Ló metabolikus szindróma

Ló metabolikus szindróma (EMS) a lovak és gyakrabban a pónik hormonális rendellenessége, amelyet a közelmúltban azonosítottak. Van néhány hasonlósága a Cushing-kór, leginkább laminitist okozó hajlamában. A túlsúlyos bennszülött pónikat leggyakrabban érintik, bár ezt minden fajtánál és típusnál megfigyelték. Szoros kapcsolat van az elhízással is - bármely póniát érinthet az EMS, de a túlsúlyos állatoknál sokkal gyakrabban figyelhető meg.

Az EMS elsődleges rendellenessége az inzulinrezisztencia. Az inzulin szerepe a szervezetben a glükóz felvételének fokozása a véráramból a sejtekbe, és a glükagonnal együtt játszik szerepet a vércukorszint szabályozásában. Az EMS-ben szenvedő pónik nem reagálnak az inzulinra, ahogy kellene, ezért a glükóz a véráramban marad. Ez nagyon hasonlít az emberek II. Típusú cukorbetegségéhez. A zsíranyagcserében is vannak olyan rendellenességek, amelyek hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához - először is, a zsír által termelt szteroidszerű hormonok, és
másodszor az inaktív szteroid hormon (kortizon) átalakulása aktív állapotába (kortizol). Ez a normálnál magasabb keringő szteroid hormon keringéshez vezet, hasonlóan a ló Cushing-kórhoz.

Klinikai tünetek:

Laminitis

Az ok, ami miatt az EMS laminitist okoz, jelenleg sok kutatás középpontjában áll.

Emberekben a magas inzulinszint az erek szűkülésével és károsodásával, valamint a megnövekedett gyulladásos állapottal társult, ami az EMS-ben szenvedő póniknál a laminitis oka lehet.

Rendellenes zsírlerakódások

Jellemzően rendkívül nagy lerakódások a szem felett, a nyakon és a címerben, a váll mögött és a farok feje felett.

Nehézség a fogyásban

Elhízottság

Letargia

Túlzott ivás és vizelés

Diagnózis

Az EMS diagnózisa a klinikai tünetek körül forog, vérvizsgálattal kombinálva. Jellemzően mintákat vesznek az inzulin és a glükóz, valamint a triglicerid (a zsír egyik összetevője) szintjéről. Az EMS-ben szenvedő pónikban magas az inzulin- és glükózszint. Bizonyos esetekben az EMS normális véreredményekkel járhat. Ezek a pónik dinamikus tesztet igényelnek, ahol mérik a glükózra adott válaszukat.

Kezelés

A ló metabolikus szindrómájának messze a legfontosabb kezelési módja az diéta és testmozgás. Az étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie, tartalmaznia kell az összes nélkülözhetetlen vitamint és ásványi anyagot, és alacsony mennyiségű oldható szénhidrátot kell tartalmaznia. Ez jellemzően az áztatott széna etetésével érhető el a alacsony kalóriatartalmú kiegyensúlyozó (pl. Bailey Lo-Cal kiegyensúlyozója). A laminitistől szenvedő pónik gyakran kiegészítik a biotin és metionin, amelyek elengedhetetlenek a paták megfelelő növekedéséhez. Egyes kutatások kimutatták az antioxidánsok előnyeit az étrendben és azokkal való kiegészítést E-vitamin és króm hasznos lehet. A kiegészítő króm abszolút szintjét nem határozták meg, de jelenleg ajánlott, hogy az E-vitamint napi 8000 - 10 000 NE (nemzetközi egység) szinten adják meg. További információk a metabolikus ló etetéséről és
póni itt található.

A testmozgás is létfontosságú. Ezek a pónik természetesen ellenállnak az inzulinnak, ezért nem tudják megfelelően bevinni a glükózt az izmaikba. A testmozgásról kiderült, hogy jelentősen javítja az izmok glükózfelvételét és csökkenti a vércukorszintet. Nyilvánvaló, hogy a laminitisben szenvedő pónikban ez nem lesz azonnal lehetséges, ezért ezekben az esetekben orvosi terápiát alkalmazunk, hogy ugyanolyan hatást érjünk el, mint a testmozgás.

A metformin egy orális hipoglikémiás gyógyszerként ismert emberi gyógyszer. Hatása nagyjából megegyezik a testmozgással, mivel lehetővé teszi, hogy az izomsejtek inzulintól függetlenül felvegyék a glükózt. A legújabb kutatások kimutatták, hogy a gyógyszer állandó hatékony szintje érdekében naponta háromszor kell adagolni, bár korábban a napi kétszeri adagolással jó eredményeket értünk el. Szerencsére a metformin szintén viszonylag olcsó gyógyszer, amely nemcsak aktív, hanem megfizethetővé teszi az aktív laminitisben szenvedő EMS pónik kezelésében történő alkalmazását. Nem szabad hosszú távú kezelésnek tekinteni - ha ez lehetséges, akkor testmozgással kell helyettesíteni.

Néhány friss kutatás azt is sugallta, hogy az EMS-ben szenvedő pónik előnyösek lehetnek a Trilostane (Vetoryl) kezelésben. Ez a gyógyszer gátolja a szteroid hormon termelésében részt vevő enzimet, és korábban lovaknál és kutyáknál is használták a Cushings-betegség kezelésében. Az EMS-ben szenvedő póniknak problémái lehetnek a szteroidkoncentráció megnövekedésével a kóros zsíranyagcsere miatt, és úgy tűnik, hogy ennek a kóros anyagcserének a gátlása előnyökkel jár.

Az Egyesült Államokban sok EMS-ben szenvedő pónt pajzsmirigyhormonnal kezelnek a fogyás felgyorsítása érdekében. A ló számára megfelelő méretű orális dózisú pajzsmirigyhormon jelenleg nem áll rendelkezésre ebben az országban, és sokak véleménye szerint a diéta, a testmozgás és adott esetben a metformin tökéletesen megfelelő az EMS kezelésére. A legújabb tanulmányok azt is kimutatták, hogy a pajzsmirigyhormon növeli a vékonybél glükóz felszívódását, ami valójában ellentétes azzal, amit megpróbálunk elérni.

Prognózis

Az EMS-ben szenvedő pónikat fenyegető legfőbb veszély a laminitis, és az általunk diagnosztizált esetek többsége a diagnózis idején szenved. Mindaddig, amíg a laminitisből helyreáll a betegség, megfelelő étrend és testgyakorlás esetén a ló metabolikus szindróma prognózisa jó.

Nagyon fontos, hogy a problémák megelőzése érdekében rendszeresen ellenőrizze a ló fogait. A legkorszerűbb felszereltségünkkel teljes körű értékelést és bármilyen szükséges kezelést elvégezhetünk.

Sürgősen látnia kell minket?

Bármikor hívjon minket a 01655 883 531 telefonszámon sürgősségi konzultációra