Laboratóriumi teszt Bilirubin, konjugálatlan, indirekt (szérum) szint

Az epe a májban képződik, és alkotórészei lehetnek, beleértve a bilirubint is. A bilirubin metabolizmus a vörösvérsejtek (RBC) lebomlásával kezdődik a reticuloendothelialis rendszerben (főleg a lépben). A hemoglobin felszabadul a vörösvértestekből, és hem és globin molekulákra bomlik. Ezután a hem katabolizálódik, és így biliverdin képződik, amely bilirubinná alakul. Ez nem konjugált (közvetett) bilirubin, amely konjugált egy májban lévő glükuronimolekulával, konjugált (közvetlen) bilirubint eredményezve.

bilirubin

A sárgaság a test szöveteinek elszíneződése, amelyet a kórosan magas vér bilirubinszint okoz. A sárgaság a bilirubin normális anyagcseréjének vagy kiválasztásának hibájából származik. Ez a hiba a hem katabolizmus bármely szakaszában előfordulhat.

A konjugált és nem konjugált bilirubint akkor választják el, ha a teljes bilirubin közvetlen és közvetett részeihez történő "frakcionálását vagy differenciálását" kérik a laboratóriumtól. Normális esetben a konjugálatlan bilirubin a teljes bilirubin 70–85% -át teszi ki.

A konjugálatlan bilirubin fehérjéhez kötött. A rutinvizsgálatok általában a teljes bilirubint mérik, amelyet aztán konjugálatlan és konjugált bontani lehet. A nem konjugált eredményeket nem minden laboratórium tudja jelenteni.


Megnövekedett vérszint:

  • Erythroblastosis fetalis, transzfúziós reakció, sarlósejtes vérszegénység, hemolitikus sárgaság, hemolitikus vérszegénység, káros anaemia, nagy volumenű vérátömlesztés, nagy vérömleny feloldódása - RBC pusztulás következik be. Nagy mennyiségű hem áll rendelkezésre a bilirubinná történő katabolizmushoz. Ez a mennyiség meghaladja a máj bilirubin konjugációs képességét. A közvetett bilirubinszint emelkedik.
  • Hepatitis, cirrhosis, szepszis és újszülöttek hyperbilirubimenia - a megbetegedett, sérült vagy éretlen máj nem tudja konjugálni a számára bemutatott bilirubint. A közvetett bilirubinszint emelkedik.
  • Crigler-Najjar-szindróma és Gilbert-szindróma - veleszületett enzimhiányok megszakítják a bilirubin konjugációját. A közvetett bilirubinszint emelkedik.

Hosszan tartó éhgyomorra nőnek az eredmények.