Koponyaűri érelmeszesedés

A houstoni Methodist idegsebészei sokféle cerebrovaszkuláris állapotot diagnosztizálnak és kezelnek, beleértve az intrakraniális érelmeszesedést.

A koponyán belüli érelmeszesedéses betegség akkor jelentkezik, amikor a lepedék (koleszterin, zsírlerakódások és egyéb anyagok) felhalmozódik az agy tövében lévő erekben, és ezáltal beszűkül és megkeményedik. Ezt az állapotot ateroszklerózisnak, szűkületnek vagy „az artériák megkeményedésének” is nevezik. Ha az artéria szűkülete elég súlyos ahhoz, hogy korlátozza az agy véráramlását, ez stroke-ot okozhat. A stroke-ot vérrögök vagy vérzés (vérzés) okozhatja, amely megfosztja az agysejteket az oxigéntől, és halálukhoz vezet. Úgy gondolják, hogy a koponyaűri atherosclerotikus betegség a stroke leggyakoribb oka világszerte.

Az intracranialis ateroszklerotikus betegség kezelési lehetőségei
A Houston Methodist agyi angioplasztikát, stentezést és bypass műtétet kínál az intracranialis atherosclerosis kezelésére.

Agyi angioplasztika és stentelés
Az agyi stentelés gyakran ballon angioplasztikával kezdődik, amelynek során egy sebész egy ballon hegyű katétert egy intrakraniális artériába helyez be, hogy kiszélesítse és ellapítsa a lepedéket. Ezután sztentet (hálós csövet) helyezünk be, hogy az artéria nyitva maradjon, és több vér áramolhasson át. Ez a minimálisan invazív eljárás sok esetben sikeres alternatívája a bypass műtétnek.

Az agyi artéria bypass műtéte
Ha intrakraniális artériája erősen blokkolt, ajánlott lehet az agy bypass műtéte. Ezt a műtétet extrakraniális-koponyaűri (vagy EC-IC) bypassnak is nevezik. A mikroszkópos eljárás során egy idegsebész elvesz egy eret a fejbőrből, a lábból vagy a mellkasból, és új utat hoz létre. Az új erek általában a nyaki carotishoz kapcsolódnak; ezt követően az elzáródott terület fölé helyezik (oltják), hogy elkerüljék az elzáródást és növeljék az agy véráramlását. Az agyhoz való hozzáférés érdekében az idegsebész craniotomiát hajt végre, amelynek során a bypass befejezése után a koponya egy részét (az úgynevezett csontfedelet) eltávolítják és kicserélik.

Az intracranialis ateroszklerotikus betegség kezelésének gyógyulása és rehabilitációja
Az agyi stentelés vagy bypass eljárás után egy gyógyító helyiségbe viszik, amíg fel nem ébred, és életfontosságú tünetei (vérnyomás, légzési sebesség) stabilak. Ezután egy rendes kórházi helyiségbe vagy intenzív osztályra (ICU) költözik, hogy felépüljön. A legtöbb beteg egy-két napon belül elhagyhatja a kórházat.

Amikor hazatér, feltétlenül kövesse a sebész tanácsát a normál tevékenységhez való visszatérésről, a bemetszés helyének gondozásáról és a fertőzés esetleges jeleinek figyelembevételéről, például lázról, hidegrázásról, szokatlan fájdalomról vagy vérzésről vagy duzzanatról a bemetszés helyén. Ha a vérrögképződés megelőzésére gyógyszert írtak fel, mindenképpen az utasításoknak megfelelően vegye be.

Legyen óvatos, ha agyi bypass volt, és szemüveget viselt. A templom területére túl szorosan illeszkedő szemüveg károsíthatja az oltványt. A bemetszést gézpárnával kell megvédenie.

Stentelés vagy műtét után tartsa meg a tervezett utólagos látogatásokat. Szükség lehet időszakos vizsgákra vagy tesztekre is, hogy orvosai figyelemmel kísérhessék állapotát.