Minden, amit úgy gondoltál, hogy tudsz a koleszterinről, helytelen

A szakértők adnak nekünk igazi üzletet a tojásról, a vajról és egyebekről

Jodi Helmer, 2015. február 20. | Hozzászólások: 0

Brian Jackson/Alamy

A vajban található telített zsír segíthet növelni a HDL „jó” koleszterinszintjét.

En español l Kilencvenkilenc millió amerikai magas koleszterinszintű, és valószínűleg az a baj, amit tudnak állapotukról. Megkértük az orvosi szakértőket, hogy mérlegeljenek hét általános koleszterin tévhitet.

Mítosz: A koleszterin rossz

Igazság: A koleszterin olyan, mint a torta, mértékkel jó. Félrevezető a koleszterint gonosz, artériát eltömő zsírnak nevezni, mert a koleszterin nagyon sok fontos funkciót lát el.

A viaszos anyag elősegíti a hormonok, a sejtmembránok és a D-vitamin termelését, és elősegíti az emésztést. Szerepe van a kognitív funkciókban is, elősegítve az emlékek kialakítását. A véráramban lévő koleszterin nagy részét valójában a test, nem pedig az étrend hozza létre.

Ennek ellenére ez nem azt jelenti, hogy a steak mellett kellene kihagynia a gyümölcsöt. A koleszterinszint 200 milligramm/deciliter vagy mg/dl alatt tartásához elengedhetetlen a testmozgás, a kiegyensúlyozott táplálkozás, az egészséges testsúly fenntartása és a dohányzásról való leszokás.

Összefüggő

Csatlakozzon az AARP-hoz ma - Hozzáférést kap exkluzív információkhoz, előnyökhöz és kedvezményekhez

Tévhit: A legjobb az alacsony zsírtartalmú étrend

Igazság: Hozd vissza a vajat. A kutatás kétségbe vonja az évtizedek óta fennálló elképzelést, miszerint a telített zsír - amely elsősorban a húsban, a vajban és a sajtban található - az elzáródott artériák és a szívbetegségek legfőbb oka. Míg a telített zsír növeli az LDL ("rossz") koleszterinszintet, a HDL ("jó") koleszterint is növeli. Ráadásul vannak más diétás gazemberek is - például túl sok cukor és szénhidrát -, amelyek szintén az artériát eltömő részecskék felhalmozódásához vezethetnek. Egy tanulmány, amely tavaly jelent meg a Belgyógyászati évkönyvek nem talált kapcsolatot a telített zsírok fogyasztása és a szívrohamok fokozott kockázata között. A magas vagy alacsony telített zsírtartalmú ételek károsak, hasznosak vagy semlegesek lehetnek, az étel típusától függően - mondja Dariush Mozaffarian, MD, a tanulmány társszerzője és a Tufts Egyetem Friedman táplálkozástudományi és -politikai iskolájának dékánja. Az alacsony szénhidráttartalmú étrend - vagyis alacsony az olyan élelmiszerekben, mint a fehér kenyér, fehér rizs, burgonya, keksz és cukor - hatékonyabb a "jó" koleszterinszint emelésében és a trigliceridek csökkentésében, mondja. Egészséges zsírok, például dió és olívaolaj hozzáadása szintén hozzájárulhat a szívroham és a stroke kockázatának csökkentéséhez.

Tévhit: A koleszterin teszt előtt böjtölnie kell

Igazság: Nincs szükség éhgyomorra történő koleszterinvizsgálatra. A folyóiratban megjelent kutatás Keringés összehasonlította az éhező és nem éhező betegek vér lipidpaneleit, és megállapította, hogy az LDL, a trigliceridek és az összkoleszterin eredményei egyformán pontosak. Ezenkívül nem volt különbség az éhomi vagy nem éhező tesztek képességében a szívbetegség okozta halál előrejelzésére.

"Az emberek idejük nagy részét nem gyors állapotban töltik" - mondja Sripal Bangalore, MD, a New York-i Egyetem vezető kutatója és orvostudományi docens. "Nincs értelme mérni a koleszterinszintjüket, amikor a legjobb viselkedésüket követik."

Az éhomi követelmény nem csak kényelmetlen, hanem a kezelési lehetőségeket is befolyásolhatja. Bangalore megjegyzi, hogy azokat a betegeket, akiknek nem sikerül a böjt, gyakran arra kérik, hogy ütemezzék át a tesztet, ami késleltetheti a kezelést. "Remélem, hogy a [tanulmány] megváltoztatja a koleszterin-tesztek gyakorlatát, és több orvos fogja jól érezni magát a nem gyors eredményekkel" - mondja.

