hegek felszámolása

Nézze meg, hogy az akne-terápia és a bőrgyógyászati műtét fejlődése hogyan nyitotta meg az utat a pattanások hegesedésének megelőzésében és törlésében.

TÖBB Ebből az epizódból

Évekkel a kinövő pattanások után a pattanás hegek következményei továbbra is fennállnak. A pattanásterápia és a dermatológiai sebészet fejlődése feleslegessé tette a pattanásos betegek számára, mind a jelenlegi, mind a múltban, hogy elviseljék a pattanások hegesedését.

Ebből az epizódból:

Megelőzés uncia

A megelőzés hangos válaszként hangozhat arra, hogyan kell kezelni az aknés hegeket. De mivel becslések szerint évente 10 millió amerikait valamilyen mértékben megsebeznek a pattanások, a beavatkozás messze a legjobb megoldás.

Kinek alakulnak ki akne hegek, és milyen súlyosak lesznek a hegek? Kristálygömb nélkül, ennek nagy része a véletlenre marad. Amit tudunk, az az, hogy a genetika határozott szerepet játszik a pattanások súlyosságának és az ebből következő hegképződés valószínűségében. Ezenkívül a korai pattanások elváltozásainak súlyossága a hegek súlyosabb formájához kapcsolódik később serdülőkorban vagy felnőttkorban.

TOVÁBBI TANULMÁNY: 9 elkerülendő bőrbőr

Mivel a pattanásos betegek 95 százalékában bizonyos mértékig hegesedés alakul ki, minél korábban megkezdik a járvány súlyosságának megfelelő kezelést, annál jobb az esély arra, hogy a hegképződés enyhe lesz. A pattanáskezelés három vagy több évvel késleltetése valószínűleg növeli a jelentősebb pattanások hegesedésének kockázatát.

A szerencsés többség számára a pattanások hegesedése kisebb bosszúság, nyilvánvaló az érintett számára, de mások számára nehezen látható. Egyesek számára azonban a pattanások hegesedése pusztító, hosszú távú érzelmi szenvedést okozhat. A tizenévesek kezelhetik a depressziót, visszahúzódhatnak és elveszíthetik az önbizalmukat. (Valójában a pattanások hegesedését a férfi öngyilkosság kockázati tényezőjeként emlegették.)

Az újabb pattanáskezelések szükségtelenné teszik, hogy bárki súlyos pattanásoktól szenvedjen, vagy hegesedés alakuljon ki. A korai orvosi beavatkozás kulcsfontosságú a felesleges torzulás megelőzésében. Bár ez nem jelenti azt, hogy mindenkinek, aki egyedülálló foltot vagy kisebb premenstruációs fellángolást szenved, rohanjon megbeszélést rendelni egy bőrgyógyászhoz, nem tudom eléggé hangsúlyozni, hogy a vény nélkül kapható terápiákra nem reagáló pattanásokat szakembernek kell értékelnie.

PIH: A nagy hamisítvány

Réges-régen elvesztettem a pattanások számát, akik visszatértek az első 6–8 hetes utánkövetésbe, aggódva az új pattanáshegeik miatt, amikor valójában nem volt heg a helyszínen. Amit igazán észrevettek, az a színváltozás volt. Ez a gyulladás utáni hiperpigmentáció (PIH) nem pattanásos heg. Ez a bőr gyulladásos folyamatának normális maradványa.

A halvány bőrszínűek számára ez a színváltozás általában rózsaszínű, vörös vagy lila színű. A sötétebb bőrszínű betegek barna vagy fekete foltokat észlelhetnek ott, ahol valaha pattanásuk volt.

A PIH segítség nélkül elhalványulhat, általában hat-12 hónapon belül. Sajnos minél sötétebb a PIH, annál tovább tarthat a megoldás. Szükség lehet némi beavatkozásra is a folyamat meggyorsítása érdekében. Bár a PIH nem igazi heg, ha elmúlt egy évig tart, bizonyára "állandónak" érezheti magát.

A barna természetű területeken a bőrfehérítő szer használata nagyon hasznos lehet az ürítési folyamat felgyorsításában. Mind a vényköteles, mind a vény nélkül kapható opciók hatékonyak lehetnek.

