Miért kérdezhet orvosa alacsony szénhidráttartalmú étrendet

Nyugdíjas orvos vagyok, aki 1986-ban diplomázott az Emory Egyetem Orvostudományi Karán. Az orvosok túlnyomó többsége, akikkel pályafutásom során találkoztam, a beteg érdekét tartja szem előtt, és javítani akar az egészségén.

Tehát, ha az alacsony szénhidráttartalmú életmód előnyeiről megtudja az orvosi folyóiratokban megjelent könyveket, cikkeket, vagy ne adj Isten, az INTERNET, akkor elgondolkodhat azon, hogy orvosa miért nem támogató, vagy akár óvatosságra int.

A válasz egyszerűbb, mint gondolnád. Nem arról van szó, hogy orvosa nem szeretné, ha tapasztalná az előnyeit. A legvalószínűbb, hogy orvosa nem tanult az étrend betegségre gyakorolt hatásáról. Ennek megértéséhez hadd adjak némi hátteret az orvosi oktatásról.

Ahhoz, hogy elsősorban az orvosi egyetemre kerülhessen, kiváló hallgatónak kell lennie. Jelenlegi oktatási rendszerünkben kiváló hallgatónak lenni azt jelenti, hogy rövid idő alatt rengeteg információt megtudhatunk és megőrizhetünk, és pontosan felidézhetjük ezeket az információkat egy teszten vagy később a betegekkel folytatott orvosi képzés során. Nem követeli meg, hogy kreatív gondolkodók vagy újítók legyenek, és ne kérdőjelezzék meg, mit tanítanak nekik. Amint egy hallgató belép az orvosi iskolába, a tanulás mennyisége és üteme tovább gyorsul. Szó szerint nincs idő megkérdőjelezni az anyag érvényességét.

Az orvostanhallgatók többsége hallotta bölcs professzoraitól a következő mondatot: "A fele annak, amit tanultál, téves, de nem tudjuk, melyik fele." Mindazonáltal ezt a koncepciót nehéz elfogadni, figyelembe véve az összes anyag megtanulására fordított időt és erőfeszítést. Lényegében az elsöprő érzés az orvosi iskola végén: "Tudom, hogy nem tudok mindent, de legalább tudom, hogy mi számít a legjobban."

A rejtvény következő darabja az, hogy tudjuk, hogy a táplálkozásról a legtöbb (nem az összes) orvosi iskola beszél. Az Emory-ban, 1982-ben körülbelül 2 hetes oktatásban részesültünk a táplálkozás területén. De azt fedezték le, hogy a szervezet hogyan metabolizálja a fehérjét, a szénhidrátot és a zsírt, a táplálékhiányos betegségeket, valamint a táplálékigényt e betegségek megelőzésére. Azt a tényt, hogy számos krónikus betegség, mint például a rák, a szívbetegség, a cukorbetegség és az emésztőrendszeri betegségek, ritkák voltak a nyugati étrend elfogadása előtt. Ezt csak 2011-ben tanultam meg, amikor Gary Taubes jó kalóriákat, rossz kalóriákat olvastam.

Tehát mire az orvostanhallgatók diplomát szereznek, azt hiszik, hogy tudják a legtöbbet, amit tudniuk kell, hogy némelyik téves lehet, és tovább kell tanulniuk. De hogyan működik mindez a gyakorlatban? Ezután a gyakorlat és a rezidencia következik. Ez az az idő, amikor a fiatal orvos megtanulja, hogyan kell ellátni a betegeket a kórházban és az ambulancián. Az ügyszám alacsonyan kezdődik, de gyorsan növekszik. Megtanulják, hogyan lehet diagnosztizálni és kezelni az egészségi állapotok széles skáláját az önkorlátozástól az életveszélyesig. Ezek a kezelések általában egy vagy több gyógyszert tartalmaznak. Az új terápiák elsajátításához vagy a jelenlegi terápiák nem túl hatékony megértéséhez több időt és erőfeszítést kell fordítania az orvosi szakirodalom elolvasására, egyik sem bőséges mennyiségben. Ami kevés idő marad a hatalmas orvosi szakirodalom kis részének elolvasására, azt általában az ember sajátosságainak szentelik, a táplálkozás és a krónikus betegségekre gyakorolt hatása a radarból távozik.

