Krónikus székrekedés gyermekében

Am Fam orvos. 2006. február 1.; 73 (3): 479–480.

Lásd a székrekedésről szóló kapcsolódó cikket.

Mi a székrekedés?

A székrekedés az, amikor a bélmozgás ritkábban fordul elő, mint kétnaponta.

A székrekedés azt is jelentheti, hogy a széklet nehezen vagy fájdalmasan megy át, még akkor is, ha a bélmozgások kétnaponta gyakrabban fordulnak elő.

A székrekedést „krónikusnak” nevezik, ha legalább két hétig fennáll.

Mennyire gyakori a krónikus székrekedés?

Krónikus székrekedés az óvodáskorú gyermekek legfeljebb 4 százalékában, az iskoláskorú gyermekek 2 százalékában fordul elő. A legtöbb gyermeknél a székrekedést nem súlyos egészségi állapot okozza.

Miért van a gyermekemnek székrekedése?

Amikor székrekedés a normális bélműködés változása miatt következik be, ezt „funkcionális székrekedésnek” nevezzük.

Ezeknek a gyerekeknek minden bélmozgásnál fáj. Gyakran el akarják kerülni az újabb fájdalmas széklet átadását, ezért ellenállnak a bélmozgás vágyának. Összenyomhatják a feneküket, és nagyon egyenesen állnak, amíg a vágy a bélmozgásra el nem múlik.

Ha a gyerekek folyamatosan próbálják elkerülni a bélmozgást, akkor az ürítés az alsó bélben gyűlik össze. A széklet egyre nagyobb és keményebb lesz. A széklet áthaladása elszakíthatja a végbélnyílást (a végbélnyílás). Ez fájdalmat okoz, és arra készteti a gyermekeket, hogy még inkább elkerüljék a bélmozgást.

Idővel ezekben a gyermekekben a bél izmai és idegei megváltoznak. Az alsó bél húzódik a benne tárolt széklet mennyisége miatt.

Az alsó bélben ütközés (kemény székletcsomó) alakulhat ki. A folyékony széklet szivároghat az ütközés körül és a gyermek fehérneműjébe. Az impaktáns gyermekek nem tudják megakadályozni, hogy ez megtörténjen.

Mi okoz még székrekedést?

Az étrend a krónikus székrekedés fontos oka lehet. A gyermekek székrekedéssé válhatnak, ha nem esznek elegendő rosttartalmú ételt, például teljes kiőrlésű gabonát, gyümölcsöt és zöldséget.

A székrekedés akkor is előfordulhat, ha a gyermekek nem fogyasztanak elegendő folyadékot.

Néhány gyermek, aki sok tejet iszik, székrekedéssé válik.

Bizonyos gyógyszerek székrekedést okozhatnak.

Hogyan tudja az orvos megmondani, hogy gyermekemnek székrekedése van-e?

Gyermeke székletürítésének mintázata megmutathatja, hogy székrekedése van. Segíthet az orvosnak, ha napról napra listát vezet a gyermek székletürítéséről.

Fontos megjegyezni a gyermek székletében vagy viselkedésében bekövetkező szokatlan változásokat is. Íme néhány figyelemre méltó dolog:

Nagy átmérőjű széklet

Nagyon kemény széklet

Kis mennyiségű élénkvörös vér a WC-szöveten, miután gyermeke székletürült

Gyomorfájdalom és puffadás

Étvágytalanság

Sírás vagy sikítás a bélmozgás során

Kerülje a WC-t, vagy ellenálljon a WC-képzésnek

Az orvos fizikai vizsgálatot is végez. Ez magában foglalhatja a gyermek végbélének vizsgálatát. Az orvos rendelhet röntgenfelvételt a gyermek hasáról (gyomráról).

Hogyan kezelik a krónikus székrekedést?

Gyermekének belét ki kell tisztítani. Ezt beöntéssel vagy orális gyógyszerekkel lehet megtenni.

A takarítás után előfordulhat, hogy gyermekének minden nap gyógyszert kell szednie. A gyógyszer segít a gyermek székletének puhává tételében, hogy a bélmozgás ne sérüljön.

Amikor gyermekének hetente három vagy több lágy széklet van szennyeződés nélkül, a gyógyszer lassan csökken. Egy idő után előfordulhat, hogy gyermekének nem kell gyógyszert szednie.

Orvosa kérheti, hogy napi 2-3 csészére korlátozza gyermeke tejfogyasztását.

Az orvos megkérheti Önt, hogy adjon több rostot és folyadékot gyermeke étrendjéhez.

A „Segítség gyermeke székrekedésének” elnevezésű betegtájékoztató több információt nyújt arról, hogy mit tehet, ha gyermekének krónikus székrekedése van.

Mikor lesz jobb a gyerekem?

A krónikus székrekedés kialakulásához idő kell. Időbe telik a kezelése is.

A legjobb kezelés esetén is visszatérhet a krónikus székrekedés. Néha a székrekedés csak részben javul, és a gyermekeknek soha nem lehet napi, lágy bélmozgása.

Olvassa el a teljes cikket.

Azonnal hozzáférhet, bármikor, bárhol.
Válasszon egyetlen cikket, kiadást vagy teljes hozzáférésű előfizetést.
Keressen kiadásonként akár 6 CME kreditet.

Már tag vagy előfizető? Belépés

Teljes hozzáférés

Magába foglalja:
Azonnali, korlátlan hozzáférés az AFP összes tartalmához
Évente több mint 130 CME kredit
Hozzáférés az AFP alkalmazáshoz
Nyomtatási kézbesítési lehetőség

Hozzáférés ehhez a kérdéshez

Magába foglalja:
Azonnali hozzáférés ehhez a kérdéshez
CME jóváírások ebben a számban

Ezt a kiadványt a háziorvosa és az Amerikai Családorvosok Akadémiája biztosítja. Az egészséggel kapcsolatos egyéb információk az AAFP honlapján érhetők el a http://familydoctor.org címen.

Ez az információ általános áttekintést nyújt, és nem biztos, hogy mindenkire vonatkozik. Beszéljen háziorvosával, hogy megtudja, vonatkoznak-e ezek az információk Önre, és hogy további információkat kapjon erről a témáról.

Szeretné máshol használni ezt a cikket? Engedélyek beszerzése