Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás gyermekeknél
Milyen tünetei lennének a gyermekemnek?
A hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb tünete a gyakori vagy krónikus hasi fájdalom. A fájdalom lehet állandó, vagy kiszámíthatatlanul jöhet és mehet. Egyéb tünetek: hányinger, hányás, fogyás, hasmenés és olajos bélmozgás. Néhány betegnek nehézségei vannak az étel megemésztésével, és gyenge növekedést tapasztalhat, különösen akkor, ha egészen fiatalok, amikor az első hasnyálmirigy-epizód bekövetkezik. A cukorbetegség megjelenése általában sok évig tart, de ez is nagyon változó; néhány krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő beteg serdülőkorban cukorbetegségben szenved.
Aki krónikus hasnyálmirigy-gyulladást kap?
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kockázatának kitett gyermekek olyan genetikai, anyagcsere- vagy anatómiai rendellenességek, amelyek hajlamosak arra, hogy többszörös akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedjenek. Nem minden genetikai hajlamú vagy anatómiai rendellenességben szenvedő betegnél alakul ki krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. A változékonyság oka az, hogy a módosító tényezők az elsődleges hajlammal összhangban működnek, hogy növeljék az egyén krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának kockázatát. Példák a módosító tényezőkre: más gének vagy környezeti változók, ezt a kifejezést a tudósok olyan dolgok leírására használják, amelyeknek gyermeke mindennapi életében ki van téve, vagy bizonyos magatartásokat. A kutatók továbbra is azon dolgoznak, hogy jobban megértsék, miként befolyásolják ezek a tényezők a betegséget.
Meddig tart a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás?
Sajnos a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás egész életen át tartó állapot, bár a tünetek súlyossága az idő múlásával egyre gyengülhet.
Hogyan diagnosztizálhatja a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást?
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásához meg kell mutatni a hasnyálmirigy visszafordíthatatlan károsodását, az emésztési funkció elvesztését vagy a cukorbetegséget. Jelenleg a károsodást radiográfiai vizsgálatokkal, például hasnyálmirigy CT vagy MRI vizsgálatával, speciális endoszkópos eljárásokkal, ERCP néven vagy endoszkópos ultrahanggal értékelik.
Kezelhető-e a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás?
Ha anatómiai rendellenesség van, akkor a gyakran endoszkópon keresztül végzett műtét gyógyító lehet. Anyagcsere-rendellenességek, például magas szérum kalcium vagy szérum zsír (trigliceridek) szintén kezelhetők.
Jelenleg nincs hatékony orvosi kezelés a genetikai hajlamú betegek számára. Néhány beteg műtéti jelölt. Ebben az eljárásban a sebész eltávolítja a hasnyálmirigyet, és a „szigetek” néven ismert hormontermelő sejteket izolálják és visszaadják a betegnek, általában a májba fecskendezve. Ezt a műtéti eljárást úgy hívják, hogy „hasnyálmirigy-eltávolítás szigeti sejt autotransplantátummal”.
Sok orvos hasnyálmirigy emésztőenzimeket tartalmazó tablettákat fog felírni azoknak a betegeknek, akik krónikus fájdalmat tapasztalnak.
Van-e olyan speciális étrend, amelyet a gyermekemnek követnie kell?
Nincs egyértelmű bizonyíték arra, hogy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén speciális étrendre lenne szükség. Még mindig sok orvos alacsony zsírtartalmú étrendet ír elő, és azt tanácsolja pácienseiknek, hogy gyakoribb, kisebb étkezéseket fogyasszanak, általában 10 grammnál kevesebb zsír nélkül. Körülbelül 20 burgonya chips 10 gramm zsírt tartalmaz, ezért fegyelem kell ahhoz, hogy biztosan ezen a tartományon belül maradjon. Azoknak a betegeknek, akik elvesztették az élelmiszer emésztési képességét, hasnyálmirigy-enzimeket tartalmazó tablettákat írnak fel az emésztés elősegítésére. Felírhatják nekik zsírban oldódó A-, D-, E- és K-vitaminokat is, mivel a zsír felszívódásának nehézségei megzavarják a betegek azon képességét is, hogy felszívják ezeket a vitaminokat, amelyek kulcsfontosságúak a jó egészség fenntartásához.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás rákot okozhat-e gyermekemnek?
Ha gyermekének krónikus hasnyálmirigy-gyulladása van, akkor a hasnyálmirigy-rák kialakulásának kockázata megnő az általános népességhez képest. A kockázat mértéke a hasnyálmirigy-gyulladás kiváltó okától függ, és erről meg kell beszélni orvosával.
Az Országos Hasnyálmirigy Alapítvány köszönetet mond a következő orvosoknak ezen információk megadásáért:
- Gyermek- és vesebetegség Arizonai Nemzeti Vese Alapítvány
- Gyermekkori öröklött rendellenességek - az Országos Hasnyálmirigy Alapítvány
- EKZOKRIN PANCREATIKUS ELISMERET (EPI) - Az Országos Hasnyálmirigy Alapítvány
- A sürgősségi étkezés megtervezése a cukorbetegeknél a Dialízis Országos Vese Alapítványnál
- A sürgősségi étkezés megtervezése a Dialízis Országos Vese Alapítvány betegei számára