Mi egyébként az ideális étrend?

Könnyű feltételezni, hogy tudjuk, hogy néz ki az egészséges táplálkozás. Gondolj, egy alma vs egy csomag chips. Bár valószínűleg jó úton járunk, az egészséges „tányér” számszerűsítése és támogatása (vagy milyen arányban eszünk minden nap bizonyos típusú ételeket naponta) az optimális táplálkozási és egészségügyi eredmények érdekében trükkösebbé válik. További bonyodalmak merülnek fel a lakosság kulturális, etikai és gazdasági megfontolásai alapján, amelyek meghatározzák, hogy milyen ételeket akarnak fogyasztani az emberek, mihez ésszerűen hozzáférhetnek. Mint ilyen, az „ideális” étrend beállítását nem lehet kibontani az értékektől és a motivációktól, mert ez egy olyan étrendi „jövőkép” előterjesztésének eszköze lehet egy ország vagy közösség számára (Gonzalez Fischer & Garnett, 2016), amelynek szándékában áll foglalkozni. egyéb célok, mint például az agrár- és gazdaságpolitika, a fizikai teljesítmény (sport- vagy katonai célokra) vagy a kulturális/vallási ragaszkodás.

Az én feladatom ebben a projektben nem az, hogy eldöntsem, mi legyen az egészséges táplálkozás - a táplálkozás három modulja nem elég alkalmas erre -, hanem az, hogy megismertessem az ideális étrenddel kapcsolatos jelenlegi konszenzust (és igen, arra számítok, hogy még több lesz mint egy), és ezt alakítsam át olyan paraméterek halmazává, amelyek segítségével tesztelhetem, hogy a nemzeti élelmiszer-ellátás átlagosan képes-e elérni ezt az ideált.

Íme néhány kezdeti töprengés, amikor végigdolgozom az egészséges táplálkozásról szóló irodalmat.

Egyetértünk-e abban, hogy milyen legyen az egészséges étrend?

A változatos, kiegyensúlyozott és egészséges étrend pontos összetétele az egyéni jellemzőktől (pl. Életkor, nem, életmód és a fizikai aktivitás mértéke), kulturális kontextustól, a helyben elérhető ételektől és az étrendi szokásoktól függően változik. azonban, az egészséges táplálkozás alapelvei változatlanok maradnak.

Célunk ebben a tanulmányban a nemzeti étrendek relatív felépítésének összehasonlítása az egészség szempontjából ideális étrenddel (vagy étrendsorozattal). Ezután a nemzeti és más ajánlott étrendek köréből egyetlen metrikába (vagy mérőszámba) kell bontanunk, amit tudunk az egészséges táplálkozásról, összehasonlítva.

A fenti kérdésre a rövid válasz (meglepetés, meglepetés): nem.

A zsírok összes energiafogyasztásának kevesebb mint 30% -a - telítetlen, előnyösebb a telített zsíroknál.

A WHO irányelvei természetesen további részleteket tartalmaznak, és egyéb ajánlásokat is tartalmaznak, például az étrend sokféleségét (a tápanyagok széles skálájának biztosítása érdekében az egészség érdekében). Azonban még ezen a ponton megkérdőjelezem, hogy valóban elmondhatja-e, hogy az egészséges táplálkozás elvei „változatlanok maradnak”, a WHO perspektíváján kívül.

Eddigi olvasatom arra enged következtetni, hogy széles körben egyetértenek a gyümölcsök és zöldségek fogyasztásának egészségességével (különösen akkor, ha frissek). De például egyesek kiemelik sok gyümölcs cukortartalmát és gyulladásos hatásait (például alacsony glikémiás indexű (GI) diéták esetén) (Katz & Meller, 2014). A nemzeti élelmiszer-alapú táplálkozási irányelvekben a keményítőtartalmú zöldségeket alaptermékként és gabonaként tartalmazzák, amelyek egyesek számára a napi tányér nagy részét teszik ki, mások pedig a második helyen állnak a többi zöldség és gyümölcs mellett, vagy egyszerűen csak a zöldségek közé tartoznak. Az olyan étrendi ajánlások, mint például a paleolit étrend (Paleo), elősegítik a hüvelyesek és szemek elkerülését (Katz & Meller, 2014). És bár nem messze van a jelzéstől, a mediterrán étrend elősegíti a napi kalória 35–40% -ának zsírbevitelét, bár a telítetlen zsírokat, például az olívaolajat hangsúlyozzák (Katz & Meller, 2014).

Az egyik legegyszerűbb kifejezés, hogy mit „kellene” ennünk, a Michael Pollan által ma már jól ismert „Eater-kiáltvány”: „Egyél ételt. Nem túl sok. Leginkább növények. ”

Kép hitel: saláta Pollan könyvének borítójáról (2008).

