Krónikus gastroduodenitis és kezelés

A gasztro a külső (exogén) és a belső (endogén) tényezők eredményeként jelentkezik. Ezért tekintik polietiologikusnak (egyszerre több okkal is). A krónikus gastroduodenitis a késői diagnózis eredményeként alakul ki. A kóros folyamat kezdeti szakaszában homályosak, rosszul meghatározott tünetek.

Ebben az időszakban a felnőtt betegek ritkán fordulnak orvoshoz, abban a reményben, hogy a helyzet normalizálódik. A kezelés hiánya hozzájárul a betegség krónikus lefolyásához.

Okok:

1. genetikai hajlam;
2. bélfertőzés;
3. hosszan tartó gyógyszeres kezelés (különösen az antibiotikum terápia);
4. a máj, a hasnyálmirigy és az epehólyag betegségei;
5. stressz;
6. az étrend és a táplálkozás megsértése;
7. Dohányzás;
8. alkoholos italok gyakori fogyasztása;
9. a torok (torokfájás) és a szájüreg (fogszuvasodás) fertőző betegségei;
10. a Helicobacter pylori baktérium;
11. a gyomornedv fokozott savtartalma.

A gyomor alsó szakaszának (pylorus rész) és a duodenum nyálkahártyájának gyulladását gastroduodenitisnek nevezik. A betegség tünetei és okai felnőtteknél és gyermekeknél nagyon változatosak. Akut vagy krónikus gastroduodenitis van. Ennek a betegségnek a kezelése magában foglalja a gyógyszeres terápiát és a speciális étrendet.

A felnőttekre (különösen az idősekre) jellemző krónikus atrófiás duodenitis. A gyomor elhúzódó gyulladása (gasztritisz) okozza az életkorral kapcsolatos változások hátterében. A kisebb gyermekek gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvednek a terhesség patológiáinak és a születéskori szövődmények jelenlétében, mesterséges táplálás, allergiás folyamatok, rendellenességek diéta.

Ebben az időszakban a baba emésztőrendszere különösen sérülékeny, mert még nem fejezte be a kialakulását. A test védekezése még mindig törékeny. Az étrend megsértése (a fogyasztás nem jellemző az életkorra), a felső légutak gyakori fertőző betegsége és az antibiotikumokkal történő kezelés növeli a gyulladásos folyamatok kialakulásának kockázatát a gyomorban és a belekben.

Osztályozás

1. Akut és krónikus gastroduodenitis van. Alakjától függően a betegség lefolyása különböző tünetek. Az exacerbáció és a remisszió szakaszára jellemző krónikus gyulladás esetén. A kóros folyamat intenzitása az évszakától és a szervezet általános állapotától függ. A visszaesések gyakran ősszel és tavasszal fordulnak elő. Ennek oka az immunrendszer gyengülése és a másik étrendre való áttérés. Néha a súlyosbodás idegi rendellenességeket és fertőző betegségeket vált ki.

2. A gasztro klassificeret etiológiai jelei alapján az elsődleges (független) és a másodlagos (fedezet). Gyulladás fordulhat elő az emésztőrendszer egyéb patológiáinak hátterében: máj, epehólyag, vastagbél (ebben az esetben a tünetek általában homályosak). Az elsődleges gastroduodenitis leggyakrabban gyermekeket és tizenéveseket érint. Durva alultápláltság vagy mérgezés következtében alakul ki.

3. A strukturális (morfológiai) változások mértéke szerint különböztesse meg a betegség következő formáit:

felület;
erózió;
fekély;
atrófiás;
hiperplasztikus.

Krónikus gastroduodenitis fordulhat elő a gyomornedv megemelkedett, csökkent vagy normál savtartalma mellett.

4. A Helicobacter pylori felfedezésével elkezdődött a kiosztás és a fertőző típusú betegség. A baktérium a gyomor nyálkahártyájában és a nyombélfekélyben található, és tönkreteszi azok védőbevonatát. Ennek eredményeként a sósav korrodálja a testek belső falát. Az ilyen típusú betegség kezelésére antibiotikumokkal van szükség.

Tünetek

Súlyosságuk függ a betegség formájától (akut vagy krónikus), a nyálkahártya elváltozásainak mértékétől és az anyagcsere-rendellenességektől. A gasztro olyan tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek hasonlóak más gasztrointesztinális kórképekhez, és gyakran kísérik őket. Ebben az esetben több betegséget kell kezelnünk. Néha a gyulladás hirtelen jelenik meg, az éles fájdalom a has felső részén. Emellett a gyomor telítettségének és teltségének érzése is tapasztalható, bár az elfogyasztott ételek mennyisége kissé megmarad.

A gasztro fő tüneteinek leírása:

éles vagy fájó fájdalom a has felső részén;
hányinger, néha hányás az epe jelenlétével;
fokozott nyálképzés;
bélmozgási problémák (székrekedés vagy hasmenés);
gyomorégés;
rossz íz a szájban;
fehér vagy sárgás bevonat a nyelven;
a gyomor nehézségének és teltségének érzése;
keserű ízű böfögés;
étvágytalanság;
túlzott vékonyság;
a bőr sápadtsága;
időszakos fejfájás és szédülés;
fáradtság.

A gyermekek krónikus gastroduodenitisét gyakran autonóm zavarok és idegi rendellenességek kísérik. A beteg gyermek rosszul alszik, gyengeségre panaszkodik, erősen izzad, nem hajlandó enni. Bizonyos esetekben a patológia tünete az étkezés utáni fokozott álmosság, izomremegés és fokozott perisztaltika.

