Megengedhetik-e maguknak a világ szegényei az egészséges étrendet?

világ

William Masters

Professzor, Friedman Táplálkozási Iskola és Gazdaságtudományi Tanszék, Tufts University

Yan Bai

Doktorandusz, Gerald J. és Dorothy R. Friedman Táplálkozástudományi és Politikai Iskola, Tufts University

Derek Headey

A Nemzetközi Élelmezéspolitikai Kutatóintézet tudományos főmunkatársa

Kalle Hirvonen

A Nemzetközi Élelmiszerpolitikai Intézet tudományos főmunkatársa

Új tanulmányok mérik, hogy hány ember nem engedheti meg magának az egészséges étrendet, hasznos referenciaértéket állítva fel a globális élelmiszerrendszerek és a szegénység megértéséhez

A fertőző betegségek elleni védekezés az étrend bevitelét a világ legfontosabb elkerülhető halálozási és fogyatékossági okává tette a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a rák kockázatának emelésével (Gakidou et al. 2017). A hosszú élettartam fokozása érdekében a legtöbbünknek több zöldséget és gyümölcsöt, diót és magot kell fogyasztania, amelyek egészségesebb zsírokat biztosítanak, mint ami a vörös húsban található. Sok embernek csökkentenie kell a cukrot, a sót, a finomított keményítőket és a feldolgozott húsokat is. Az élelmezési rendszerek megváltoztatása a globális környezet szempontjából is fontos (Intergovernmental Panel on Climate Change 2019), hogy segítsen csökkenteni az emissziót és a légszennyezést, több szenet tárolni a talajban és az erdőben, megőrizni a vízkészleteket, megállítani a szuperbugákat szaporító antibiotikum-felhasználást és más lépéseket tenni. a természeti erőforrások védelme érdekében.

Globálisan alkalmazható referencia étrend

2019 januárjában az EAT-Lancet Bizottság nagy jelentést (Willett et al. 2019) indított, amely bemutatta az első globálisan alkalmazható referencia-étrendet, amely felé minden ember összefoghat az étrenddel kapcsolatos betegségek kockázatának csökkentése érdekében, miközben megőrzi a környezetet és alkalmazkodik a legtöbb diétás hagyomány. Az 1. táblázat a Bizottság ajánlott bevitelét mutatja be egy tipikus felnőtt számára a főbb élelmiszercsoportokban. Mint sok táplálkozási szempontból ajánlott étrend, az EAT-Lancet azt javasolja, hogy különféle friss vagy enyhén feldolgozott ételeket fogyasszon, és korlátozza a vörös hús, cukor, valamint zsírok/olajok bevitelét a magas jövedelmű országokban alkalmazott jelenlegi étrendhez képest.

Asztal 1 Az EAT-Lancet referencia-étrend tartalma (2503 kcal)

Az EAT-Lancet Bizottság referencia-étrendjét reálisnak és ízletesnek kell tekinteni, különféle vonzóbb (és drágább) ételeket tartalmazva, mint amire szükség lenne az alapvető tápanyagok minimálisan megfelelő szintjének vagy a mindennapi napi energiamérleg. A Bizottság az élelmiszerárakat és az étrend költségeit is szándékosan hagyta ki számításaikból. Számos szakértő - és nem szakértő - vitatta az EAT-Lancet referencia-étrend (Food Climate Research Network 2019) tudományos előnyeit. A közgazdászok egyik legfontosabb jellemzője, hogy összehasonlító élelmiszerkészletet kínál ahhoz, hogy összehasonlítsák a hasonló étrend költségeit szerte a világon, összehasonlítva a jövedelemmel, a tápanyag-megfelelőséggel vagy az energiamérleggel, oly módon, hogy sokkal több információt nyújtson táplálkozás és egészség, mint a korábbi erőfeszítések, például Allen (2017).

A kiskereskedelmi árak használata a diéták költségeinek mérésére

A Lancet Global Health új tanulmányában (Hirvonen et al. 2019) a világ minden tájáról származó kiskereskedelmi árakat használjuk az EAT-Lancet étrend költségeinek mérésére, és az összes árura és szolgáltatásra fordított összköltségnek csak a töredékére lenne szükség. ahhoz az élelmiszer kosárhoz. Egy kísérő munkadokumentum (Alemu et al. 2019) részletesebb eredményeket tartalmaz az alapvető tápanyagigényekről, egy nagyobb programból, amelyet a Bill & Melinda Gates Alapítvány finanszírozott az UKAiddal.

