Mi okozza a savas refluxot a csecsemőknél

Kis csecsemőknél gyakran előfordul, hogy kis mennyiségű ételt köp le az etetés után. Noha az önálló köpés nem okoz aggodalmat, a gastroesophagealis reflux vagy a GER tünete lehet [1] ha egyéb jelek, például gyenge növekedés, gyakori köhögés, erőteljes hányás vagy hányás és véres széklet is tapasztalható.

refluxot

Mivel az újszülött emésztőrendszere még mindig fejlődik, a nyelőcső és a gyomor közötti izom nem működik az optimális szintig, ezért a gyomortartalom visszaáramlik a torok felé. A legtöbb újszülöttnél a takarmányt követő köpködés általában megszűnik, ahogy öregszik.

A csecsemők finom gyomrának indokolatlan megterhelésének minimalizálása érdekében az orvosok az első hat hónapban kizárólagos szoptatást javasolnak, amelyet a csecsemő kétéves koráig lehet folytatni. Bár további szilárd anyagokat vagy folyadékokat adhatnak a baba hat hónapos kora után, a szoptatás lehetőleg az egyetlen táplálkozási mód az első hat hónapban.

Annak ellenére, hogy babája kizárólag szoptatott, ennek ellenére továbbra is fennáll annak a lehetősége, hogy a csecsemő GER-t alakítson ki valamilyen étrendje miatt. Mindent elmondva, hogy egy szoptató anya számára fontos, hogy legyen óvatos, bármit is eszik vagy iszik, mivel ez közvetett módon befolyásolja a babáját.

Mi a Gastroesophagealis Reflux (GER)?

Az elfogyasztott étel a nyelőcsövön vagy a csövön át jut a gyomorba. Izomgyűrű, az oesophagealis záróizom [2] , a nyelőcső és a gyomor között fekszik. A gyűrű célja annak biztosítása, hogy ami lemegy, az lent maradjon. Azokban az esetekben, amikor a gyűrű nem működik megfelelően, látjuk a GER megjelenését. A csecsemők általában GER-t szenvednek, mivel a nyelőcső záróizom nem megfelelően működik.

Itt meg kell értenünk a hányás és a reflux közötti különbséget. A hányás idején a rekeszizom és a nyelőcső izmainak összehúzódása okozza az ételt erőszakkal vissza a gyomorból a torokig.

Viszont refluxban az étel egyszerűen felemelkedik, és semmiféle erő nem észlelhető. Az ételnek ezt az egyszerű felemelkedését a torkig „regurgitációnak” is nevezik. [2] . Míg a legtöbb csecsemő kinövi ezt a fázist, a csecsemőben lévő savas reflux bizonyos esetekben orvosi felügyeletet igényelhet.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Nincs ok aggodalomra, ha a csecsemő virágzik a korának megfelelően. Mivel a köpés ebben a korban meglehetősen mindennapos, önmagában a köpködés nem igényel orvosi felügyeletet. Az idő előtt született csecsemő gyakori refluxja azt jelentheti, hogy a belek nem megfelelően alakultak ki. Még akkor is, ha gyermeke teljes időtartamban született, forduljon orvosához, ha a következő tünetekkel találkozik, amelyek felfedik a savas refluxot.

A savas reflux okai csecsemőknél

Míg a csecsemőknél a savas reflux számos okból származhat, például a koraszülöttek belének éretlensége, a leggyakrabban tanúskodó ok az anya étrendjéhez kapcsolódik, amikor a csecsemőt kizárólag szoptatják. Az anya általában nincs megfelelően tájékozódva arról, hogy az étrendben melyik anyag okozhatja a savas refluxot a babájában.

Itt egy listát adunk azokról az élelmiszerekről, amelyekről az anya elfogyasztása esetén észlelték, hogy savas refluxot okoznak a szoptatott csecsemőikben.

1. Koffein

Koffein [3] a szoptató anyák a legjobbak. Mivel a koffein állítólag lazává változtatja az alsó nyelőcső záróizomzatot, nagyobb az esély arra, hogy a gyomorsavak és -levek a torkig visszataláljanak. Mivel ez az izom felelős a gyomortartalom visszatartásáért, az izmok bármilyen ellazulása fokozza a savas refluxot. A koffein megtalálható teaban, kávéban, üdítőkben, csokoládékban és más koffeintartalmú italokban.

2. Fűszeres ételek

Fűszeres ételek [3] a gyakori bűnösök, ha a gyomorégés és a savasság a felnőtteknél. Hasonlóképpen, a fűszeres ételeket tartalmazó anyai étrend savas refluxot okoz a szoptatott csecsemőben. Az étrendben lévő felesleges fűszerek irritálják a belek és a gyomor nyálkahártyáját, savas refluxot okozva. Mivel a szoptatott csecsemő táplálkozása kizárólag az anyatej függvénye, az anya étrendjében szereplő fűszeres ételek káros hatással lehetnek a csecsemő még mindig fejlődő érzékeny gyomrára.

3. Gyümölcsök

A citrom és a narancs is irritálhatja az emésztőrendszert. Ha az anya fogyasztja, a citrusfélék savas refluxhoz vezetnek a szoptatott csecsemőben.