A lokalizációtól, a patológiától függően a fájdalom a jobb felső negyedben vagy a köldökben jelentkezik. Néha felfúvódás van, a bőr és a sclera sárgája van. Amikor a krónikus fájdalom kevésbé kifejezett, és nem több, mint 10 nap. Bár az exacerbáció időtartama akár 2 hónap is lehet.

Diagnózis és terápia

Az emésztőrendszer gyulladásának jelei azonnali kezelést igényelnek az orvos számára. Ellenkező esetben a betegség krónikus formába kerül, és gyógyítása sokkal nehezebb lesz. A betegség diagnosztizálása panaszok, a beteg külső vizsgálata, az epigasztrikus (felső gyomor) és a köldökrész tapintása alapján.

További végrehajtása:

1. Az endoszkópos vizsgálat. A gyomrot beadják, egy vékony szonda videokamerával van felszerelve. Vizsgálja meg vele a testet, és fedezze fel a kóros folyamatok jelenlétét és lokalizációját.
2. Szövettani vizsgálat. A gyulladásos folyamatok és a szerkezeti változások jellemzőinek elemzésére szolgál. Az érintett területen található a gyomor és a bélfal sejtjeinek gyűjteménye. Főleg krónikus betegségben fekélyes és atrófiás formákban nevezik ki.
3. Fluoroszkópia. A gyomor kontrasztanyagot töltve tart. Lehetővé teszi, hogy részletes képet kapjon az ott lejátszódó folyamatokról.
4. A bakteriális fertőzés (Helicobacter pylori) azonosítása. Légzési teszt, vizsgálat, szövettan segítségével végezzük.
5. Ultrahang. Megmutatja a gyomor belső felületének állapotát és a patológia fejlettségi fokát. Gyakran használják a betegség kiújulásának figyelemmel kísérésére.
6. A gyomornedv savasságának meghatározása.
7. Antroduodenális manometria. Feltárja a gyomor mozgékonyságát.

A krónikus gastroduodenitisnek kevésbé súlyos tünetei vannak, és hosszabb orvosi kezelést igényel, mint az akut. A betegség ezen formájának gyógyítása nem teljesen sikeres, de jelentősen meghosszabbíthatja a remisszió időszakát (néha évekig).

Ha a felmérés H. pylori fertőzést tárt fel, antibiotikumokat írnak fel.

Bizonyos tulajdonságokkal kell rendelkezniük:

savas környezettel szembeni ellenálló képesség;
a nyálkahártyák behatolásának képessége;
hatékonyság egy bizonyos típusú baktériumokkal (Helicobacter pylori) szemben;
gyors eltávolítás a testből;
a belső szervekre gyakorolt negatív hatások hiánya.

Ezek a tulajdonságok: Amoxiclav, Azithromycin, Amoxicillin, Tetracyclin. A krónikus gastroduodenitis kezelésére használt gyógyszerek, amelyek blokkolják a sósav termelését (ranitidin, cimetidin, omeprazol, omez). A gyomornedv agresszivitása lehetővé teszi a gyulladás gyors eltávolítását.

Magas és normál savasság esetén használjon savkötőket (alumínium-foszfát gél, Almagel, Gastal, Maalox, Denol). Árnyékoló hatásúak és javítják a nyálkahártya védő funkcióját. Alacsony savtartalmú krónikus gastroduodenitis kezelésében szubsztitúciós gyógyszerek alkalmazása: a gyomornedv, az atsidin-pepsin, a Betazed.

A gastroduodenitis az exacerbáció időszakában gyakran fájdalommal jár. Levágta a görcsoldókat (no-Spa, Papaverine, Duspatalin, Trimedat, Odeston). A csecsemők felírták a Plantex-et. A kisebb fájdalom segít enyhíteni a fitomedicinát - Iberogast. Felnőttek és 14 évesnél idősebb gyermekek kezelésére bizmutot használtak. E gyógyszercsoport népszerű képviselője a De-Nol. Antimikrobiális és összehúzó hatású, és védőfóliát képez a gyomor belső felületén.

Az akut stádiumú krónikus gastroduodenitis egy héten belül lefekvést igényel és a kímélő étrend betartását. Az emésztőrendszer gyulladásának gyógyítása lehetetlen, ha nem tartja be az ellátás bizonyos szabályait. Ki kell zárni az étrendből: füstölt, sózott, fűszeres, sült ételeket és állati zsírokat. Hideg, meleg, durva ételek és alkoholos italok szintén nem ajánlottak.

A kezelés alatt enni lehet:

könnyű levesek zöldség-, hal- és húslevesek;
nyers tojás és omlett;
gőzgombóc és hamburger;
razmernye gabonafélék;
sült alma;
pürés főtt zöldségek;
zselé;
tejtermékek (alacsony zsírtartalmú);
cukorka, mályvacukor, zselé;
gyógyteák (kamilla, menta), gyenge tea tejjel.

Az étkezések száma napi 5-6 alkalommal nőtt. Az adagoknak kicsinek kell lenniük. Az étrend szigorú betartása legalább 10 napot igényel.

A gasztroduodenitis kezelését gyermekeknél és felnőtteknél gasztroenterológusnak kell ellenőriznie. Ez egy súlyos betegség, amelynek súlyos következményei lehetnek a fekélyek vagy a gyomor és a nyombél rákja formájában. Ezért a gyulladás első tüneteinek megjelenése esetén forduljon orvoshoz. Remissziós időszakokban az ajánlott gyógytorna. A gyulladás enyhe formáinak kiküszöbölése ambuláns eljárás lehet. Súlyos akut betegség, különösen gyermek esetén kórházi kezelésre van szükség. A felnőttek és a gyermekek teljes gyógyulásának jóslatai kedvezőek az időben történő diagnózis és az orvos összes ajánlásának szigorú betartása esetén.