Az „étel” kifejezéssel a Pollan egész és minimálisan feldolgozott élelmiszerekre utal, nem pedig finomított, energiasűrűségű, magas fűtőértékű és alacsony tápértékű ételekre. A „nem túl sok” eléggé magától értetődő, de az elhízással kapcsolatos problémáinkra, valamint a szükségesnél többet fogyasztó társadalmi és környezeti következményekre irányul. A „többnyire növények” tükrözik a WHO által a telített zsírok (amelyek elsősorban húsból és tejtermékekből származó) bevitelének minimalizálása, valamint a gyümölcsök és zöldségek, de a teljes kiőrlésű gabonafélék és a hüvelyesek fogyasztásának hangsúlyozását is. Az állati eredetű élelmiszerek fogyasztása összefügg az olyan környezeti költségekkel is, mint az üvegházhatást okozó gázok kibocsátása, a talajpusztulás és az erdőirtás, valamint az embereknek szánt növényi tápláléknak az állati takarmánnyal való kiszorítása (Katz & Meller, 2014).

Tehát, bár nem biztos, hogy egyetértünk abban, hogy az egészséges táplálkozásnak részletesen hogyan kell kinéznie (azaz mi az étel? Mennyibe kerül túl sok? Milyen növényekbe? És még mennyivel?), Talán ez megfelelő kiindulópont a megegyezéshez. Számomra hasznos keretrendszer ahhoz, hogy elgondolkodjak arról, hogy mi lehet az „ideál” már messziről, mielőtt belemerülnék abba, hogy az egyes étrendi ajánlások miként juthatnak el oda.

Nemzeti élelmiszer-alapú táplálkozási irányelvek (FBDG)

A nemzeti élelmiszer-alapú táplálkozási irányelvek (FBDG) kontextus-specifikus tanácsokat és elveket nyújtanak az egészséges táplálkozásról és életmódról, amelyek megalapozott bizonyítékokon alapulnak, és reagálnak az ország közegészségügyi és táplálkozási prioritásaira, az élelmiszer-előállítási és -fogyasztási szokásokra, a szociokulturális hatásokra, az élelmiszerekre összetételi adatok és hozzáférhetőség, többek között.

Országos szinten az étrendi eszmék megközelítései kibontakozhatnak a nemzeti élelmiszer-alapú táplálkozási irányelvek (FBDG-k) megnézéséből - a kormány tanácsai arról, hogy az emberek hogyan tudnak jól enni (Gonzalez Fischer & Garnett, 2016). Több mint 100 ország fejlesztette ki az FBDG-ket, és nekem hasznosak voltak, a FAO 92-et állított össze.

Legjobb L-R: USDA MyPlate (YEAR), Kína egészséges étel pagodája (2016), kanadai EatWell Plate (2015)
Alsó L-R: Japán élelmezésvezetője, forgó teteje, étkezési piramis és ételtál.

Ezek a táplálkozási ajánlások a nyilvánosság számára készültek, ezért olyan táplálkozási bizonyítékokon alapuló ismereteket fordítanak le, mint például az egyes tápanyagok ajánlott napi bevitele és az élelmiszerek táplálkozási összetétele, azáltal, hogy csoportosítják az ételeket annak alapján, hogy hozzájárulhatnak-e az adott táplálkozási eredményekhez. Az FBDG-ket általában olyan grafika kíséri, mint például az étel „piramis”, amely azokat az ételeket mutatja be, amelyeket leginkább a tövében és legkevésbé a tetején kell fogyasztani. További példák erre: Kína „egészséges ételek Pagoda” és Japán „fonó teteje” (inverz piramis).

Újabb trend az FBDG-k bemutatása egy egészséges étel „tányéron” keresztül, amely kördiagramon mutatja a napi étkezési csoportok ajánlott arányát, hogy világosabbá tegye az FBDG-k találkozójának megjelenését. Ilyen például a Harvard „Healthy Eating Plate”, az USDA „MyPlate”, az Egyesült Királyság „Eatwell Guide” és az EAT-Lancet „Planetary Health Plate” (amely táplálkozási és környezeti szempontokat egyaránt tartalmaz).

A projektterv és irodalom áttekintése során mérlegelem az összes FBDG összehasonlításának értékét, hogy kidolgozzak egy módszert az egészséges táplálkozási eszmékkel való ország-ország összehangolás tesztelésére, összehasonlítva azzal, hogy milyen intézkedések vannak már ott és kiigazításuk alapként ehhez az összehasonlító elemzéshez.

Ezután megvizsgálom az étrendi minőségi mutatók (DQI-k) területét - bizonyos étrendi szokások betartásának tesztelésére, beleértve az FBDG-ken alapulóakat is -, hogy 1) megnézzem, hogyan mérik mások az ideális étrendhez való igazodást; és 2) hogy ezek az eszközök alkalmasak-e arra, amit meg akarok tudni.