Magas oxaláttartalmú ételek: Mennyit TÚL SOK?

Mik az oxalátok?

Az oxalát a C-vitamin, valamint a fruktóz, valamint a szerin és glicin aminosavak anyagcseréjének végterméke. A test egyetlen folyamatához sem használ oxalátot; ehelyett a vizelettel vagy a széklettel ürül a szervezetből. Még akkor is, ha az oxalátfogyasztás nulla, testünk természetes anyagcseréjének eredményeként mégis jelen lesz a vizeletben.

Az oxalát normál vizeleti szintje 24 óránként nem haladja meg a 40 mg-ot (vagy 440 μmol-ot), ami főleg férfiakkal, nőknél pedig legfeljebb 30 mg-mal jár. A különbség főleg a nagyobb étkezési méretben szokott a férfiak fogyasztani, nem pedig a nemek közötti tényleges belső metabolikus különbségben.

Mely ételek tartalmaznak sok oxalátot?

Az oxalát általában megtalálható a növényi élelmiszerekben és ritkábban az állati termékekben. Szinte minden növényi vagy növényi eredetű étel közepes vagy nagy mennyiségű oxalátot tartalmaz. Az oxaláttartalom a szénhidrátok hiányos oxidációjának köszönhető. Néhány rendkívül magas oxaláttartalmú növényi élelmiszer a következőket tartalmazza, de nem kizárólag:

Levélzöldek - spenót, svájci mángold, kelkáposzta, gallérzöld, kelbimbó, zeller, petrezselyem, endívia, cékla, pitypang zöld és fehérrépa.
Gyökérnövények - cékla, sárgarépa, burgonya, édesburgonya és paszternák.
Diófélék és magvak - földimogyoró, pekándió, bab, hajdina és mák.
Brokkoli és okra.
Alma, sárgabarack, konkord szőlő, narancs, csillaggyümölcs és bogyós gyümölcs (eper, málna, szeder, áfonya).
Fekete bors
Tealevél, kakaó és kakaótermékek (igen, a csokoládét is beleértve).

Az American Dietetic Association azonban elismeri, hogy nehéz lehet meghatározni az oxalátban gazdag ételek pontos oxaláttartalmát. A tartalom a növény részétől (szár, levél, gyökér vagy mag), a fajok közötti genetikai különbségektől, a betakarítás idejétől és a talaj állapotától függ. Még a főzési módszer is befolyásolhatja az oxaláttartalmat. Például a forrásban vagy párolásban használt víz eldobása hatékony módszer az oxalát mennyiségének csökkentésére, különösen a leveles zöldségekben.

Mi a hiperoxaluria?

Hyperoxaluria olyan állapotra vonatkozik, amelyet túlzott oxalátmennyiség jellemez a vizeletben, amely kezelés nélkül súlyos vesekárosodáshoz vezethet. Oxalosis, a hiperoxaluriához szorosan kapcsolódó kifejezés a vesében található oxalát-lerakódások kifejezés.

A hiperoxaluriának négy fő típusa van - elsődleges, bélben oldódó, étrendi és idiopátiás. Ebből a négyből a leggyakrabban az elsődleges és az enterális típusokat tárgyalják. Az elsődleges hiperoxaluria akkor fordul elő, amikor a máj túlzott mennyiségű oxalátot termel. Ez egy ritka genetikai betegség, amely minden 100 000–1 millió embert érint. Az enterális hiperoxaluria eközben a túl sok oxalát felszívódása miatt alakul ki az emésztőrendszerben. Tipikusan a bélbetegségek és az oxalátban gazdag ételek gyakori fogyasztásának eredménye.

Az oxalát elég ismert a kalcium felszívódásának gátlásában játszott szerepe miatt. Ha az oxalát és a kalcium összeolvad, az oldhatatlan kalcium-oxalát szilárd kristályt eredményez. Normál körülmények között ezek a kristályok nagyon kicsiek, és vizelettel ürülhetnek anélkül, hogy bármilyen problémát okoznának. A vesekövek akkor alakulnak ki, amikor túl sok ilyen kristály képződik a hólyagban. A kalcium-oxalát a vesekő leggyakoribb formája, amely a jelentett esetek körülbelül 75% -át tartalmazza. A hiperoxaluria növeli a kalcium-oxalát vesekövek kockázatát.

A legtöbb esetben a vesekő nagyjából egyszeri dolog, és általában nem fordul elő újra. Az egyén csökkentheti a vesekő kialakulásának esélyét azáltal, hogy növeli a folyadékbevitelt és csökkenti az étel oxalátmennyiségét. Bizonyos esetekben szükség lehet kálium-citrát tabletták felírására is. A citrát a kalciumhoz kötődve egy újabb, de sokkal jobban oldódó fajta vesekövet képez.

Mi okozza a hiperoxaluriát?

Emésztési rendellenességek

A hiperoxaluria leggyakoribb oka az emésztési rendellenességek, amelyek a zsír felszívódásához vezetnek. Amikor a zsír kötődik a kalciumhoz, ez utóbbi nem érhető el oxaláttal. Ennek eredményeként megkötetlen oxalátok keletkeznek, amelyek könnyen felszívódhatnak a bélben. A zsír felszívódási zavarokat okozó rendellenességek a következők:

Rövid bél szindróma, ahol a bél egy része hiányzik (például súlyos Crohn-betegség esetén), vagy műtéttel (azaz bariatrikus műtéttel) eltávolítják.

Cisztás fibrózis, ahol a zsír felszívódásának oka általában hasnyálmirigy-elégtelenség és/vagy antibiotikus kezelés.

