Minden, amit tudnia kell a cisztás pattanások kezeléséről

Különbözik a pattanások egyéb, felszínesebb típusaitól, mint a mitesszerek és a fehérpontok, mert mélyebben a bőrödben vannak.

Ez a fiatal felnőttkor egyik legszembetűnőbb baja: 11 és 30 év közötti tíz emberből nyolc kap pattanást az Országos Egészségügyi Intézet szerint. De csak az átlagos iskolai tornatermi osztály gyors felmérése szükséges annak megállapításához, hogy nem mindenkit érint ugyanaz a típus. Ha vörös, duzzadt, fájdalmas pattanásokat képzel el, a cisztás pattanásokra gondol - olyanokra, amelyek hegeket is hagynak. Bár a cisztás pattanások okai még mindig nem teljesen tisztázottak, és a kutatók mindig új és továbbfejlesztett módszereket keresnek a kezelésére, még mindig sokat tehetünk azért, hogy hatékonyan megszelídítsük és megakadályozzuk, hogy tartós nyomot hagyjon.

Mi a cisztás pattanások?

A cisztás pattanások egy gyulladásos típusú pattanások, amelyek a bőr mélyén dudorokat okoznak, amelyek általában gyengédek, vörösek és fájdalmasak. "Gyakran nagy termésekben jönnek elő, és idővel egyre gyengülnek és fogynak" - mondja Laura Ferris, bőrgyógyász és a Pittsburghi Egyetem bőrgyógyászati docense. A cisztás pattanások leggyakrabban az arcon jelennek meg, mondja Ferris, de megtalálható a háton, a mellkason, a felkaron és a vállakon is. Ez különbözik a pattanások egyéb, felszínesebb típusaitól, például a mitesszerektől és a fehér pattanásoktól, mert mélyebben a bőrében van.

"A gyulladás mélysége és mennyisége miatt a cisztás pattanások okozzák a hegesedést" - mondja Bruce Robinson, New York-i székhelyű bőrgyógyász és a Lenox Hill Kórház dermatológiai klinikai oktatója.

Mi okozza a cisztás pattanásokat?

Olajmirigyek, amelyek nedvesen tartják a bőrt, a pórusokhoz kapcsolódnak, ahol a haj nő és az elhalt hámsejtek eltűnnek. Minden típusú pattanás felbukkan, amikor a pórusai eldugulnak olajjal és elhalt bőrrel. A cisztás pattanásokkal a pórusai mélyén rekedt baktériumok gyulladást okoznak, vagyis bőrpírt, duzzanatot és fájdalmat okoznak.

Nagyon sok különböző tényező növeli a cisztás pattanások kockázatát. "Egyesek számára genetikai, mások hormonálisak, és egyesek csak pattanásosak" - mondja Nada Elbuluk, a Dél-Kaliforniai Egyetem Keck Orvostudományi Karának dermatológiai docense.

Mivel a cisztás pattanások a tesztoszteronhoz kapcsolódnak, a férfiak általában valamivel érzékenyebbek. A nőknél a pattanások súlyosbodhatnak a menstruációs ciklusok körül.

A diéta kiváltja-e a cisztás pattanásokat?

Sok tanulmány megpróbálta megvizsgálni a diétát és a pattanásokat, mondja Ferris, de a zsűri még mindig nincs. Egy tanulmány a pattanásokat a sovány tejhez kapcsolta, míg mások túl sok cukros étel elfogyasztásához kötötték. Robinson szerint egyesek több cisztás pattanást kapnak, ha glutént vagy tejterméket fogyasztanak, bár nem feltétlenül glutén- vagy tejtermék-intoleránsak. Végül a szakértők szerint az étrendnek az emberek túlnyomó részében semmi köze nincs a pattanásokhoz.

Mindeközben mindig biztonságos fogadás, ha visszafogjuk a cukros ételeket, és jól átfogó diétát fogyasztunk - anélkül, hogy túlzásba esnénk. "Nincs bizonyíték arra, hogy az eliminációs étrend pattanások esetén működik" - mondja Ferris.