Mítosz: A sztatinok megoldják a problémát

Igazság: Néhány ember számára, beleértve a szívbetegségben szenvedőket is, a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek a kezelés fontos részét képezik. De néhány ember kihagyhatta a sztatinokat - és mellékhatásaikat -, és ugyanolyan eredményeket érhet el az életmód megváltoztatásával.

Ben megjelent 2013-as tanulmányban BMJ, John Abramson, a Harvard egészségügyi szakpolitikai szakértője megállapította, hogy azoknak az embereknek, akiknek a következő 10 évben kevesebb, mint 20 százalékos a szívbetegség kockázata, a sztatinok szedése miatt nem csökkent jelentősen a halál.

Bár a kutatás kimutatta, hogy a sztatinoknak nem volt általános egészségügyi előnyük azoknál, akiknél alacsony a szívbetegség kockázata, az orvosok továbbra is felírják a gyógyszereket. Abramson szerint a kockázat az, hogy a betegek beveszik a tablettát, ahelyett, hogy olyan életmódbeli változásokra összpontosítanának, amelyek ugyanolyan hatékonyan csökkentik a szívbetegség kockázatát.

"Sok esetben a testmozgás, az egészséges táplálkozás és a dohányzás sokkal hatékonyabban csökkenti a szívbetegségek kockázatát, mint a sztatin szedése" - mondja.

Mítosz: A koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek tönkretehetik szexuális életét

Igazság: Lehet, hogy javítják. Bár voltak olyan aggodalmak, hogy a sztatinok a hormon termelésében játszott koleszterin szerepe miatt megzavarhatják a tesztoszteron termelést, a Journal of Sexual Medicine megállapította, hogy a statinok valójában csaknem 25 százalékkal növelték az erekciós funkciót.

A tudomány így működik: a koleszterin eltömíti az artériákat, korlátozva a véráramlást. A sztatinok csökkentik a koleszterinszintet, javítva az artériák tágulási képességét, ami hozzájárulhat a merevedési funkció növekedéséhez. John B. Kostis, MD, a Rutgers Egyetem Robert Wood Johnson Orvostudományi Karának vezető kutatója és kardiovaszkuláris kutatásainak dékánja arra figyelmeztet, hogy a sztatinokat nem szabad kifejezetten használni az erekció működésének javítására. De ha amúgy is sztatinon van, a férfiak "néhány héten belül" javulást tapasztalhatnak.

Mítosz: Ha figyeli a koleszterinszintjét, a tojás az ellenség

Igazság: Tegye vissza a tojásokat az étlapjára. A szövetségi táplálkozási irányelvek tanácsadó bizottsága nemrégiben elvetette azt az ajánlását, hogy az egészséges felnőttek korlátozzák a magas koleszterinszintű ételeket, például a tojást és a kagylót, mert a kutatások azt mutatják, hogy csak csekély hatással vannak a vér koleszterinszintjére. Valójában a Yale Egyetem kutatói azt találták, hogy még a szívkoszorúér-betegségben szenvedők is biztonságosan fogyaszthatnak napi két tojást hat hétig, és nem tapasztalhatnak káros hatásokat a koleszterinszintre. Ráadásul a "hihetetlen, ehető tojás" szintén jó kolinforrás, tápanyag, amely fontos szerepet játszik az emlékezetben, és a sárgája tele van antioxidánsokkal, például luteinnel és zeaxantinnal, amelyek segítenek megakadályozni a makula degenerációját.

Tévhit: A sztatinok az egyetlen koleszterinszint-csökkentő gyógyszer a piacon

Igazság: Míg a sztatinok továbbra is a legnépszerűbbek, a PCSK9 gátlóknak nevezett új gyógyszercsoport ígéretet mutat az LDL ("rossz") koleszterin szintjének éles csökkentésére. A 2014-es tanulmány, amelyet a Gerely megállapította, hogy a jelenleg klinikai vizsgálatokon átesett gyógyszerek az LDL-koleszterin szintjét akár 60 százalékkal jobban csökkentették, mint a placebo gyógyszerek. Ha biztonságosnak bizonyulnak, a gyógyszerek örvendetes alternatívát jelentenek azoknak a betegeknek, akik nem tolerálják a hagyományos sztatinok mellékhatásait.

Jodi Helmer egészségügyi történetekkel járul hozzá az AARP-hoz.