Melyik szorongásellenes gyógyszer alkalmazható nekem?

A szorongásos rendellenességek a leggyakoribb mentális betegségek az Egyesült Államokban, a lakosság 19 százaléka évente érintett. Noha nagyon kezelhető, a szorongásos rendellenességben szenvedők 63,1 százaléka nem részesül kezelésben.

szorongásoldó

Joy Alonzo, PharmD, MEng, a mentális rendellenességek farmakoterápiájának szakembere és a texasi A&M Gyógyszerészeti Főiskola gyógyszerészi gyakorlatának klinikai adjunktusa elmagyarázza a gyakori szorongásos gyógyszerek közötti különbséget. „Ha megértette a különböző típusú gyógyszereket, akkor a szorongás kezelésének jobb szószólója lehet. A szorongás az egyik legkevésbé kezelt mentális betegség, és erről többet kell beszélnünk. ”

Mik a szorongásos rendellenességek?

A szorongásos rendellenességek a 13 és 18 év közötti emberek 31,9 százalékát érintik, és a nőknél kétszer nagyobb a szorongásos rendellenesség kialakulása, mint a férfiaknál. A szorongásos rendellenességek gyakori példái: generalizált szorongásos rendellenességek, pánikbetegség, szociális szorongásos rendellenességek, szerek okozta szorongásos rendellenességek és specifikus fóbiák.

„A szorongásos rendellenesség nem csak szorongást okoz. Hatással lehetnek egész életedre. Ráadásul a kezeletlen szorongás más mentális egészségi rendellenességekhez és fizikai állapotokhoz vezethet ”- mondta Alonzo. „Nincs módunk megjósolni, mi okoz valakinek szorongásos rendellenességet. Ugyanakkor lépéseket tehet a tünetek hatásainak csökkentésére, például korai segítséget kérhet egy egészségügyi szakembertől, és elkerülheti az előírt gyógyszerek és alkohol használatát. "

Van-e szorongásos zavarom?

A szorongás gyakori jelei és tünetei: idegesség, nyugtalanság vagy feszültség, a veszély vagy végzet érzése, fokozott pulzusszám, gyors légzés, izzadás, remegés, gyengeség vagy fáradtság érzése, koncentrációs vagy alvási nehézségek, gyomorfájás és fejfájás, valamint kerülje a szorongást kiváltó dolgokat.

A szorongásos rendellenességek gyakran összetett kockázati tényezőkből alakulnak ki. A kockázati tényezők magukban foglalhatják a traumának való kitettséget, bizonyos orvosi problémákat, mint a pajzsmirigy betegség vagy a szívbetegség, a súlyos betegség miatti stresszt és más mentális egészségügyi rendellenességeket, például a depressziót. A kábítószerek és az alkohol használata vagy visszaélése súlyosbíthatja a szorongás tüneteit.

"A szorongásos rendellenességeket a terápia és a gyógyszerek kombinációjával lehet a legjobban kezelni" - mondta Alonzo. „Időbe telik megtalálni a tünetek tökéletes kombinációját. Az elsődleges egészségügyi szolgáltató a legjobb hely az út megkezdéséhez. ”

Benzodiazepinek szorongás esetén

"Évek óta a szolgáltatók benzodiazepineket írtak fel az akut szorongás tüneteinek kezelésére" - mondta Alonzo. A benzodiazepinek súlyos izomgörcsöket, remegést és akut rohamokat is kezelnek.

A benzodiazepinek, például a Xanax és a Klonopin gyors mentességet nyújtanak a pánikrohamtól. A szolgáltatók előírhatják őket az akut szorongás eseteinek megelőzésére is, mint például repülőgépes utazás, azok, akiknek félnek a repüléstől, vagy a műtétet megelőző pillanatok.

