A magas rosttartalmú diéták nem tarthatják távol a vastagbél-polipokat

2000. április 19. - A magas rosttartalmú étrendre való áttérés nem akadályozza meg a kolorektális polipok visszatérését, egyfajta növekedést, amely rákhoz vezethet - derül ki két régóta várt tanulmányból, amelyet most publikáltak. ANew England Journal of Medicine.

Ha az étrend csökkentette volna a kiújulás mértékét azoknál az embereknél, akiknek már volt polipjuk, ez azt jelezné, hogy az étrend csökkentheti a vastagbélrák kockázatát, amely a rákos megbetegedések halálozásának második oka az Egyesült Államokban.

"Meglepődtünk és nagyon csalódtunk" a megállapításokban - mondja Arthur Schatzkin, MD, a WebMD-nek. Schatzkin, az Országos Bethesda Országos Rákkutató Intézet táplálkozási epidemiológiai részlegének vezetője segített az egyik tanulmány vezetésében, a Polyp Prevention Trial nevű tanulmányban.

Ezek a polipok vagy adenómák a vastagbél vagy a végbél belső falának növekedései. A polipok körülbelül 5-10% -a válik rákos megbetegedéssé. A polip diagnosztizálása után az első három évben az embereknek akár 50% -os a kockázata annak, hogy többet fejlődjenek ki.

A Polyp Prevention Trial-ban több mint 2000 legalább 35 éves férfi és nő vett részt az ország nyolc kórházában. A másik, a búzakorpa rostkutatásnak nevezett klinikai vizsgálatot a tucsoni Arizona Cancer Center vezette, és a Phoenix Colon Cancer Prevention Doctor Network végezte. Körülbelül 1400 40–80 éves résztvevője volt. Mindkét vizsgálat résztvevőinek nemrégiben eltávolították a polipokat.

Az önkénteseket két csoportra osztották a polipprevenciós próba során. Az egyik 20% zsírtartalmú étrendet fogyasztott, amely 18 gramm rostot és 3,5 adag gyümölcsöt és zöldséget is tartalmazott minden 1000 kalóriára, amelyet az önkéntesek naponta fogyasztottak. Intenzív tanácsokat is kaptak arról, hogyan változtassák meg étkezési szokásaikat. A második csoportba tartozó férfiak és nők csak egy brosúrát kaptak, amelyben azt mondták, hogy egészségesen táplálkozzanak.

Minden résztvevőt négy éven át követtek, és mindkét csoportban az alanyok polip-kiújulásának majdnem azonos volt az aránya: a speciális étrendet folytatók 39,7% -ánál jelentkeztek polipok, szemben a kontrollcsoport 39,5% -ával. A polipokat a kolonoszkópia, szűrővizsgálat, amelynek során az orvos a végbelet és a vastagbelet megvizsgálja a végbélbe helyezett teleszkópszerű eszköz segítségével.

Folytatás

A búzakorpa rostvizsgálat önkénteseit szintén két csoportra osztották. Három éven keresztül egy csoport minden nap magas rosttartalmú gabonát fogyasztott (13,5 gramm rostot tartalmaz); a másik csoport alacsony rosttartalmú (2 gramm) gabonát evett. Két év elteltével az összes önkéntesnek megengedték, hogy a napi rostkiegészítésük akár 25% -át is megszerezhesse rosttartóból. Egyébként a szokásos étrendjüket ették, amely nem volt alacsony zsírtartalmú.

A kolonoszkópos szűrések azt találták, hogy az alacsony rosttartalmú csoportban 51,2% -nak, a magas rosttartalmú csoportban lévők 47% -ának új polipja volt.

"A lényeg, függetlenül attól, hogy néztük, nem volt-e a búzakorpa-rostnak jelentős pozitív hatása az adenoma megismétlődésére" - mondja Maria Elena Martinez, PhD, a búzakorpa-rost tanulmányának kutatója.

Mégis, a kutatók nem javasolják, hogy az emberek dobják a korpás muffinjukat a sajtos omlett javára. "Ne mondjon le a diétáról" - mondja Schatzkin. "Sok bizonyíték van arra, hogy az alacsony állati és telített zsírtartalmú, teljes kiőrlésű gabonafélékben gazdag, gyümölcsben és zöldségben gazdag étrend elfogadása javíthatja az általános egészségi állapotot és csökkentheti a krónikus betegségek kockázatát. A probléma az, hogy még nem tudta ezt rögzíteni vastagbélrák miatt. "

A vastagbélrák megelőzése érdekében "a szűrés továbbra is az első számú dolog" - mondja Martinez a WebMD-nek. "Úgy gondolom, hogy az összkép az, hogy a rostok úgy tűnik, hogy megakadályozzák más fontos betegségeket - [szív] betegségeket és cukorbetegségeket. A rostról való lemondás nem helyes."

"Ezek szépen elvégzett tanulmányok. Sajnos nem válaszolnak meg minden kérdést" - mondja Bernard Levin, MD, aki áttekintette a WebMD munkáját. "Lehetséges, hogy azok az emberek részesülnek előnyben, akik ezt a [diétát] 20-30 évesen kezdik? Másodszor, [a tanulmányok] többnyire a kis polipok kérdésével foglalkoznak." Levin a houstoni Texasi Egyetem MD Anderson Rákközpontjának rákmegelőzési alelnöke.

Ezeknek a tanulmányoknak voltak határai. Például egyik sem tudta megvizsgálni, hogy az egészségesebb étrend vagy az extra rost fogyasztása befolyásolja-e a polip növekedésének progresszióját vagy a polipok rákká válásának hajlamát. Ezenkívül mindkét tanulmány csak néhány évig követte az alanyokat. A két kutatócsoport még több évig követni kívánja az önkénteseket.

Míg Levin csalódott a tanulmányok eredményében, azt mondja a WebMD-nek: "Nem szabad túlzásokba esni és azt mondani, hogy mindenki elmehet hamburgert és grillezett sajtos szendvicset enni. Szerintem mérsékeltnek kell lenni, és azt kell mondani, hogy ezeknek a diétáknak más egészségügyi célokból is van előnye . "

Folytatás

Létfontosságú információk:

A polipok a vastagbél vagy a végbél belső falának olyan növekedései, amelyek végül vastagbélrákokká fejlődhetnek.
Két nemrégiben végzett tanulmányban azoknál a betegeknél, akiknek eltávolították a polipokat és magas rosttartalmú étrendet fogyasztottak, a polip megismétlődésének aránya ugyanolyan volt, mint azoknál, akik nem fogyasztottak magas rosttartalmú étrendet.
Bár a rost nem véd a polip megismétlődésétől, mégis az egészséges étrend része, és segíthet megelőzni a szívbetegségeket és a cukorbetegséget.