Krónikus gennyes tüdőbetegség: interjú Dr. Robyn Marsh-szal

Kérem, tudna egy rövid bemutatást adni a krónikus, gennyes tüdőbetegségről?

A krónikus gennyes tüdőbetegséget vagy CSLD-t számos olyan tüdőbetegség leírására használják, amelyet krónikus nedves köhögés és progresszív tüdőkárosodás jellemez. Érdekelnek a betegség nem cisztás fibrózisos formái, elsősorban a bronchiectasisra - a CSLD súlyos formájára - összpontosítva.

A bronchiectasis olyan betegség, amelyben a hörgők (a tüdőbe kerülő ágak) tartósan károsodnak. A CSLD és a bronchiectasis diagnosztizálható felnőtteknél és gyermekeknél. Néhány, a betegség diagnosztizált felnőttének gyermekkora óta vannak tünetei.

Hány embert érint a krónikus gennyes tüdőbetegség?

Az érintettek száma népességenként eltérő. Összességében a CSLD hátrányos helyzetű betegség, amely jellemzően a szegényebb embereket érinti.

Ausztráliában a CSLD aránytalanul érinti az őslakos gyermekeket. Ha Ausztrália északi területének adatait nézzük, akkor az első életévben az egész népességet érintő bronchiectasis előfordulása 118/100 000-re tehető. Ezzel szemben a becslések szerint az északi terület 68 őshonos gyermekéből 1-nek van CSLD-je, 1000-ből 1-nél a betegség első születésnapja előtt alakul ki.

Miért érintik aránytalanul az őslakos gyermekeket a krónikus légúti fertőzések?

Az őslakos gyermekeknél jelentett magas légúti fertőzések aránya tükrözi azt a társadalmi hátrányt, amely aránytalanul érinti ezt a népességet. Ez a világ más részein is tapasztalható, ahol általában a legszegényebb és leghátrányosabb helyzetű embereknél jelentik a legmagasabb fertőző betegségek arányát.

Amit jelenleg tudni lehet a krónikus suppuratív tüdőbetegség okairól?

Meglepő módon nagyon kevés. Hosszú ideig a gyermekkori CSLD-t és a bronchiectasist „árva” betegségnek tekintik, mivel ezen a területen kevés kutatást végeztek. Tudjuk, hogy a korai életkorban fellépő súlyos tüdőgyulladás CSLD kockázati tényező. Úgy gondolják, hogy a súlyos tüdőgyulladást követő tüdőbetegségek elősegítik az alsó légúti fertőzés hosszú távú kialakulását. A szervezet erre gyulladásos reakcióval reagál, amely a tüdőt is károsíthatja. Ha a fertőzéseket nem kezelik vagy jól kezelik, akkor a tüdőszövet továbbra is károsodhat. Ez a tüdőfunkció csökkenéséhez és a várható élettartam későbbi csökkenéséhez vezethet.

A CSLD mikrobiológiáját tekintve, kultúrán alapuló vizsgálatokból tudjuk, hogy a CSLD-s gyermekek tüdőmosásaiban többféle baktérium is jelen lehet. Más alsó légúti betegségek DNS-alapú vizsgálatai azt is kimutatták, hogy a krónikus légúti fertőzések bakteriológiája összetettebb lehet, mint azt korábban gondolták. Nem vagyunk biztosak abban, hogy a különböző baktériumok és vírusok közötti kölcsönhatások hozzájárulhatnak-e a betegség patogeneziséhez, akut exacerbációihoz vagy terápiás hatékonyságához. Erre az információra a jövőbeni klinikai kezelési stratégiák bizonyítékalapjának biztosításához van szükség.

Milyen kezelések állnak rendelkezésre a krónikus suppuratív tüdőbetegség esetén?

Az antibiotikumokat a gyermekkori CSLD hátterében álló fertőzések megtisztítására használják; ebben a betegségben látható tüdőkárosodás azonban állandó lehet. Kutatócsoportunk, Anne Chang professzor vezetésével, jelenleg klinikai vizsgálatokat végez az optimális terápiás stratégiák meghatározására a CSLD hatékony kezelésére és remélhetőleg a maradandó tüdőkárosodás megelőzésére.

Kapcsolódó történetek

Egyre nagyobb az érdeklődés az anti-biofilm terápiák iránt. A biofilm a baktériumok szaporodásának egy olyan formája, amely fokozott antibiotikum-rezisztenciát mutat. Úgy gondoljuk, hogy a biofilm fontos lehet a CSLD-betegeknél megfigyelhető hosszú távú tüdőfertőzések fenntartásában. Az anti-biofilm terápiák új eszközöket nyújthatnak a krónikus tüdőfertőzések megszüntetésére; a hatékony anti-biofilm terápiák kifejlesztése azonban több évre is elmaradhat.