A nap kerülése döntő fontosságú, mivel az ultraibolya fény elsötétíti a bőrt, elsősorban a rendellenes elszíneződések sötétíti a területeket. A napvédelem megakadályozza ezt a folyamatot, lehetővé téve a fehérítő kezelések megszakítás nélküli működését.

Ok és okozat

Ahogy pattanásos ciszta alakul ki, a faggyúmirigy nyaka kitágul, megtöltve baktériumokkal, sejtekkel és faggyúval, amelyek nem képesek átjutni a bőr felszínére. Végül a ciszta felszakítja ezt az "idegen anyagot" a dermis mélyén, gyorsan megtámadják a fertőzések leküzdéséért felelős fehérvérsejtek.

A helyi A-vitamin krémek és gélek megelőzhetik és elháríthatják a foltokat, mielőtt hegképződéshez vezetnének, ami fontos eszköz a pattanusterápiában. Számos kiváló vényköteles lehetőség áll rendelkezésre. Bár az FDA nem ismeri el a pattanások kezelését, a vény nélkül kapható retinol 0,4–1,0 százalékos tartományban jótékony hatással lehet, ha elősegíti az eltömődött pórusok törmelékének kitisztítását.

Az összes pattanás heg nem egyforma. Az erőteljes gyulladásos válasznak két eredménye lehet. A leggyakoribb eredmény a szövetvesztés, mivel a kollagén elpusztul. A terület összeomlását borító bőr nem támasztja alá, és egy puha csészealj alakú mélyedés (más néven pock nyom) vagy egyenetlen jégcsípés képződik. Ez jellemzőbb az arcon, és férfiaknál és nőknél egyaránt észlelhető.

Ritkábban alakul ki túlzott hegszövet (keloid), mivel a fibroblasztok (a kollagént termelő dermális sejtek) kiváltódnak. Ez gyakrabban a férfi törzsön látható.

A betegek gyakran meglepődve fedezik fel, hogy az újabb bőrelváltozás valójában a pattanások hegesedésének egy formája. A felkaron vagy a felső törzsön lévő szőrtüszőket körülvevő apró, szilárd fehér dudorok follikuláris makula atrófiaként ismertek. Ezek a hegek a végtelenségig tarthatnak.

Az öregedés befolyásolhatja a heg láthatóságát. 40 éves kor után a dermális kollagén 1% -a évente elveszik. Ezzel a további kollagénveszteséggel és csökkent bőrszínnel együtt a hegek sokkal észrevehetőbbé válhatnak.

Kezelések

Senki sem akar lemaradni a "legjobb" kezelésről. De ami a pattanáshegek kezelését illeti, gyakran nincs egyetlen „legjobb” megoldás, amely egyénre vagy minden pattanáshegre vonatkozna. A hegek helyének, mélységének, méretének és számának különbségei mind befolyásolják a kezelési döntéseket. Mi a véleményed a hegekről? Nagy szorongást okoznak, vagy ez az, amin egyszerűen szeretne javítani, ha lehetséges? Ezeket a kérdéseket, a költségeket, az Ön elvárásait és a kezelésre szánt erőfeszítés nagyságát az orvos is figyelembe veszi a döntéshozatalban.

Szerencsére számos új eljárás áll rendelkezésre, amelyek a korábbi heg-revíziós technikákat dicsérik vagy felülmúlják. A páciens egyedi helyzetét megcélzó program egyedi megtervezése elősegíti a fejlődés maximalizálását.

Lézeres kezelések

A pattanások hegterápiájában két fő lézerkategóriát használnak. Ezek a felújító (más néven ablatív) lézerek és a nem ablatív lézerek.

Az ablatív lézerek szó szerint eltávolítják a bőr külső rétegeit, megégetve a hegszövetet és stimulálva a dermális kollagént, hogy meghúzódjon, csökkentve a heg láthatóságának mennyiségét. Az ultrapulzált szén-dioxid lézert és az erbium YAG lézert használják leggyakrabban a lézeres felújítás során. A nemrégiben bemutatott Fraxel Dual ötvözi az erbium lézert egy felszínesebb fénnyel, hogy egyszerre javítsa mind a pattanások hegeit, mind a kapcsolódó elszíneződéseket. Az ilyen típusú kezelésekből származó állásidő körülbelül egy hét. Általában három-öt kezelés szükséges.

