Máj granulomák

, MD, Thomas Jefferson Egyetemi Kórház

3D modellek (0)
Audió (0)
Számológépek (0)
Képek (0)
Labor teszt (0)
Oldalsávok (0)
Asztalok (0)
Videók (1)

Maguk a granulómák általában nem okoznak problémát, de az őket okozó rendellenességek igen.

A granulomáknak számos oka van. A leggyakoribbak

Bizonyos rendellenességek, amelyek az egész testet érintik (gyakran fertőzések, például tuberkulózis és schistosomiasis)

A granulomák ritkábban fordulnak elő májbetegségekben, de jelen lehetnek primer biliaris cholangitis esetén.

Granulómák akkor képződhetnek, amikor az immunrendszer sejtjei összegyűlnek, hogy reagáljanak az irritáló anyagokra, vagy megvédjék a testet a máj idegen anyagai ellen. A májfunkciókat általában nem befolyásolja, bár a májkal kapcsolatos vérvizsgálatok rendellenesek lehetnek. A granulomák a széles körben elterjedt gyulladás részeként alakulhatnak ki, amely reakció lehet egy gyógyszerre vagy egy fertőzésre. Ha a gyulladás széles körben elterjedt, a máj meghibásodhat. A gyulladás ritkán hegszövetet és magas vérnyomást eredményez a vénákban, amelyek vért juttatnak a bélből a májba (ún. Portális hipertónia).

Tünetek

Maguk a granulómák általában nem okoznak tüneteket. A máj kissé megnagyobbodhat, és enyhe sárgaság (a bőr és a szemfehérje sárgás elszíneződése) alakulhat ki. Egyéb tünetek, ha kialakulnak, a granulomákat okozó rendellenességből származnak. A szarkoidózis okozta granulomák spontán eltűnhetnek vagy évekig fennmaradhatnak anélkül, hogy észrevehető tüneteket okoznának.

Idiopátiás granulomatózus hepatitis ritka, ismeretlen okú rendellenesség. Granulómákat, lázat, izomfájdalmakat és fáradtságot okoz. Ezek a tünetek gyakran évekig szakaszosan jelentkeznek.

Diagnózis

Máj képalkotó vizsgálatok

Néha májbiopszia

Az orvosok kérdéseket tesznek fel a kábítószer-használattal és más rendellenességekkel kapcsolatban, amelyek granulomákat okozhatnak. Az orvosok vérvizsgálatokat is végeznek a máj és a képalkotó vizsgálatok értékelésére, például ultrahangvizsgálat, számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Az eredmények azonban nem lehetnek meggyőzőek. Biopsziára (a májszövet kis mintájának eltávolítása tűvel mikroszkóp alatt történő vizsgálat céljából) lehet szükség a diagnózis megerősítéséhez.

Más okokra, például tenyészetekre lehet szükség az ok azonosításához.

Kezelés

Az alapbetegség kezelése

Szarkoidózis esetén néha kortikoszteroidok

A mögöttes rendellenességet kezelik. A granulomákat okozó gyógyszer leállítása vagy a fertőzés kezelése általában a granulomák eltűnését okozza.

Néha kortikoszteroidokat alkalmaznak a szarkoidózis kezelésére, de nem biztos, hogy megakadályozzák-e a rendellenesség előrehaladását.