Krónikus vesebetegség

Téma áttekintése

Ez a téma az Ön számára?

Ez a témakör a krónikus vesebetegségről nyújt információkat. Ha információt keres a hirtelen veseelégtelenségről, olvassa el az Akut vese sérülés című témakört.

Mi a krónikus vesebetegség?

Krónikus vesebetegség azt jelenti, hogy a veséje egy ideje nem úgy működik, ahogy kellene. A veséinek fontos feladata a vér szűrése. Eltávolítják a salakanyagokat és az extra folyadékot, és vizeletként öblítik ki a testből. Amikor a veséje nem működik megfelelően, a vérben hulladék keletkezik, és megbetegszik.

Úgy tűnik, hogy a krónikus vesebetegségek hirtelen jelentkeztek. De ez évek óta apránként történik, a vesék károsodásának eredményeként.

Mindegyik vesében körülbelül egymillió apró szűrő van, úgynevezett nephronok. Ha a nephronok megsérülnek, leállnak a működésükkel. Egy ideig az egészséges nephronok vállalhatják a többletmunkát. De ha a kár továbbra is fennáll, egyre több nephron leáll. Egy bizonyos pont után a megmaradt nefronok nem tudják annyira kiszűrni a véredet, hogy egészségesek legyenek.

A vesék működésének mérésének egyik módja a glomeruláris szűrési sebesség (GFR) meghatározása. A GFR-t általában a vér kreatinin (mondjuk "kree-AT-uh-neen") tesztjének eredményei alapján számítják ki. Ezután a GFR segítségével kitaláljuk a vesebetegség stádiumát. A vesebetegségnek öt szakasza van, a normál GFR-vel rendelkező vesekárosodástól a veseelégtelenségig.

Vannak dolgok, amelyekkel lassíthatja vagy megállíthatja a vesekárosodást. A gyógyszerek szedése és az életmód néhány megváltoztatása segíthet a betegség kezelésében és a jobb érzésben.

A krónikus vesebetegséget krónikus veseelégtelenségnek vagy krónikus veseelégtelenségnek is nevezik.

Mi okozza a krónikus vesebetegséget?

A krónikus vesebetegséget a vesék károsodása okozza. A károsodás leggyakoribb okai a következők:

Ellenőrizetlen magas vérnyomás hosszú évek alatt.
Magas vércukorszint sok éven át. Ez nem kontrollált 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegség esetén fordul elő.

Egyéb dolgok, amelyek krónikus vesebetegséghez vezethetnek:

Vesebetegségek és fertőzések, például policisztás vesebetegség, pyelonephritis és glomerulonephritis, vagy veseprobléma, amellyel született.
Szűkült vagy elzáródott veseartéria. A veseartéria vért juttat a vesékbe.
A vesét károsító gyógyszerek hosszú távú alkalmazása. Ilyenek például a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például a celekoxib és az ibuprofen.

Mik a tünetek?

Csak néhány hónappal azután jelentkezhetnek tünetei, hogy veséje meghibásodik. De a legtöbb embernek korán nincsenek tünetei. Valójában sokaknak nincsenek tünetei, legfeljebb 30 évig. Ezt nevezik a betegség "néma" szakaszának.

Az, hogy veséi milyen jól működnek, veseműködésnek nevezik. Amint a vesefunkciója romlik, a következőket teheti:

Vizeljen kevesebbet a szokásosnál.
Duzzanat és súlygyarapodás a folyadék felhalmozódása miatt a szövetekben. Ezt ödémának hívják (mondjuk "ih-DEE-muh").
Nagyon fáradtnak vagy álmosnak érzi magát.
Ne érezze magát éhesnek, különben fogyás nélkül próbálkozhat.
Gyakran rosszul van a gyomrod (hányinger) vagy hányás.
Alvási problémái vannak.
Fejfájása vagy gondja van a tiszta gondolkodással.

Hogyan diagnosztizálják a krónikus vesebetegséget?

Orvosa vér- és vizeletvizsgálatokat végez, hogy megtudja, milyen jól működik a veséje. Ezek a tesztek vesebetegség és vérszegénység jeleit mutathatják. (Vérszegénységet kaphat sérült veséje miatt.) Lehet, hogy más teszteket is végez, amelyek kizárják a tüneteket okozó egyéb problémákat.

Orvosa olyan vizsgálatokat fog végezni, amelyek mérik a karbamid (BUN) és a kreatinin mennyiségét a vérben. Ezek a tesztek segíthetnek annak mérésében, hogy a veséi milyen mértékben szűrik ki a vérét. Amint a veseműködése rosszabbodik, a vérben megnő a nitrogén (a BUN teszt alapján) és a kreatinin mennyisége. A vér kreatininszintjét a glomeruláris szűrési sebesség (GFR) megismerésére használják. A GFR-t arra használják, hogy megmutassák, mennyi veseműködése van még. A GFR-t a vesebetegség stádiumának megismerésére és a kezeléssel kapcsolatos döntések irányítására is használják.

