Krónikus hasmenés okai és következményei

Emmy Ludwig, orvos, gasztroenterológiai és hepatológiai igazolással rendelkezik. A Memorial Sloan-Kettering Cancer Center munkatársa és a New York-i Weill Cornell Medicine docense.

A néhány hétnél tovább tartó gyakori hasmenést krónikus hasmenésnek nevezik, függetlenül attól, hogy mindennap vagy néhány naponta előfordul-e. A hasmenést leggyakrabban gyakori, vizes székletnek nevezik. Ha több héten át tapasztal tüneteket, akkor krónikus hasmenése van, és orvosának értékelnie kell. A

Az okok változatosak és könnyen kezelhetők (például gyógyszerek cseréjével), vagy súlyos egészségügyi problémák, amelyeket értékelni és kezelni kell, például fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-betegség. Maga a hasmenés idővel új egészségügyi problémákat is okozhat.

A hasmenés típusai

A vastagbél, más néven vastagbél felelős azért, hogy szilárd hulladékot képezzen az elfogyasztott étel felszívatlan maradványaiból. A folyadék a vastagbélbe áramlik a hulladék részeként, ami lehetővé teszi a széklet zökkenőmentesebb átjutását a vastagbélben. A vastagbélben lévő izmok a székletet a végbél felé mozgatják, hogy a testből kijussanak.

Ha valami megzavarja az emésztési folyamatot, ami miatt túl sok folyadék távozik vagy a szilárd hulladék túl gyorsan átjut a vastagbélen, hasmenés következhet be.

A legtöbb ember rövid távú (akut) hasmenést tapasztalt, általában gyomor-bélrendszeri fertőzés következtében. A krónikus hasmenés viszont ritkábban fordul elő, és jellemzően egészségügyi állapotok, allergiák, gyógyszerek vagy krónikus fertőzések okozzák. A

Orvosa az okozati fizikai mechanizmusok alapján leírhatja hasmenését:

  • Ozmotikus: Túlzott folyadék áramlik a belébe, gyakran a fel nem szívódó anyag feleslegének eredményeként
  • Titkárság: A folyadék hiánya a belekből a testbe visszatér
  • Motilitási kérdések: A belek mozgásának problémája miatt, amely idegkárosodásból vagy izomzavarból eredhet

Előfordulhat, hogy a fentiek közül többet is kombinál.

Okoz

A krónikus hasmenésnek számos lehetséges oka lehet, és lehetséges, hogy az Ön eseteiben több is játszik szerepet. A

okai

Egészségi állapot

A mögöttes egészségi állapot nagyon jól állhat a tünetek gyökerében. Számos hasmenést okozó állapot megfelelő kezeléssel megfelelően kezelhető.

Fontos, hogy a tapasztalatait orvosához fordítsa, hogy megfelelő diagnózist és kezelési tervet kaphasson, ha még nincs, vagy újból keresse fel a már meglévő rendet, ha ez nem elégséges.

Néhány, amelyet figyelembe lehet venni:

  • Gyulladásos bélbetegségek (IBD): A Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás szakaszos, krónikus hasmenést okozhat. Hasmenés, gyomorfájdalom, rektális vérzés, láz és súlycsökkenés hetekig vagy hónapokig előfordulhat, gyakran megszűnik egy időre, mielőtt megismétlődik. A hasmenés váltakozhat székrekedéssel vagy ceruzavékony székletével.
  • Élelmiszer-érzékenység: Több ételérzékenység krónikus hasmenést okozhat, akár allergiás válaszok vagy intolerancia miatt. A
  • Fertőzések: Néha a gyomor-bélrendszeri fertőzések vagy nem oldódnak meg, hajlamosak megismétlődni, vagy más fertőzések követik őket, ami elhúzódó hasmenést eredményez. Egyes parazitákat, például a Giardia-t nem lehet olyan könnyen felismerni, ezért nagyobb valószínűséggel hibásan diagnosztizálják őket, elidőznek és krónikus hasmenést okoznak.
  • Vastagbél rák: A korai stádiumú vastagbélrák ritkán okoz tüneteket, és ritka oka a krónikus hasmenésnek, amelyet véres széklet és fogyás kísér. A

Ez a lista azonban csak a kezdet, és ezeknek és más egészségügyi állapotoknak (valamint a körülményeknek) két figyelemre méltó következménye van, amelyek jelentősek lehetnek, ha nem azok a tényezők, amelyek összekapcsolják őket a krónikus hasmenéssel.

Felszívódási zavar

A felszívódási zavarokat bármely olyan állapot okozza, amely akadályozza a szervezet által a tápanyagok felszívására alkalmazott folyamatokat. A Crohn-kór és a Giardia két példa. A

Egyes betegségek a zsírok felszívódási zavarát okozzák, mint például a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, az alkoholos májbetegség, a cisztás fibrózis és a trópusi folyadék, és ezek általában egyfajta hasmenést okoznak, amelyet steatorrhoának hívnak. A

A laktóz-intolerancia (laktáz-hiány) hasmenést okoz, mivel a tejtermékekben található laktóz nem bomlik le a duodenumban, ami a cukrok és folyadékok rossz felszívódását okozza. (Egyes cukorkákban és élelmiszer-adalékokban lévő nem felszívódó cukrok ugyanúgy felszívódási zavarokat okozhatnak, mint egyesek számára a laktóz.)