Az egészséges táplálkozás megfizethetősége minden országban, amely csak a legolcsóbb, helyi szinten elérhető termékeket használja az egyes élelmiszercsoportok vagy az alapvető tápanyagok referenciaszintjeinek kielégítésére, feltáró új megközelítést kínál az alacsony jövedelmű országok élelmiszerrendszereinek tanulmányozásához (Masters et al. 2018) . A gazdag országokban az EAT-Lancet étrend élelmiszerboltja sokkal kevesebb, mint a legtöbb ember ételre költi, így étrendünk minősége és környezeti hatása az ételválasztástól függ, többek között az íz és a kényelem vezérelte. Az alternatív étrend költségeiről szóló kutatásunk során feltett kérdések a világ legszegényebb embereit érintik: mely országokban és hány ember számára a helyi ételeket használó egészséges étrend legkevésbé költséges változata még mindig megfizethetetlen?

Azok az emberek, akik nem tudják megfizetni a referencia-étrendet, jelenleg más ételeket fogyasztanak, gyakran olyan önellátó étrendhez közel, amely csak napi energiát szolgáltat. Számukra az étrend minőségének javítását a munkából származó magasabb jövedelemmel vagy a szociális biztonsági hálóval kell kezdeni, valamint a mezőgazdaságba és az élelmiszerrendszerbe történő állami beruházások alacsonyabb áraival. Azok számára, akik nem engedhetik meg maguknak az ajánlott étrendet, a táplálkozási nevelés és a viselkedésmódosító kampányok a hiábavalóság gyakorlását jelentik.

Az EAT-Lancet diéták megfizethetőségének mérése érdekében kiszámoltuk az energiaegyensúly elérésének legolcsóbb eszközeit az egyes élelmiszercsoportok referenciaszintjeinek felhasználásával, mind a 159 országban, amelyek mind az egy főre eső jövedelem-becsléseket, mind pedig a Nemzetközi összehasonlítás alapján összegyűjtött szabványosított élelmiszerek kiskereskedelmi árait tartalmazzák. Program. Az áradatokat használtuk az egyes országok legolcsóbb EAT-Lancet étrendjének költségeihez, majd ezeket az étrend költségeit összehasonlítottuk az egy főre eső jövedelem különböző mértékeivel, valamint az alapvető tápanyagigények kielégítésének legkevesebb költségével.

Sokan nem engedhetik meg maguknak az EAT-Lancet diétát, vagy akár a minimális tápanyag-megfelelőséget

Világszinten az EAT-Lancet referencia-étrend medián költsége napi 2,89 dollár volt 2011-es nemzetközi dollárban, jóval meghaladva a Világbank 1,90 dolláros szegénységi küszöbét. Ez adja meg a fő megállapításunk alaphangját: sok ember szerte a világon nem engedheti meg magának ezeket az ételeket, még akkor sem, ha meg akarnák vásárolni őket (1. ábra). Megállapítottuk, hogy a legolcsóbb EAT-Lancet étrend megvásárlása a háztartások napi jövedelmének 90% -át teszi ki az alacsony jövedelmű országokban, és hogy világszerte 1,58 milliárd ember nem engedheti meg magának ilyen étrendet (2. és 3. ábra).

1.ábra Az EAT-Lancet referencia-étrend költségei meghaladják a nemzetközi szegénységet, mivel a gyümölcsök és zöldségek, valamint az állati eredetű élelmiszerek (hús, hal, tojás és tejtermékek) a legdrágább alkatrészek

2. ábra Körülbelül 1,58 milliárd ember napi jövedelme elmarad az EAT-Lancet referencia-étrend költségeitől, akik többsége közepes jövedelmű országokban él

3. ábra Az EAT-Lancet referencia-étrend költségei különösen megfizethetetlenek Afrikában és Dél-Ázsiában

Amint a 3. ábrán látható, az EAT-Lancet referencia-étrend költségei jóval meghaladják az alapvető tápanyagok megfelelő szintjének megszerzéséhez szükséges minimális költségeket, amelyek viszont jóval meghaladják a napi energia költségeit. Egy kapcsolódó munkadokumentumban (Alemu et al. 2019) részletesebben tanulmányozzuk a tápanyagigény kielégítésének költségeit, valamint az egyes országokban, például Mianmarban, az étrendi ajánlásokkal kapcsolatos kapcsolódó munkában (Mahrt et al. 2019). Ugyanezt az eredményt találjuk: a tápláló ételek magas költsége sok szegény ember számára elérhetetlenné teszi az egészséges étrendet, mivel az egészséges táplálkozás összességében többe kerülne, mint amennyit mostanában összes árura és szolgáltatásra fordítanak.

4. ábra Az EAT-Lancet étrend költsége jóval magasabb, mint a tápanyagok megfelelősége vagy a napi energiaigény

Megjegyzés: A vízszintes vonalak a Világbank szegénységi küszöbét 1,90 és 3,20 dolláron mutatják.

Szakpolitikai következmények: Mit lehet tenni az egészségesebb étrend elérhetővé tétele érdekében?

