Mi a váll osteoarthritis (Glenohumeral Arthritis)?

A váll osteoarthritis által okozott fájdalom és merevség befolyásolhatja a kar mozgását. Fájdalmas és nehéz lehet eltalálni egy golflabdát, felemelni egy edényt a konyhaszekrényből, vagy akár fogat mosni. Még a közepes vállízületi osteoarthritis is krónikus unalmas fájdalmat vagy intenzív fájdalom időszakos fellángolását okozhatja, amely megszakítja az alvást.

A váll osteoarthritisében a glenohumeralis ízület porcai és más szerkezetei degeneratív változásokkal járnak. Nézd: Váll Osteoarthritis videó

A váll osteoarthritisét glenohumeralis osteoarthritisnek vagy egyszerűen vállízületi artritisznek nevezhetjük. Az osteoarthritis az ízületi gyulladás leggyakoribb formája, amely a vállat érinti. Az ízületi gyulladás gyulladásos formáinak - például a reumás ízületi gyulladásnak, az autoimmun betegségnek és a köszvénynek, egy anyagcsere-betegségnek - hasonló tünetei vannak, de ritkábban fordulnak elő.

Váll (Glenohumeral) ízületi anatómia és osteoarthritis

A váll ízületi gyulladásának teljes megértése segít megismerni néhány váll anatómiáját. A váll három csontból áll:

humerus (felkar)
lapocka (lapocka)
kulcscsont (kulcscsont)

A vállnak 4 ízülete van - 2 csont felülete találkozik -, de ezek közül csak 2 hajlamos az ízületi gyulladásra és sérülésre:

A glenohumeralis ízület itt található, ahol a felkarcsont lekerekített feje a lapocka sekély foglalatába fészkel, az úgynevezett glenoid. Ez a gömbölyű szerkezet lehetővé teszi a váll széles mozgásterét, beleértve a körmozgást is.
Az acromioclavicularis ízület ott található, ahol a kulcscsúszás az akromion mentén csúszik, amely a lapocka legmagasabb pontján található. Az acromioclavicularis ízület hajlamosabb az osteoarthritisre, mint a glenohumeralis ízület.

A glenohumeralis ízületi osteoarthritist általában „vállízületi ízületi gyulladásnak” nevezik, és ez a cikk középpontjában áll. A „váll” és a „glenohumeralis ízület” kifejezéseket felcserélhetjük.

Hogyan okoz fájdalmat a váll osteoarthritis

A glenohumeralis ízület számos változáson mehet keresztül az osteoarthritis folyamata során. Ezek a változások a következők:

Sérült porc
Erős, csúszós ízületi porcok szegélyezik a humorális fej és a glenoid felületét azokon a területeken, ahol találkoznak. A porc segíti a csontok egymás elleni elcsúszását, és pufferként működik, hogy megvédje a csontokat egymástól. Az ízületi porc természetesen vékonyabb a vállízületben, mint a súlyt hordozó ízületekben, például a térdben és a csípőben.

Osteoartritisz esetén a porc megsérül, elkopik vagy más módon lebomlik. A porc elvesztése befolyásolhatja a váll biomechanikáját. A felkar és a glenoid egymáshoz dörzsölhető és megőrlődhet. A csont-csont súrlódás vállfájdalmat okozhat.

A csont sarkantyúi és egyéb felesleges csontnövekedés
A romlott porc kompenzálására a humerus és a glenoid felesleges sejteket termelhet. A sejtek kicsi, kagylós növekedéseket képezhetnek, úgynevezett osteophytákat vagy csont sarkantyúkat. A humorális fején a csont sarkantyúi egy „kecske szakállát” képezhetik, amely normálisan kerek felületének alján jelenik meg. Ezek a csontváltozások még nagyobb csont-csont súrlódást eredményezhetnek. Ez befolyásolhatja a váll mozgástartományát is.

Csontelváltozások
A sérült porc alatti csontban jóindulatú (nem rákos) elváltozások alakulhatnak ki. Ezek az elváltozások olyan területeket jelentenek, ahol az egészséges csontszövetet abnormális szövetekkel helyettesítették. A csontelváltozások osteoarthritis fájdalommal járnak. 1 Nem feltétlenül állandóak.

Gyulladás
A vállízületet körülvevő finom membrán, az úgynevezett synovium gyulladhat az osteoarthritis során.

A szinovium ízületi folyadékot termel és tartalmaz, amely tápanyagokkal látja el az ízületet. A gyulladt szinovium vastagabbá válik, és az általa előállított ízületi folyadék mennyisége és összetétele megváltozhat. Ezt a potenciálisan fájdalmas 1 állapotot synovitisnek nevezik.

Változások más lágy szövetekben
Amikor az osteoarthritis befolyásolja a váll mechanikáját, a környező lágy szövetek is érintettek lehetnek. Az inak, szalagok és burzsa túlzott megterhelésen és súrlódáson mehet keresztül. Ezeknek a szöveteknek a gyulladása vagy sérülése a váll osteoarthritisének fájdalmas mellékhatása lehet.

Például a glenohumeralis ízület porcjának romlásával a csontok közötti ízületi tér zsugorodik, ami megterhelheti a közeli inakat és íngyulladást okozhat.

A vállízületi ízületi gyulladás tüneteinek felismerése elősegítheti a korai diagnózist és a megfelelő kezelést. Általános szabály, hogy ha a vállízületi ízületi gyulladást a betegség korai szakaszában diagnosztizálják és kezelik, a beteg kevesebb fájdalmat és hosszú távú szövődményeket fog tapasztalni.