Koronavírus betegség (COVID-19): Hasonlóságok és különbségek az influenzával

Amint a COVID-19 járvány folyamatosan fejlődik, összehasonlításra került az influenza. Mindkettő légúti megbetegedést okoz, mégis fontos különbségek vannak a két vírus és a terjedésük között. Ennek fontos következményei vannak az egyes vírusokra reagálva megvalósítható közegészségügyi intézkedések szempontjából.

Először is, a COVID-19 és az influenza vírusok hasonlóan mutatják be a betegséget. Vagyis mindkettő légzőszervi megbetegedést okoz, amely a betegség széles skálájaként jelentkezik, a tünetektől mentesen vagy enyhén át a súlyos betegségig és halálig.

Másodszor, mindkét vírust érintkezés, cseppek és fomitok továbbítják. Ennek eredményeként ugyanazok a közegészségügyi intézkedések, mint például a kézhigiéné és a jó légzési illemszabályok (köhögés a könyökbe vagy a szövetbe, és a szövet azonnali megsemmisítése), fontos intézkedések a fertőzés megelőzésére.

Az átvitel sebessége fontos különbség a két vírus között. Az influenzának rövidebb az inkubációs periódusa (az idő a fertőzéstől a tünetek megjelenéséig) és rövidebb soros intervallum (az egymást követő esetek közötti idő), mint a COVID-19 vírusé. A COVID-19 vírus szériaintervallumát 5-6 napra becsülik, míg az influenzavírus esetében a szekvenciális intervallum 3 nap. Ez azt jelenti, hogy az influenza gyorsabban terjedhet, mint a COVID-19.

Továbbá a betegség első 3-5 napjában történő átvitel, vagy a potenciálisan pre-tüneti átvitel - a vírus átvitele a tünetek megjelenése előtt - az influenza terjedésének fő mozgatórugója. Ezzel szemben, miközben megtudjuk, hogy vannak olyan emberek, akik 24–48 órával a tünetek megjelenése előtt képesek leadni a COVID-19 vírust, jelenleg ez nem tűnik a fertőzés fő mozgatórugója.

A reprodukciós szám - egy fertőzött egyén által generált másodlagos fertőzések száma - a COVID-19 vírus esetében 2 és 2,5 között van, ami magasabb, mint az influenza esetében. A COVID-19 és az influenza vírusokra vonatkozó becslések azonban nagyon összefüggőek és időspecifikusak, ami megnehezíti a közvetlen összehasonlítást.

A gyermekek az influenza vírus átterjedésének fontos mozgatórugói a közösségben. A COVID-19 vírus esetében a kezdeti adatok azt mutatják, hogy a gyermekek kevésbé érintettek, mint a felnőttek, és hogy a 0–19 éves korosztályban a klinikai rohamok aránya alacsony. A kínai háztartási transzmissziós vizsgálatok további előzetes adatai azt sugallják, hogy a gyermekek felnőttektől fertőzöttek, és nem fordítva.

Míg a két vírus tüneteinek köre hasonló, a súlyos betegséggel járó frakció másnak tűnik. A COVID-19 esetében az eddigi adatok arra utalnak, hogy a fertőzések 80% -a enyhe vagy tünetmentes, 15% -a súlyos fertőzés, oxigénigényes és 5% -a kritikus fertőzés, amely szellőzést igényel. A súlyos és kritikus fertőzés ezen frakciói magasabbak lennének, mint amit az influenza fertőzésnél megfigyelnek.

A súlyos influenzafertőzés veszélyének leginkább a gyermekek, a terhes nők, az idősek, a krónikus betegségben szenvedők és az immunszuppresszáltak állnak. A COVID-19 esetében jelenleg az az elképzelésünk, hogy az idősebb kor és az alapbetegségek növelik a súlyos fertőzés kockázatát.

A COVID-19 mortalitása magasabbnak tűnik, mint az influenza, különösen a szezonális influenza esetében. Míg a COVID-19 valódi halálozási ideje egy ideig eltart a teljes megértéshez, az eddig rendelkezésünkre álló adatok azt mutatják, hogy a nyers halálozási arány (a jelentett halálozások száma osztva a jelentett esetekkel) 3-4% között van, a fertőzési mortalitás aránya (a jelentett halálozások száma osztva a fertőzések számával) alacsonyabb lesz. A szezonális influenza esetében a halálozás általában jóval 0,1% alatt van. A halálozást azonban nagymértékben meghatározza az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés és annak minősége.

Míg Kínában jelenleg számos terápiát végeznek, és több mint 20 oltóanyagot fejlesztenek ki a COVID-19 számára, jelenleg nincsenek engedélyezett vakcinák vagy terápiák a COVID-19-hez. Ezzel szemben az influenza elleni vírusellenes szerek és oltások. Noha az influenza elleni oltás nem hatékony a COVID-19 vírus ellen, az influenza fertőzés megelőzése érdekében erősen ajánlott minden évben beoltani magát.