Köszvényes gyógyszerek

NSAID-ok, kolchicin és egyéb köszvényes gyógyszerek

köszvényes roham

A gyógyszerek a köszvény kezelési tervének tipikus részei. A rendelkezésre álló gyógyszerek egy része segít csökkenteni a köszvényes roham tüneteit, míg mások segítenek megelőzni a támadásokat. Bizonyos gyógyszerek segíthetnek csökkenteni a köszvényhez kapcsolódó szövődmények, például a vesekő kockázatát. A köszvény kezelésére szolgáló gyógyszerek esetében mindenki más. Szüksége lehet 1 gyógyszerre a köszvény kezelésére, vagy gyógyszerek kombinációjára lehet szüksége.

Beszéljen orvosával, mielőtt új gyógyszert próbálna ki; egyes gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek más, már bevett gyógyszerekkel.

Gyógyszerek köszvényes támadáshoz
A köszvényes roham figyelmeztetés nélkül is megtörténhet, de a fájdalom és gyulladás első jeleinél alkalmazott gyógyszerek csökkenthetik a tüneteit és a támadás hosszát.

A tünetek általában a legsúlyosabbak az első 24 órán belül, de szerencsére a fájdalom általában elmúlik az egyik ilyen gyógyszer megkezdésének első 12 órájában. Tünetei 48 órán belül teljesen enyhülhetnek, ami azt jelenti, hogy visszatérhet a napi tevékenységéhez.

Az alábbiakban 3 gyakori gyógyszer alkalmazható akut köszvényes roham (fellángolás) kezelésére.

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok): Az akut roham leggyakoribb kezelése az NSAID. Segítenek csökkenteni a húgysav kristályok által okozott fájdalmat és gyulladást. Ezek azonban nincsenek hatással arra, hogy mennyi húgysav van a szervezetben.

Az akut roham leállításához vény nélkül kapható (OTC) NSAID-ket, például naproxent (pl. Aleve) és vényköteles NSAID-okat, például indometacint (pl. Indocin) és szulindakot (Clinoril) szedhet. Orvosa kipróbálja az OTC NSAID-t, mielőtt erősebb NSAID-t ír fel Önnek.

Csakúgy, mint más gyógyszerek esetében, az NSAID-k is mellékhatásokkal járhatnak. A leggyakoribb gyomor-bélrendszeri problémák, például fekélyek és gyomorvérzés.

Kolchicin: Ezt a gyógyszert hagyományosan tabletták formájában szedik, és akkor a leghatékonyabb, ha a köszvényes roham első 12 órájában alkalmazzák. Lehet, hogy naponta egyszer vagy kétszer kell bevennie a fájdalom és a gyulladás csökkentése érdekében.

A Colcrys-t - a kolchicin márkanevét - az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) hagyta jóvá a köszvény kezelésére.

A kolchicin nem mindenki számára elérhető, mert nagyon drága. Emellett intenzív mellékhatásokat okozhat, például súlyos hasmenést, hányingert, hányást és hasi görcsöket.

Kortikoszteroidok: Ha kipróbálta az NSAID-okat és a kolchicint, és ezek nem működtek az Ön számára, érdemes kipróbálnia egy kortikoszteroidot. Fogyaszthat kortikoszteroidot pirula formájában, vagy injekciót kaphat az érintett ízületbe a fájdalom és a gyulladás enyhítése érdekében.

A prednizon egy gyakori kortikoszteroid, amelyet köszvényes rohamra írnak fel. A gyógyszer szedésétől számított néhány órán belül megkönnyebbülést tapasztalhat.

Az injekció csökkentheti a köszvényes roham tüneteit is. Például, ha csak 1 ízület érintett - tegyük fel, hogy a lábujja - a szteroid injekció előnyösebb lehet számodra, mint egy orális szteroid bevétele.

A kortikoszteroidok elvékonyíthatják a csontjait, és megnehezíthetik a fertőzések elleni küzdelmet, ezért beszéljen orvosával arról, hogy választanak-e Önnek.

Egy másik lehetőség az ACTH (adrenokortokotrop hormon, kortikotropin), amelyet szubkután injekció formájában adnak be. Az ACTH-nak hasonló mellékhatásai vannak, mint az orális szteroidoknak, de kevésbé befolyásolja a szervezet immunrendszerét (a fertőzések elleni küzdelem képessége).

Gyógyszerek a köszvényes támadások megelőzésére
Sokan, akiknek köszvényes rohama van, nem tapasztalnak újabbat. De néhány ember számára a köszvényes rohamok előrehaladhatnak és krónikus köszvényekké válhatnak. Szerencsére vannak olyan gyógyszerek, amelyek segítenek megelőzni a köszvényes rohamokat krónikus köszvény esetén.

Ugyanazok a gyógyszerek, amelyeket köszvényes roham kezelésére használnak, szintén alkalmazhatók a támadások megelőzésében.