Más szorongás elleni gyógyszerekkel ellentétben a benzodiazepinek szabályozott anyagok. Idővel kialakulhat egy tolerancia a benzodiazepinekkel szemben, és függőség alakul ki tőlük. Ezenkívül a benzodiazepin szedésének hirtelen abbahagyása életveszélyes megvonást okozhat, amely rohamokat is magában foglalhat. Ezen okok miatt a szolgáltatók általában alacsony dózisban, korlátozott ideig írják fel a benzodiazepineket.

Buspiron szorongás miatt

"A szorongás kezelésére használt másik gyakori gyógyszer a buspiron, amelyet Buspar márkanéven is ismertek" - mondta Alonzo. "Kölcsönhatásba lép az agy bizonyos neuroreceptorokkal, amelyek kontrollálják a hangulatot, ami csökkentheti a szorongás tüneteit."

A buspiron segíthet a betegeknek tisztábban gondolkodni és kevésbé aggódva pihenni. Segíthet a szorongás tüneteiben is, mint az ingerlékenység, izzadás és alvászavar.

Alonzo figyelmeztet az alkohol és a grapefruit vagy a grapefruit juice fogyasztására a buspiron bevétele során. "Mondja el az egészségügyi szolgáltatónak vagy a gyógyszerésznek az egyéb szedett gyógyszereket, vitaminokat és gyógynövény-kiegészítőket, valamint az alkoholt, a dohányzást, a vape-t vagy az illegális szereket" - mondta Alonzo. A buspiron gyakori mellékhatásai lehetnek szédülés, idegesség, álmosság és szédülés. "Jó stratégia elkerülni azokat a dolgokat, amelyek súlyosbíthatják ezeket a mellékhatásokat."

Hidroxi-zin szorongásra

A hidroxi-zin, más néven Atarax és Vistaril márkanév alatt ismert, antihisztamin, amely hatással van az agyban lévő vegyi anyagok szabályozására, ami rövid távon segít a szorongás ellenőrzésében. Ezek a gyógyszerek nyugtatóan hatnak az agyra, és a szolgáltatók a műtét előtt felírhatják az idegek enyhítésére és az alvás elősegítésére.

"A hidroxi-zin álmosságot és csökkent éberséget okozhat" - mondta Alonzo. "Fontos, hogy a betegek megtegyék az óvintézkedéseket, hogy ne vezessenek autót, és vigyázzanak az otthon körül, hogy ne essenek."

A hidroxi-zin hatása gyorsan megtörténhet, ellentétben a buspironnal, amely időbe telhet, míg hatékonnyá válik. A hidroxi-zin és a buspiron nem szabályozott anyagok. Nem okoznak toleranciát, függőséget vagy visszahúzódást sem.

Meclizine szorongásra

A meclizint, szintén antihisztamint leggyakrabban mozgásbetegség és szédülés kezelésére használják. Az Antivert márkanév alatt forgalmazott gyógyszer, a pánikrohamok során fellépő hányinger és szédülés kezelésére is képes. Nincs azonban bizonyíték arra, hogy a meclizin hosszú távon csökkentené a szorongást.

„A meclizin elérése akár egy órát is igénybe vehet. Segíthet a pánikrohamokkal járó hányinger és szédülés esetén ”- mondta Alonzo. "Azok, akiknek olyan szorongásuk van, mint a légi utazás, a repülés előtt megtehetik, mivel a hatás nyolc és 24 óra között tart."

Mi az SSRI és SNRI?

A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), mint a Zoloft és a Prozac, valamint a szerotonin- és norepinefrin-újrafelvétel-gátlók (SNRI-k), mint az Effexor és a Pristiq antidepresszáns gyógyszerek, de segíthetnek szorongásos tünetek esetén is. Ezért sok szolgáltató SSRI-t vagy SNRI-t fog előírni, ha depresszió és szorongás kombinációja van.