Orvosa kérdéseket tesz fel a múltbeli veseproblémákkal kapcsolatban. Azt is megkérdezi, hogy családjában szerepel-e vesebetegség, és milyen gyógyszereket szed, mind vényköteles, mind vény nélkül kapható gyógyszereket.

Lehet, hogy van egy tesztje, amely lehetővé teszi orvosa számára a vesék képének megtekintését, például ultrahangot vagy CT-vizsgálatot. Ezek a tesztek segíthetnek orvosának megmérni a vesék méretét, megbecsülni a vesék véráramlását és megnézni, hogy a vizelet áramlása blokkolt-e. Bizonyos esetekben orvosa egy apró mintát vehet a veseszövetből (biopszia), hogy segítsen kideríteni, mi okozta vesebetegségét.

Hogyan kezelik?

A krónikus vesebetegséget általában egy másik állapot okozza. Az első lépés tehát a vesekárosodást okozó betegség kezelése.

A cukorbetegség és a magas vérnyomás okozza a krónikus vesebetegség legtöbb esetét. Ha a vérnyomását és a vércukorszintjét céltartományban tartja, akkor képes lehet lassítani vagy megállítani a vesekárosodást. A fogyás és a több testmozgás segíthet. Szükség lehet gyógyszerek szedésére is.

A vesebetegség összetett probléma. Valószínűleg számos gyógyszert kell szednie és sok tesztet kell elvégeznie. A lehető legegészségesebb állapot érdekében szorosan működjön együtt orvosával. Menjen az összes találkozóra. És vegye be a gyógyszereket pontosan úgy, ahogy az orvosa mondja.

Az életmód megváltoztatása a kezelés fontos része. Ezeknek a lépéseknek a végrehajtása elősegítheti a vesebetegségek lelassítását és a tünetek csökkentését. Ezek a lépések segíthetnek a magas vérnyomásban, a cukorbetegségben és más olyan problémákban is, amelyek súlyosbítják a vesebetegségeket.

Kövessen olyan étrendet, amely könnyen vesére megy. A dietetikus segíthet étkezési terv elkészítésében megfelelő mennyiségű só (nátrium) és fehérje felhasználásával. Lehet, hogy figyelnie kell arra is, hogy mennyi folyadékot fogyaszt naponta.
Legyen életed rutinszerű része a testmozgásnak. Együtt dolgozzon orvosával az Ön számára megfelelő edzésprogram megtervezésében.
Ne dohányozzon és ne használjon dohányt.
Ne igyon alkoholt.

Mindig beszéljen kezelőorvosával, mielőtt bevenné Bármi új gyógyszer, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket, vényköteles gyógyszereket, vitaminokat vagy gyógynövényeket. Ezek egy része károsíthatja a veséjét.

Mi történik, ha a vesebetegség súlyosbodik?

Amikor a veseműködés egy bizonyos pont alá csökken, akkor veseelégtelenségnek nevezzük. A veseelégtelenség az egész testet érinti. Súlyos szív-, csont- és agyi problémákat okozhat, és nagyon rosszul érezheti magát. A kezeletlen veseelégtelenség életveszélyes lehet.

Ha veseelégtelensége van, valószínűleg két választása lesz: megkezdi a dialízist vagy új vesét kap (átültetés). Mindkét kezelésnek vannak kockázatai és előnyei. Beszéljen orvosával, hogy eldöntse, melyik lenne a legjobb az Ön számára.

A dialízis olyan folyamat, amely kiszűri a vérét, amikor a veséje már nem képes. Ez nem gyógymód, de segíthet abban, hogy jobban érezze magát és tovább éljen.
A veseátültetés lehet a legjobb választás, ha egyébként egészséges. Új vesével sokkal jobban fogja érezni magát, és normálisabb életet élhet. De lehet, hogy várnia kell egy vesére, amely megfelel a vér- és szövettípusnak. És egész életében gyógyszert kell szednie, hogy teste ne utasítsa el az új vesét.

Nehéz meghozni a kezelési döntéseket nagyon beteg állapotban. Normális, ha aggódsz és félsz. Beszélje meg aggodalmait szeretteivel és orvosával. Segíthet felkeresni egy dialízis központot vagy transzplantációs központot, és beszélgetni másokkal, akik ezt a döntést meghozták.

Egészségügyi eszközök

Az Egészségügyi eszközök segítenek bölcs egészségügyi döntések meghozatalában vagy az egészségi állapot javításában.