  • A szegények valós jövedelmének emelése elengedhetetlen feltétele étrendjük javításának. Más lépéseket kell követni, de magasabb jövedelem vagy biztonsági háló transzferek nélkül a szegények nem tudnak jobb ételválasztást választani. A tanulmányunkban készített becslések segíthetik a kormányokat és az emberbarát adományozókat a szegénység csökkentésére irányuló erőfeszítéseikben, ideértve a készpénz- és élelmiszer-átutalások hatékony és eredményes kialakítását (Ahmed et al. 2019).
  • Az alacsony jövedelmű régiókban az élelmiszerárak csökkentése nagy szerepet játszik mind a szegénység csökkentésében, mind az étrend javításában. A táplálkozás-intelligens élelmiszer-politikák állami beruházásokkal kezdődnek az egészségesebb termékek elérhetőségének javítása és az árak csökkentése érdekében. Az EAT-Lancet étrend költségeit főként a legdrágább élelmiszercsoportok, például gyümölcsök, zöldségek és egészséges állati eredetű ételek, például tej, tojás és hal okozza, amelyek kapcsolódó munkánk szerint különösen alacsonyak az alacsony jövedelmű országokban (Headey és Alderman 2019). Afrika és Dél-Ázsia nagy részében a tápláló étrend magas költségei részben a gazdaság alacsony termelékenységéből, hanem a gazdaságban tapasztalható gyenge infrastruktúrából és a raktározás, szállítás és feldolgozás hatékonyságából erednek.
  • Tudjuk, hogy az alacsonyabb költségű, egészségesebb alapanyagok rendelkezésre állása a helyi piacokon csak a jobb étrend kezdete. Amint a különféle lehetőségek egyre megfizethetőbbek lesznek - ideértve az egészségtelen termékeket, például a cukros italokat és a sós snackeket -, az íz és a kényelem válik az ételválasztás mozgatórugójává. E tekintetben a kormányoknak ugyanúgy kell kezelniük a táplálkozási kockázatokat, mint az élelmiszerbiztonság, az autóbiztonság, valamint a drogok és alkohol kezelése: nagyobb befektetések a kockázatokra vonatkozó oktatásba (különösen iskoláskorú gyermekek és szülők számára), valamint az élelmiszerek címkézésének és marketingjének sokkal szigorúbb szabályozása. hogy a vásárlók valóban óvakodhassanak.

Az EAT-Lancet referencia-étrend értékes viszonyítási alapot nyújt ahhoz, hogy lássuk az egész világon elfogyasztott termékek javulásának akadályait, rámutatva az egészségesebb és fenntarthatóbb globális élelmiszer-rendszer megvalósításához szükséges konkrét intézkedésekre. A szegények magasabb jövedelme, az egészségesebb élelmiszerek alacsonyabb árai és a káros árucikkek korlátozása jobb élelmiszerrendszert eredményezhet minden országban, az emberi egészség és az egész világ számára.

Hivatkozások

Alemu, R, Y Bai, S Block, D Headey és W Masters (2019), „A tápláló étrendek költségei és megfizethetősége kiskereskedelmi árakon: Bizonyíték 159 ország 744 élelmiszeréből”, Tufts Egyetem Gazdasági Tanszékének munkadokumentuma.

Az éghajlatváltozással foglalkozó kormányközi testület (2019). Klímaváltozás és föld. Genf: Az éghajlatváltozással foglalkozó kormányközi testület.

Mahrt, K, D Mather, A Herforth és D Headey (2019), „Háztartási étrendi szokások és a tápláló étrend költségei Mianmarban”, IFPRI Discussion Paper 1854. Washington, DC: Nemzetközi Élelmiszerpolitikai Intézet.

Masters, WA, Y Bai, A Herforth, DB Sarpong, F Mishili, J Kinabo, JC Coates (2018), "A tápláló étrendek megfizethetőségének mérése Afrikában: Az étrend sokféleségének és a tápanyagok megfelelőségének költségindexei", ​​American Journal Agrárgazdaságtan 100 (5): 1285-301.

Willett, W, J Rockstrom, B Loken, M Springmann, T Lang, S Vermeulen, T Garnett, D Tilman, F DeClerk, A Wood, M Jonell, M Clark, L Gordon, J Fanzo, C Hawkes, R Zurayk, J Rivera, W De Vries, L Majele Sibanda, Afshin, A Chaudhary, M Herrero, R Agustina, F Branca, A Lartey, S Fan, B Crona, E Fox, V Bignet, M Troell, T Lindahl, S Singh, S Cornell, S Reddy, S Narain, S Nishtar, C Murray (2019), „Élelmiszerek az antropocénben: az EAT-Lancet Bizottság a fenntartható élelmiszer-rendszerekből származó egészséges étrendről”, The Lancet Commission 393 (10170): 447-492.