Különböző emésztési problémák kezelése

Q1. Az utóbbi időben észleltem a nyomás érzését a mellkasom alatt rövid ideig étkezés után. A szívem viccesen kezd dobogni, és úgy tűnik, hogy kifulladok a levegőből - mélyet kell vennem. Nincs fájdalom, csak nyomás. Mi okozhatja ezt?

Először is: Mindenkinek, akinek mellkasi nyomása, rendellenes szívverése vagy légszomja van, haladéktalanul fel kell keresnie orvosát, hogy kizárja azokat a súlyos szívbetegségeket, amelyek ezeket a tüneteket okozhatják, beleértve a szívritmuszavarokat, a szelep betegségét, a szívkoszorúér betegségét és a szívburokgyulladást. Ha ez az eredmény negatív, akkor orvosának meg kell vizsgálnia a tüdejét. Ha mind a szív-, mind a tüdőteszt negatív, akkor valószínű, hogy egy emésztőrendszeri rendellenesség okozza a tüneteit.

Néhány emésztési rendellenesség, amely mellkasi fájdalmat okozhat, magában foglalja a gyomor-nyelőcső reflux betegségét (GERD) és a motilitási rendellenességeket, mint a diffúz nyelőcsőgörcs, achalasia és más, kevésbé gyakori szindrómák. Orvosa gyomor-bélrendszeri kezelést írhat elő, beleértve a bárium fecskét (röntgen teszt), endoszkópiát és/vagy nyelőcső motilitási vizsgálatot.

Q2. Mindig nagyon székrekedtem, és ha nem iszom "diétás teát", nem megyek a fürdőszobába. Kipróbáltam a Metamucilt és az egészséges rostot alternatívaként, de semmi más nem működik. A diétázó tea hosszú távon rossz?

Sajnos az úgynevezett diétás teát az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) nem szabályozza. Meg lehet szerezni az egészséges élelmiszerboltokban, on-line vagy postai rendelési katalógusokon keresztül. Tudnia kell, hogy az FDA negatív jelentéseket kapott a diétás teákkal kapcsolatban, beleértve négy fiatal nő halálát, akiknél a diétás tea hozzájárulhatott a tényezőkhöz.

Míg egyes tanulmányok kimutatták, hogy a diétás teák a székrekedés enyhítésében jobbak lehetnek, mint a placebo, különféle növényi eredetű hashajtókat tartalmaznak, amelyek hosszú távú kárt okozhatnak. Például sok diétás teában van egy szenna, egy stimuláns, amely a bél idegrendszerében felszabadítja a neuropeptideket (idegrendszeri proteinek, amelyek szabályozzák és összekapcsolják testrendszerünket). Ezek elősegítik a székletürítést a bél mozgásának fokozásával vagy a folyadék szekréciójának stimulálásával. Stimulánsok, például a senna hosszú távú alkalmazása kimerítheti ezen neuropeptidek béljét, és végső soron a hosszú távú székrekedés súlyosbodásához vezethet. Más szavakkal, a diétás teák hosszú távú károkozással járnak; Azt javaslom, hogy inkább szálas termékek, ásványi olaj, mint biztonságos székletlágyító, vagy ozmotikus szerek, például laktulóz, szorbit vagy MiraLax mellett válasszon, mivel ezek hosszú távon biztonságosabbak. Az enyhe székrekedés kezelhető az ivófolyadékok számának növekedésével, a fizikai aktivitással és a viselkedési változásokkal is, amelyek normalizálják a székletürítés megkísérlésének napszakát.

Q3. Igaz, hogy ha celiakia van, nem szabad fehér ecetet tartalmazó fűszereket enni? Mi a helyzet a desztillált ecettel - ez biztonságosabb?

A fehérecetet és a legtöbb ecetet tipikusan desztillálják; a desztillációs eljárás eltávolítja az összes gluténterméket. Az Egyesült Államokban az eceteket rendszeresen desztillálják, és jellemzően kukoricából, burgonyából vagy más élelmiszer-anyagokból készítik, de még a búzából készített desztillált ecetek is biztonságosak a gluténintoleranciában szenvedők számára, mert a gluténtermékeket a végtermék eltávolítja. Kivételt képeznek azonban az árpából készült malátaecetek; ízesített ecetek, amelyek glutént tartalmazhatnak; és néhány olyan behozott ecet, amelyhez lepárlás után búzatermékeket adtak hozzá. Az Egyesült Államokban gyártott ételízesítőkben használt ecetek általában biztonságosak a lisztérzékenységben szenvedők számára.

Q4. Nemrég diagnosztizáltak nálam fruktóz malabszorpciós rendellenességet. Nagyon nehéz irányítani az étrendemet, mivel a fruktóz olyan sok termékben található. Bármilyen tanács?

Úgy gondolják, hogy a fruktóz malabszorpciója viszonylag ritka, összehasonlítva más cukrok, különösen a laktóz felszívódásával. Van egy örökletes formája a fruktóz malabszorpciójának, de ez nagyon ritka, és összefüggésben van egy olyan specifikus gén (GLUT5) mutációjával, amely rendszerint olyan fehérjét állít elő, amely segíti a fruktóz szállítását az emésztőrendszerben. A legutóbbi vizsgálatokban azonban számos olyan fruktóz és egy másik cukor, a szorbit felszívódási zavarát tapasztalták, akiknél korábban irritábilis bél szindrómát diagnosztizáltak. Ezenkívül úgy tűnik, hogy átfedés van a fruktóz felszívódási zavar és a lisztérzékenység között, amely a vékonybél gyulladásos állapota, amelyet a glutén, a búzatermékek egyik összetevőjének elkerülésével kezelnek. Emiatt azokat a felnőtteket, akiknél fruktóz malabszorpciós rendellenességet tapasztalnak, szintén meg kell vizsgálni a lisztérzékenység szempontjából.

A kezelést illetően helyesen cselekszel, hogy elkerüld a magas fruktóztartalmú ételeket. Tudom, hogy ez a részedről azt jelenti, hogy nagyon sok étel tartalmaz fruktózt (beleértve a magas fruktóztartalmú kukoricaszirupot is). Különösen próbáljon kerülni olyan gyümölcsöket és gyümölcstermékeket, amelyek magas fruktózszinttel rendelkeznek - például almalé, körte, őszibarack és aszalt szilva -, és korlátozza a magas szacharózt (asztali cukrot) tartalmazó ételek fogyasztását, mivel a szacharóz is tartalmaz fruktóz, bár kötött formában, amely valamivel könnyebben tolerálható a fruktóz malabszorpcióban szenvedő betegek számára.

Tudjon meg többet a Mindennapi Egészségügyi Emésztési Egészségügyi Központban.