NSAID-ok: A napi dózisban alkalmazott alacsony dózisú NSAID - akár OTC, akár vényköteles NSAID - segíthet megelőzni a köszvényes rohamokat. Orvosa segít meghatározni, hogy mely NSAID-t szedje.

Kolchicin: Orvosa alacsony dózisú kolchicint írhat fel naponta a rohamok megelőzése érdekében.

Kortikoszteroidok: Orális kortikoszteroidokat lehet előírni, ha gyakori rohama van. De mint fent említettük, mellékhatásokat okozhatnak, például csontjainak elvékonyodását. Ha orvosa kortikoszteroidot ír elő a rohamok megelőzésére, akkor a lehető legalacsonyabb dózist fogja megtalálni az Ön számára, és figyelni fogja Önt, amíg rajtuk van.

A húgysavszint csökkentését elősegítő gyógyszerek
Orvosa felírhat olyan gyógyszert, amely segít csökkenteni a húgysavszintet, csökkentve ezzel a hiperurikémia kockázatát.

Xantin-oxidáz inhibitorok: Ezeket a gyógyszereket hosszú távon szedik, mert segítenek csökkenteni a húgysav szintjét a szervezetben, csökkentve a köszvényes roham kockázatát.

Az allupurinol (pl. Zyloprim, Lopurin) és a fubuxisztát (pl. Uloric) példák a xantin-oxidáz inhibitorokra.

Ha azonban már xantin-oxidáz gátlót szed, és támadása van, folytassa a szedését.

Probenecid: A probenecidet néha köszvény kezelésére használják, mert csökkenti a húgysav szintjét, elősegítve a húgysav eliminációját a vizeletében. A xantin-oxidáz inhibitorokhoz hasonlóan a köszvényes rohamok megelőzésére is használják - nem kezelik a tüneteiket.

Benemid és Probalan a probenecid példái. Ezt a gyógyszert általában fiatalabb, egészségesebb emberek számára írják fel, és naponta kétszer veszik be.

Egyéb gyógyszerek a köszvényre
Néha más gyógyszereket írnak elő a köszvény kezelésére, különösen, ha súlyos tophaceous köszvénye van. Gyakran a köszvény ezen formája nem reagál a fent felsorolt ​​gyógyszerek egyikére sem.

Biológia: Úgy gondolják, hogy bizonyos biológiai gyógyszerek segítenek a köszvény kezelésében azáltal, hogy blokkolják azokat a vegyi anyagokat, mint például a tumor nekrózis-faktor alfa, amelyek szerepet játszhatnak a köszvény gyulladásában.

2010-ben az FDA jóváhagyta a köszvény első biológiai gyógyszerét, a pegloticase-t (Krystexxa). Ezt a gyógyszert intravénásan adják kéthetente. Segít a húgysav eltávolításában a szervezetből.

Általában olyan emberek számára írják fel, akiknek súlyos köszvényük van, és akik nem találtak enyhülést más gyógyszerekkel szemben.

Egy másik biológiai anyag, amelyet orvosa felírhat a köszvényre, az anakinra (Kineret). Bár ez nem az FDA által jóváhagyott, az anakinra napi 100 mg injekció, amelyet beadhat magának a gyulladás csökkentése érdekében. Nyugodjon meg, orvosa megtanítja Önt az injekció beadására. Az injekció beadása után néhány órán belül megkönnyebbülést tapasztalhat.

A fertőzések az anakinra lehetséges mellékhatásai, de ez a gyógyszer alkalmazható, ha más nem működik.

Egyéb egészségügyi állapotokat kezelő gyógyszerek: Néhány ember, akinek más egészségügyi állapota van - például magas vérnyomás és magas trigliceridszint -, észreveheti, hogy az ezekre a feltételekre szedett gyógyszerek szintén hozzájárulhatnak a húgysavszint csökkentéséhez.

Ilyen gyógyszerek például a lozartán (vérnyomáscsökkentő gyógyszer) és a fenofibrát (a trigliceridek csökkentését elősegítő gyógyszer).

Opioidok: Bizonyos esetekben a köszvény okozta fájdalom olyan súlyos lehet, hogy orvosa opioidot írhat fel Önnek, például hidrokodont vagy okikodont acetaminofennel, hidromorfonnal vagy morfiummal. Az opioidok nagyon erős gyógyszerek, ezért orvosa gondosan figyelni fogja Önt, amíg Ön ezt a gyógyszert szedi.

Köszvényes gyógyszerek következtetése
Míg a köszvénynek számos gyógyszeres kezelési lehetősége van, a kutatók továbbra is vizsgálják, hogy mely gyógyszerek a leghatékonyabbak.

Ezek a gyógyszerek kezelik a tüneteit, és segíthetnek a köszvényes rohamok megelőzésében. Orvosa együttműködik Önnel egy köszvényes kezelési terv kidolgozásában - amely magában foglalhatja olyan kezelések kombinációját, mint a gyógyszerek és az étrend módosítása.