4. Szénsavas italok

A szénsavas italban lévő instabil gázmolekulák káros hatással vannak a gyomor nyálkahártyájára, ezáltal savas refluxhoz vagy GER-hez vezetnek.

5. Sült ételek

Zavart okozva az emésztőrendszer megfelelő működésében, az anya étrendjében a sült ételekben található egészségtelen zsírok savas refluxot és emésztési zavarokat okoznak a szoptatott csecsemőknél.

6. Alkohol

Amellett, hogy a terhes nők számára nem engedélyezett, szoptatás közben is ajánlott az alkoholtól való tartózkodás. Az alkohol savas refluxot okoz, mivel hajlamos az izmok ellazítására és az emésztőrendszer irritációjára.

7. Mesterséges gyümölcslevek

A sok tartósítószert és hozzáadott cukrot, valamint mesterséges aromaanyagokat tartalmazó, a piacon kapható műgyümölcsleveket a szoptató anyák a legjobb elkerülni. Az ilyen mesterséges gyümölcsleveket a csecsemők érzékeny gyomora nem emészti meg, ami gasztro-nyelőcső refluxjához vezet.

8. Dohányzás

A dohányzást a terhes vagy szoptató anyák is elkerülhetik. Amikor egy szoptató anya belemerül a dohányzásba, a szoptatott csecsemő hajlamos érezni a káros füst káros hatásait gyomorégés formájában.

9. Szülés előtti vitaminok

A vitaminokat általában terhes anyáknak írják fel, hogy kiegészítsék a terhesség alatti táplálkozási szükségleteiket. Noha elengedhetetlenek a kismama egészségéhez, valamint a méhében növekvő magzathoz, ugyanazok a születés előtti vitaminok, amelyeket terhesség alatt szedett a szülés után, gyomorégést okozhatnak a csecsemőben. Ha úgy gondolja, hogy a több vitamint tartalmazó tabletták valóban hibásak a savas reflux előidézésében a babájában, kérje meg orvosát, hogy írjon fel alternatív tablettákat, amelyeket biztonságosan szedhet szoptatás alatt.

10. Káposzta

Bebizonyosodott, hogy a felesleges mennyiség vagy a kevés káposzta fogyasztása savasságot és savas refluxot okoz felnőtteknél. A káposzta emésztőrendszert irritáló tulajdonságának köszönhetően a kizárólag szoptatott csecsemő gyomorégést tapasztal, amikor a káposzta megtalálja a helyét az anyai étrendben.

11. Capsicum

A Capsicum kapszaicint tartalmaz, amelyről ismert, hogy étkezés után rövid időn belül gyomorégést vagy gyomorégést okoz. Azáltal, hogy közvetlen hatással van a szenzoros neuronokra [4] A kapszaicin az emésztőrendszert igazoltan irritálja. Tanulmányok kimutatták, hogy a nagyságrend [5] a kapszaicin lenyelése által okozott savas reflux a fogyasztott chili típusával és változatosságával függ össze.

A capsicumot tartalmazó anyai étrend savas refluxot is okozhat szoptatott csecsemőjében.

12. Brokkoli

Annak ellenére, hogy szuperételnek számít, a brokkoli gázt és puffadás érzetet okozhat fogyasztása során. A kizárólag szoptatott csecsemő gyomorégést kaphat, ha az anya brokkolit tartalmaz étrendjében.

13. Vesebab

Általánosan ismert, hogy fogyasztás után felelős a gázproblémákért, a vesebabot a szoptató anya kerülheti el legjobban.

14. Fekete bab

Szinte ugyanolyan hatással van a gyomorra, ha az anya fogyasztja, a fekete bab, mint a vesebab, szintén gázproblémákat és savas refluxot okoz a szoptatott csecsemőknél.

Mivel a kizárólag szoptatott csecsemő táplálkozása kizárólag az anyától függ, elengedhetetlen, hogy az anya a szoptatás ideje alatt különös gondot fordítson étrendjére. Az anyának ügyelnie kell arra, hogy teljesen megszüntesse a savas refluxot okozó ételeket, és ha nem célszerű ezeket teljesen kivágni, legalább minimalizálja az étrendben előforduló összes gyomorégést.

Mivel a felesleges gyógyszereket nem tanácsos csecsemőknek beadni, konzervatív kezelés [6] az első megközelítés a csecsemők savas refluxjának kezelésében. Ez a testtartás és az etetés módosításával, az anyai étrend megváltoztatásával történik.

Míg a gyomor-nyelőcső reflux [GER] kifejezést a gyomortartalom és savak visszaáramlásának meghatározására használják egyenesen az élelmiszercsőig vagy a nyelőcsőig, sőt a szájig, a gastroesophagealis betegség (GERD) kifejezést akkor használják, ha ez a savas reflux más kellemetlen helyzethez vezet. tünetek és/vagy szövődmények. [7] A savas reflux meglehetősen gyakori jelenség az újszülöttekben, kb. 70-85% életének első két hónapjában regurgitációtól szenvedő csecsemők száma. Általában a savas reflux tünetei önmagukban megszűnnek, mire a csecsemő egyéves lesz.

Kizárólag anyatejes csecsemőknél, akik savas refluxban szenvednek, a hatékony kezelés az lenne, ha a tojásokat és a tehéntejet kizárnák az anyai étrendből.