Mivel a bőr sérült, és védtelen szövet van kitéve, nagy erőfeszítéseket kell tenni a sebek gondozására és a fertőzések megelőzésére. A bőr néhány hónapig vagy utána egy évig vörös maradhat.

A nem ablatív lézerek az epidermisz sérülése nélkül váltanak ki a dermisben. A simasugár erre a kezelésre jóváhagyott lézer. A sima gerenda megcélozza és felmelegíti a faggyúmirigyet, segít csökkenteni az olajtermelést és a pattanások képződését. A kollagén melegítése elősegíti a dermisz feszülését, ami kevésbé látható hegesedést eredményez.

Injektálható töltőanyagok

A töltőanyagok a sekély, csészealj alakú pattanás hegeken működnek a legjobban. A piacon nőtt a pattanáshegek "feltöltődéséhez" használt töltőanyagok száma és egyre javuló minősége. Azonnali eredményeik vannak, és a használt töltőanyagtól függően három és 12 hónap között tartanak.

A zsírátültetés a páciens saját zsírját használja fel, amelyet egy kis zsírleszívó kanül távolít el, előkészítve és visszahelyezve a bőrhibába. Bár ezen módszerek egyike sem állandó, az eredmények általában három és hat hónap között tartanak.

Lyukasztó kivágás

A jégszedő pattanások hegjeinek kemény, szabálytalan szaggatott szegélyei vannak, és a mélység is gyakran szabálytalan. Ezeknek a hegeknek az egyszerű kivágása varrott záródással lehetővé teszi a bőrgyógyász számára, hogy újra összehozza a dermist, megszabaduljon a rongyos margóktól, és finom, egyenletes vonallal lezárja a területet.

Hagyhatjuk, hogy az apró, lineáris heg önmagában elhalványuljon, vagy az eljárás elvégezhető egy általánosabb felújítás, például dermabrázió, mikrodermabrázió, kémiai hámlasztás vagy lézeres felújítás előtt.

Subcision

Ebben az eljárásban a bőrgyógyász éles műszerrel, például apró szikével vagy tűvel aláássa a pattanás hegét. A szubcizió segít eltörni a hegszövet rostos sávjait, amelyek feszültséget teremtenek az epidermisz és a mélyebb struktúrák között, és új kollagénképződést indukál.

Dermabrázió

Dermabrázió esetén a bőrt érzéstelenítik és megfagyják, és egy rendkívül élesen gyorsan forgó penge elveti a sérült szöveteket. Ez az eljárás, amely a mélycsiszolással egyenértékű, az újabb, könnyebb technikák elérhetőségével kiesett.

Kémiai hámlasztók

A kémiai hámlasztás nagy hatású sav felvitelét jelenti a bőrön. Minél erősebb a sav, annál mélyebb a behatolás a bőrbe. Személy szerint ezt előnyösebbnek tartom a gyulladás utáni bőrszínváltozások és a legkisebb pattanás hegek esetén.

Az atrófiás hegek témái

Mindenki mindig szeretné tudni, hogy milyen aktualitások segíthetnek a pattanások hegeinek feloldásában. Természetesen minden, ami bizonyítottan elősegíti a kollagénköteg-képződés serkentését, például logikusnak tűnő A-vitamin krémek (amelyek segítik a hámlasztást, valamint serkentik a kollagént) vagy antioxidánsokkal töltött fiatalító krémek (gyakran C-vitamint tartalmaznak) választások.

Ezek minden bizonnyal azok a lehetőségek, amelyekre ösztönözöm a pattanásos hegeket. Úgy gondolom, hogy a valóság az, hogy egy eljárás maximalizálja az eredményeket, függetlenül attól, hogy egyedül végezzük-e, vagy egy helyi szerrel kombinálva.

Megoldás nélkül a pattanások hegesedése már nem jelent problémát. Az összes általam leírt technika felbecsülhetetlen kezeléssé vált azoknak a betegeknek, akik fel akarják számolni a pattanások hegesedését. De soha ne felejtsd el, a hegesedés megelőzhető. Ne tegye le a pattanások terápiáját. Minél korábban foglalkozunk vele, annál kevésbé valószínű a pattanások hegje a jövőben. A megelőzés a legjobb és leghatékonyabb kezelési forma.

A cikket Audrey Kunin, MD írta
Hozzájáruló