"Az SSRI-k és az SNRI-k nem jelentenek azonnali megoldást a szorongásos rendellenességekkel kapcsolatos tünetekre, és nem is nyújtanak azonnali enyhülést" - mondta Alonzo. „Úgy működnek, hogy kölcsönhatásba lépnek az agyadban lévő neurotranszmitterekkel és receptorokkal, amelyek segíthetnek a hangulat, az alvás és az energiaszint szabályozásában. Fontos, hogy a betegek megértsék, hogy ezeknek a gyógyszereknek a teljes hatása négy-hat hétig is eltarthat. ”

Néhány beteg jobban reagálhat ezekre a gyógyszerekre, mint mások. Ha két hétig tartó gyógyszeres kezelés után a tünetek nem javultak, beszéljen szolgáltatójával a gyógyszeres kezelés beállításáról. Egynél több gyógyszerrel végzett kezelési kísérletek nem ritkák.

Szorongás elleni gyógyszerek, opioidok és alkohol kombinálása

Az opioidokat tartalmazó túladagolások több mint 30 százaléka szorongás elleni gyógyszereket is tartalmaz. - mondta Alonzo. „A benzodiazepinek és az opioidok egyaránt szedációt okoznak és elnyomják a légzést. Az alkohol szerepet játszik a tudat és a kognitív képesség csökkenésében. Ezek az anyagok együtt hihetetlenül veszélyesek, sőt végzetesek lehetnek. ”

Alonzo, a texasi A&M Egészségügyi Tudományos Központ Opioid Munkacsoportjának szerves része, a közösség megismertetésére törekszik az opioidokkal való visszaélések kockázatairól. "Az opioid-válság hihetetlenül összetett probléma, sok hajtóerővel" - mondta. "Stratégiákra van szükségünk, hogy mind az orvosokat, mind a betegeket jobban oktassuk egyes vényköteles gyógyszerek veszélyeiről, különösen kombináltan és alkohollal együtt."

Azok a betegek, akik visszaélnek a vényköteles gyógyszerekkel, azt hihetik, hogy ezek az anyagok biztonságosabbak, mint a tiltott szerek, ez nem így van. Bármely páciensnek, akit vényköteles gyógyszerrel kezelnek egy mentális egészségi rendellenesség miatt, meg kell beszélnie gyógyszerészével vagy szolgáltatójával az alkohol, a vény nélkül kapható gyógyszerek és más anyagok használatát.

Biztonságosak-e a szorongás elleni gyógyszerek terhes vagy szoptatás alatt?

"Mielőtt bármilyen vényköteles gyógyszert szedne, mindig beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével, ha terhes vagy terhességet tervez" - mondta Alonzo. „Bizonyos gyógyszereket, például az SSRI-ket és az SNRI-ket nem vizsgálták megfelelően a terhesség alatt. Mindenkinek nyílt beszélgetést kell folytatnia ezekről a kockázatokról. ”

Általában a szolgáltatók nem javasolják a benzodiazepineket terhesség alatt vagy szoptatás alatt, mert bekerülhetnek az anyatejbe. Az ápoló csecsemő olyan tüneteket tapasztalhat, mint szedáció, etetési nehézségek és súlycsökkenés.

Önnek és egészségügyi csoportjának értékelnie kell a szoptatás előnyeit, a csecsemő gyógyszerek lehetséges expozíciójának kockázatát és az anya kezeletlen vagy nem megfelelően kezelt mentális egészségi rendellenességeit.

Melyik szorongás elleni gyógyszer a legjobb?

A szorongásos rendellenességeket személytől függően különböző módon kezelik. „A mentális egészségügyi rendellenességek kezelése nem egy mindenki számára elérhető megközelítés. Be kell vonni elsődleges orvosát, terapeutáját és gyógyszerészét, hogy megtalálja, melyik kezelés a legmegfelelőbb az Ön számára. ”- mondta Alonzo. „Időbe telhet a megfelelő kezelés megtalálása. Van azonban remény a gyógyulásra, és megéri. "

Ha problémái vannak a szorongás kezelésével, akkor beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval a lehetőségeiről.

- Mary Leigh Meyer

Média elérhetőség: Dee Dee Grays, 979.436.0611.