A lisztérzékenység malabszorpciót okozhat. Bár a lisztérzékenység gyakran okoz gyomorfájást, hasmenést, fáradtságot és fogyást, amely javítja a gluténtartalmú ételek abbahagyását, valójában ez egy autoimmun állapot, amelyet a gluténra reagáló antitestek váltanak ki. A lisztérzékenység életveszélyes lehet.

A malabszorpció lehet idiopátiás (ismert ok nélkül), vagy olyan tényezők eredménye, mint a túlzott antibiotikum-használat, kemoterápiás gyógyszerek, sugárterápia vagy gyomor bypass.

Motilitási kérdések

Azok a betegségek és rendellenességek, amelyek befolyásolják a gyomor mozgását, az étel és a hulladék ritmikus mozgását az emésztőrendszerben, különböző okokból krónikus hasmenést okozhatnak. A

A pajzsmirigy túlműködés gyakran hasmenést okoz, mert a túlzott pajzsmirigyhormonok serkentik a bélmozgást és rontják a tápanyagok felszívódását. A

A cukorbetegség idegkárosodást okozhat, és krónikus állapotot, vegetatív neuropathiának nevezhet, ami károsítja a belső szervek működését, esetleg krónikus hasmenést eredményezhet. Ha a cukorbetegség magas vércukorszintet produkál, ez felszívódási rendellenességet is okozhat, amely hasmenést okoz, bár ez ritkább.

Egyéb motilitási rendellenességek közé tartozik az irritábilis bél szindróma és a gasztroparézis.

Gyógyszerek

Egyes gyógyszerekkel kapcsolatos felszívódási problémák mellett egyes gyógyszerek hasmenést válthatnak ki, akár allergiás reakcióként, akár normál gyógyszeres mellékhatásként. Krónikus gyógyszeres eredetű hasmenés akkor is kialakulhat, ha évek óta problémamentesen szedett egy adott gyógyszert, például a Metformint. A

Mivel az antibiotikumok megváltoztatják a beleket érintő baktériumok egyensúlyát, egyesek végül fertőző hasmenést okozhatnak.

Bonyodalmak

Ha krónikus hasmenése van, súlyos egészségügyi problémákat tapasztalhat, még akkor is, ha hasmenését nem veszélyes helyzet okozza, például ételallergia.

Kiszáradás

Ha folyadékot veszít a székletből, kiszáradhat. A krónikus hasmenés enyhe kiszáradást okoz, ami szomjazza. A súlyos kiszáradás csökkent vizeletmennyiséget, sötét vizeletet, fáradtságot, könnyedséget és alacsony vérnyomást eredményez.

Érdekes módon a kiszáradás veszélyesebb, ha akut hasmenése van, mivel a test hajlamos jobban kompenzálni a kiszáradást, ha krónikus, visszatérő hasmenése van.

Táplálás

Hiányozhat a vitaminok, ásványi anyagok, fehérjék és zsírok is, ha hasmenése ezen létfontosságú tápanyagok felszívódásának hiányával jár. A krónikus hasmenés súlycsökkenést is eredményezhet, ha nem szív fel elegendő szénhidrátot és kalóriát az elfogyasztott ételből.

Vérzés és irritáció

A krónikus hasmenés a vastagbél vagy a végbél irritációját okozhatja, amely törékeny szövetet és vérzést okozhat. A

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ha hosszan tartó hasmenése van, ne halogassa orvosát. Orvosa vérvizsgálatokat vagy székletmintát rendelhet a székletben lévő vér vagy baktériumok, vírusok vagy paraziták okozta fertőzés ellenőrzésére.

Szükség lehet kolonoszkópiára vagy rugalmas sigmoidoszkópiára, amely azonosíthatja az IBD-t vagy a vastagbélrák korai jeleit. Még akkor is, ha kiderül, hogy vastagbélrákja van, általában gyógyítható, különösen ha korán észlelik.

Azok a jelek, amelyek alapján orvosához kell fordulnia, a következők:

  • A hasmenése több mint két hétig tartott (akár szakaszosan, akár az egész idő alatt).
  • Vért lát a székletében vagy a székletén.
  • Tartós hasi görcsei vannak vagy súlyos fájdalmai vannak.
  • Sokat hánytok.
  • Váltakozó székrekedést és hasmenést tapasztal.
  • Észreveszi, hogy lefogy, annak ellenére, hogy nem próbálta.

Egy szó Verywellből

A tartós hasmenést nehéz figyelmen kívül hagyni. Legtöbbször ennek oka nem életveszélyes, de az okot és az esetleges egészségügyi szövődményeket meg kell oldani, hogy megőrizhesse energiáját, táplálkozását és egészséges testsúlyát.