Nemrég kapott támogatást a Ramaciotti Alapítványtól. Hogyan tervezi felhasználni ezt a pénzt?

A Ramaciotti Alapítvány támogatását a baktériumok és vírusok DNS-alapú vizsgálatára fordítják gyermek CSLD-betegek felső és alsó légutaiban. A klinikai mintákból származó baktériumok és vírusok genomjának közvetlen szekvenálására a metagenomika nevű új DNS-szekvenálási technológiát fogjuk használni. A genomi adatok segítenek megérteni a CSLD mikrobiológiáját, és lehetővé teszik annak feltárását, hogy miként járulhatnak hozzá a mikrobiális kölcsönhatások a betegséghez.

Remélhetőleg milyen hatása lesz ennek a kutatásnak?

Reméljük, hogy ez a kutatás segít bizonyítékalap létrehozásában annak megértéséhez, hogy a mikrobiális kölcsönhatások hogyan járulnak hozzá a CSLD-hez. A metagenomikus adatok lehetővé teszik számunkra az új terápiák célpontját jelentő gének és génfunkciók feltárását is. Hosszú távon reméljük, hogy a CSLD mikrobiológia jobb megértése hozzájárul a betegségmegelőzési stratégiákhoz.

Szeretne további észrevételeket tenni?

A CSLD hátrányos betegség. Bár fontos a CSLD mikrobiológiájának kutatása és megértése, az is fontos, hogy orvosbiológiai kutatásainkat az őslakos hátrányok csökkentésére irányuló erőfeszítésekkel együtt végezzük. Ez kritikus fontosságú az őslakos és nem bennszülött ausztrál gyermekek közötti egészségügyi egyenlőség elérése szempontjából.

Hol találnak további információkat az olvasók?

További információ a Menzies Egészségügyi Kutatóiskolában végzett őslakos egészségügyi kutatásról a www.menzies.edu.au oldalon található.

Az ausztrál őshonos egészségügyi infonet részeként a Lung Infonet jó forrást nyújt mindazoknak, akik iránt érdeklődnek a CSLD vagy más ausztrál őslakosokat érintő tüdőbetegségek iránt. Megtalálható a következő címen: http://www.healthinfonet.ecu.edu.au/chronic-conditions/ respiratory.

További információk a Ramaciotti-díjakról: http://www.perpetual.com.au/ramaciotti/

Dr. Robyn Marshról

Április Cashin-Garbutt

Április első osztályú természettudományi diplomával végzett a Cambridge-i Egyetemen, a Pembroke Főiskolán. A News-Medical főszerkesztőjeként (2012-2017) töltött ideje alatt elindította a tartalomgyártási folyamatot, és segített a weboldal olvasói körének növekedésében évente több mint 60 millió látogatóra. Az orvostudomány és az élettudomány globális gondolatvezetõinek, köztük a Nobel-díjasoknak a meghallgatása révén áprilisban szenvedély alakult ki az idegtudomány iránt, és most az UCL-ben található Sainsbury Wellcome Idegáramlási és Viselkedési Központban dolgozik.

Idézetek

Kérjük, használja a következő formátumok egyikét, hogy idézze ezt a cikket esszéjében, dolgozatában vagy jelentésében:

Cashin-Garbutt, április. (2018. augusztus 23.). Krónikus gennyes tüdőbetegség: interjú Dr. Robyn Marsh-szal. News-Medical. Letöltése 2020. december 14-én: https://www.news-medical.net/news/20121126/Chronic-suppurative-lung-disease-an-interview-with-Dr-Robyn-Marsh.aspx.

Cashin-Garbutt, április. "Krónikus kóros tüdőbetegség: interjú Dr. Robyn Marsh-szal". News-Medical. 2020. december 14. .

Cashin-Garbutt, április. "Krónikus kóros tüdőbetegség: interjú Dr. Robyn Marsh-szal". News-Medical. https://www.news-medical.net/news/20121126/Chronic-suppurative-lung-disease-an-interview-with-Dr-Robyn-Marsh.aspx. (megtekintés: 2020. december 14.).

Cashin-Garbutt, április. 2018. Krónikus suppuratív tüdőbetegség: interjú Dr. Robyn Marsh-szal. News-Medical, megtekintve 2020. december 14-én, https://www.news-medical.net/news/20121126/Chronic-suppurative-lung-disease-an-interview-with-Dr-Robyn-Marsh.aspx.

A News-Medical.Net ezt az orvosi információs szolgáltatást a jelen feltételeknek megfelelően nyújtja. Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található orvosi információk célja a beteg és az orvos/orvos közötti kapcsolat és az általuk nyújtott orvosi tanácsadás támogatása, nem pedig annak helyettesítése.

News-Medical.net - AZoNetwork webhely