Az is lehetséges, hogy valaki, akinek "szivárgó bélje van", hyperoxaluria-ban szenved. A szivárgó bélben a bélfal sejtjei között vannak rések, amelyek lehetővé teszik számukra az oxalátok nagy mennyiségének felszívódását.

C vitamin

Az oxalát a különböző tápanyagok, főleg a C-vitamin anyagcseréjének végterméke. A C-vitamin RDA-ja 90 mg, nőknél 75 mg. Ha több mint 1000mg vitamint vesz be naponta, akkor megnő a hyperoxaluria (és ezt követően a vesekő) kockázata az egészségügyi szakemberek nyomon követési tanulmányának 2004-es jelentése szerint.

Azok a személyek, akiknek nagy a kockázata a vesekő kialakulásában, nem szedhetnek C-vitamint tartalmazó étrend-kiegészítőket. De ez nem azt jelenti, hogy más forrásokból nem tudják megszerezni a vitamin napi adagját. A citrusfélék gyümölcslevei, mint a narancs és a citromlé, gazdag C-vitaminban, de citráttartalmuk miatt még mindig előnyösek lehetnek a vesekövek megelőzésében.

Fruktóz

Az egészségügyi szakemberek nyomon követési tanulmányának ugyanebben a jelentésében a fruktózbevitel, a hiperoxaluria és a vesekő kockázata közötti összefüggést is megvitatták. Az intravénásan adott fruktóz megnövekedett vizelet-oxalátot eredményezett férfiaknál és nőknél egyaránt. Érdekes, hogy egy orálisan beadott fruktóz ellentétes hatást váltott ki - vagyis csökkentette a vizelet oxalátját.

B6-vitamin hiány

A B6-vitamin hiány szintén hozzájárulhat a hiperoxaluria kialakulásához. Kutatók szerint az alacsony szérum B6-vitamin az oxaláttá oxidált peroxiszomális glioxilát nevű vegyület felhalmozódását okozhatja.

Zöld turmixok

Azok a személyek, akik szeretik a zöld turmixokat, túlzott oxalátszintet eredményezhetnek, ami viszont vesekőhöz vezethet. Nyilván vannak olyan emberek, akiknek veseköve alakul ki a zöld turmix diéta következtében.

Milyen egészségügyi problémákat okoz a túl sok oxalát?

A túl sok oxalát okozta egészségügyi problémák nem érnek véget vesekövekkel. A kalciumon kívül az oxalát más molekulákhoz is vonzódik, például a vashoz. Az oxalát és a vas (II) -oxalát nevű kombinációnak nagy szerepe van a köszvényben. Ezért az oxalátban gazdag ételeket kerülni kell azoknak az embereknek, akik hajlamosak a köszvényre vagy már szenvednek a köszvénytől.

Az is lehetséges, hogy az oxalát felhalmozódása a testben olyan nagy lett, hogy a test más részein lerakódott. Ez olyan találgatásokhoz vezetett, hogy azok a személyek, akiknek a vesekövein kívül más betegségük van, valószínűleg oxalát felhalmozódásban szenvednek más szövetekben.

Enterális hiperoxaluria , különösen okozhat és/vagy súlyosbíthat bizonyos betegségeket, például ízületi gyulladást, asztmát/COPD-t, fibromyalgiát, pajzsmirigy-rendellenességeket, vulvodynia-t (érintés és nyomás által kiváltott vulvában fellépő fájdalmat), pajzsmirigybetegségeket és különféle emésztési rendellenességeket. A hiperoxaluria depresszióval és autizmussal is jár.

Mi a hiperoxaluria kezelése?

A hiperoxaluria kezelhető alacsonyabb oxalát diétára váltással. Sok egyén számolt be némi javulásról egy ilyen módszerrel. De még egyszer, mivel az ételek oxaláttartalma változó, a következő tippek segíthetnek csökkenteni az oxalátban gazdag ételek oxalátjának hatásait:

Forraljuk a leveles zöldeket, majd dobjuk ki a vizet - tanulmányok szerint a növény forrása lehetővé teszi oxaláttartalmának jelentős részének a forrásban lévő vízbe történő felszabadulását. A gőzöléssel tisztességes mennyiségű oxalát is eltávolítható az ételből, de nem annyira, mint a forrás. Forralhat vagy gőzölhet szárakat vagy gyökereket, hogy csökkentse oxaláttartalmát.

Egyél kalciumban gazdag ételeket és/vagy kalcium-kiegészítőket - vegyen be kalcium-citrátot, ha korábban kalcium-oxalát kövei voltak. A kalcium az oxaláthoz kötődik, oldhatatlanná teszi, ezért sokkal nehezebben szívódik fel a bélben.

Kerülje a C-vitamin-kiegészítőket - még jobb, ha csak megkapja ennek a vitaminnak a napi adagját, ha narancsot vagy citromlevet iszik. Így citrátot is fogyaszt, ami csökkentheti a vesekő kockázatát.

Próbáljon ki egy probiotikus kiegészítést - néhány baktérium elősegítheti az oxalát lebontását a belekben. Ezek tartalmazzák Lactobacillus acidophilus és Bifidobacterium lactis többek között. Tanulmányok szerint a probiotikus kiegészítők szedése a napi utolsó étkezés után segíthet csökkenteni az oxalát mennyiségét a vizeletben körülbelül 33% -kal.

Egyéb fontos tippek nem tartalmaznak túl sok oxalátban gazdag zöldséget a zöld turmixodba és sok vizet isznak.

Ha arra gyanakszik, hogy hiperoxaluriában szenved, a lehető leghamarabb forduljon orvosához. Ami a gyermekeket és serdülőket illeti, a vesekő nem gyakori az életkorukban, ezért a szakértők azt tanácsolják, hogy azonnal tüneteket észleljenek hiperoxaluria miatt.