Metformin, fogyás és NAFLD

Tárgyak

A cukorbetegség-megelőzési program kutatócsoportja szerint a szérum alanin-aminotranszferáz (ALT) szintje alacsonyabb a metforminnal kezelt egyéneknél, mint a placebo, ezt a súlycsökkenés közvetíti.

nafld

Az emelkedett ALT-szint gyakori, különösen túlsúlyos vagy elhízott embereknél, és többnyire az alkoholmentes zsírmáj betegséggel (NAFLD) függ össze. Fogyás ajánlott a NAFLD kezelésére, mivel az állapot cirrhosissá válhat; azonban kevés kutatás értékelte ennek a stratégiának a hatékonyságát. A kutatók azt vizsgálták, hogy a metformin-terápia vagy a metabolikus mérések változásai javították-e a szérum ALT szintjét, amely a NAFLD biomarkere, a Diabetes Megelőzési Program vizsgálatában.

Ennek a vizsgálatnak a metformin csoportjában 2153 olyan résztvevőt osztottak véletlenszerűen, akik metformint vagy placebót kaptak átlagosan 3,2 éven keresztül, és akiknél a kiinduláskor nem volt magas az ALT szint. A résztvevők ≥25 évesek voltak, a BMI> 24 kg/m 2 volt, és anamnézisükben nem volt túlzott alkoholfogyasztás.

A szérum ALT szint mindkét csoportban emelkedett a vizsgálat első 2 évében. Mindazonáltal, a kiindulási kovariantusok kiigazítását követően a szérum ALAT-szintje szignifikánsan alacsonyabb volt a metforminnal kezelt résztvevőknél, mint azoknál, akik placebót kaptak. A testsúly változása, valamint az éhomi plazma glükóz és inzulin koncentrációjának kiigazítása után azonban a csoportok közötti különbség már nem volt szignifikáns. A súlycsökkenés elemzése azt sugallta, hogy ez volt a domináns tényező az ALT-szint csökkentésében. A kutatók azonban elismerik, hogy nehéz megkülönböztetni a fogyás és az inzulin- és glükózkoncentráció változásának hatásait, amelyek szintén csökkennek, ha az egyének fogynak.

A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a súlyvesztés, akár gyógyszeres, akár életmódbeli kezeléssel, jótékony hatással van a NAFLD-re.

EREDETI KUTATÁSI PAPÍR

Krakoff, J. et al. A metformin és a fogyás hatása a szérum alanin-aminotranszferáz aktivitására a Diabetes Megelőzési Programban. Elhízás (ezüst tavasz) doi: 10.1038/oby.2010.21