Egyes orvosok már ismerik az alacsony szénhidráttartalmú étrendet, mások pedig hajlandók megismerni és támogatni Önt, különösen, ha látják, hogy az Ön állapota ennek következtében javul. Más orvosok azonban azonnal felismerhetik, hogy ez nem része fegyverzetüknek, ezért vagy nem lehet hatékony, vagy esetleg veszélyes, különösen, ha a „ketózis” vagy a „ketonok” szót említik. Bár az orvosoknak ismerniük kell a „táplálkozási ketózis” és a „ketoacidózis” különbségét, a „táplálkozási ketózis” kifejezést csak alacsony szénhidráttartalmú ketogén étrend összefüggésében említik, ezért az orvosi egyetemen nem tárgyalják. Tehát az egyetlen összefüggés, amelyben a legtöbb orvos ismeri a „ketózist”, a következők egyike: éhezési ketózis, diabéteszes ketoacidózis vagy alkoholos ketoacidózis, amelyek közül egyik sem jó.

Az utolsó dolog, amit tudnia kell az orvostudomány gyakorlatáról, az az, hogy az orvosok folyamatosan tudatában vannak annak, hogy szabálytalanság miatt beperelik. A műhiba egyik kritériuma az, ha az orvos nem tartja be az „ellátás színvonalát”. Tehát, ha egy terápia biztonságos és hatékony, de általában nem ismerik el az „ellátás színvonalának”, akkor az orvost visszaélésekkel lehet vádolni, ha valami hátrányos helyzet történik a pácienssel, függetlenül attól, hogy okozati összefüggésben van-e az alacsony szénhidráttartalmú étrenddel vagy sem.

Összességében azt mondanám, hogy annak ellenére, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend számos egészségügyi állapotra gyakorolt előnyei egyre növekvő bizonyítékokkal szolgálnak, 2016-ban még nem fogadták el „standard ellátásnak”. Kétlem, hogy valaha hirtelen deklarálni fogják az előnyeit, és biztonság. Inkább fokozatos lépés lesz az elfogadása apró lépésekben. Például az American Diabetes Association a Diabetes-2016 orvosi ellátási normáiban a következőket mondja ki: „Mivel a cukorbetegek számára nincs egyetlen ideális kalória-elosztás a szénhidrátok, zsírok és fehérjék között, a makrotápanyagok elosztását egyedivé kell tenni. a teljes kalória- és anyagcsere-célokat szem előtt tartva. ” Remélem, értékelni tudja ennek a kijelentésnek a finomságát. Ez nem az alacsony étrendi szénhidrát specifikus jóváhagyása, hanem annak elfogadása. Azok az orvosok azonban, akik elolvashatják a 112 oldalas dokumentum egy mondatát, nem feltétlenül értelmezik ugyanúgy.

Sok olyan orvost ismerek, akik lelkesen támogatják az alacsony szénhidráttartalmú étrendet számos betegség esetén. Nagy részük személyes egészségre gyakorolt előnyöket tapasztalt abból, hogy a diétát valóban maguknak választották, és ez engem is magában foglal. Bár az orvosokat arra tanítják, hogy figyelmen kívül hagyják az anekdotikus bizonyítékokat, nehéz ezt megtenni, ha ez önmagára vonatkozik.

Hogyan lehet orvosához fordulni az alacsony szénhidráttartalmú életmód támogatásához

A cikk keretein kívül eső okokból a legjobb, ha orvosa az alacsony szénhidráttartalmú életmóddal rendelkezik. Ez hatással lesz számos gyógyszer szükségességére vagy hiányára. Lehetnek olyan mellékhatások, amelyek könnyen korrigálhatók a diéta működésének ismeretében.

A fentieket háttérként úgy gondolom, hogy a kevésbé lelkes orvos felvétele a legjobb megközelítés az, ha gyengéden ösztönzi orvosát, hogy olvassa el néhány kiválasztott referenciát az alacsony szénhidráttartalmú életmód előnyeiről az Ön egészségi állapotában ). A PubMed az orvosi szakirodalomban megjelent cikkek jó forrása. A szkeptikus orvos kevésbé hajlandó elolvasni egy könyvet az alacsony szénhidráttartalmú étrendről, bár ezt Ön is kipróbálhatja. Azonban minden alacsony szénhidráttartalmú könyvben, amelyet olvastam, sok hivatkozás található az orvosi szakirodalomra vonatkozóan, amelyet megtalál a PubMed-en, és kinyomtathatja orvosának. Lesz néhány orvos, aki nem fog meggyőződni arról, hogy számos cikket mutatnak nekik. Ezen a ponton érdemes kikérni egy második véleményt egy olyan orvosnál, akinek van tapasztalata alacsony szénhidráttartalmú étrendről. Ez csak az a lista, amiről tudom. Az alacsony szénhidráttartalmú ketogén étrend nem biztos, hogy mindenkinek megfelelő, de számomra és sok más cukorbeteg (és számos egyéb betegségben) szenvedő ember életváltó volt.