A legtöbb ember mikor kap cisztás pattanást és meddig tart?

A cisztás pattanások szorosan kapcsolódnak a hormonokhoz; a becslések szerint az idő 85 százaléka a hormonokkal teli pubertás körül ér el, és hajlamos a 20-as évekig kitartani. "De minden bizonnyal 40-es éveiben járó nőket és férfiakat is látok, akiknél cisztás pattanások vannak, méghozzá először" - mondja Ferris. Az AAD szerint valójában egyre több nő szenved 30-as, 40-es és 50-es években.

A nőknél a terhesség alatt bekövetkező hormonális változások a későbbi életben kiválthatják a cisztás pattanásokat. A PCOS, egy hormonális egyensúlyhiány, ahol a test több tesztoszteron-szerű hormont termel a cisztás pattanások mögött, egy másik gyakori ok. Mivel a zsírsejtek a női hormonokat gyenge férfihormonokká alakíthatják, Robinson megjegyzi, hogy az elhízás - amely szintén kapcsolódik a PCOS-hoz - növeli a cisztás pattanások esélyét. Még a menopauza is ritkán okoz cisztás pattanásokat a hormonális ingadozások miatt. „Ez nagy kiváltó tény néhány nő számára. Ilyenkor általában egy újabb csúcsot fog látni ”- mondja Robinson. A hormonális kötődésű pattanások általában az állkapocs és a száj körül jelennek meg - teszi hozzá.

További Tonic:

Ha a cisztás pattanásokat először kapja meg a 30-as vagy 40-es éveiben, akkor orvosa általában nőgyógyásszal vagy endokrinológussal dolgozik a hormonális egyensúlyhiány tesztelésén, és együtt dolgozik annak kezelésében. "Vannak még ritkább szindrómák, amelyek a pattanásokkal társíthatók, ezért ha valaki hirtelen rossz pattanásokban szenved az élet későbbi szakaszaiban, akkor egy másik mögöttes okot keresünk" - mondja Ferris.

Hogyan kezeljük a cisztás pattanásokat

Bár érdemes otthon tesztelni az OTC kezeléseket, például a benzoil-peroxidot vagy a szalicilsavat, ha súlyos pattanásai vannak, akkor jobb, ha bőrgyógyászhoz fordul, hogy minimalizálja a kitöréseket és a hegeket - mondja Robinson. Az orvos által választott kezelés attól függ, hogy milyen okok vannak a kitörések mögött, súlyosságától, van-e hegesedés, és volt-e olyan kezelés, amely korábban nem sikerült.

Míg a krémek és lemosók néha elegendőek a felszíni pattanásokhoz, mint a fehér, mitesszerek és a pustulák, általában a cisztás pattanások kezelésére egy tablettát kell feltölteni, mondja Elbuluk. Orvosa három-hat hónapig orális antibiotikumokkal kezdheti, bár ha a menstruációs ciklusa körül fellángolások lépnek fel, Robinson azt mondja, hogy időnként rendszeresen rövid ideig felírja.

Az antibiotikumok a baktériumok elpusztításával és a pattanásokhoz hozzájáruló gyulladás megnyugtatásával működnek - mondja Elbuluk. A probléma az, hogy rengeteg nem túl kellemes mellékhatással is járnak: Az antibiotikumok hasi fájdalmat, hasmenést és émelygést okozhatnak, és egyesek hajlamosabbá teszik a bőrt a leégésre - mondja Ferris. Ha hosszú ideig támaszkodik rájuk, az befolyásolhatja a bélben és a bőrben lévő jó baktériumok egyensúlyát. És hozzájárulhatnak az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciához, ahol kevésbé hatékonyak a súlyosabb bakteriális fertőzések ellen. Ez egy probléma, mondja Ferris, mivel az orvosok által a pattanásokra felírt gyógyszerek egy részét a Lyme-kór és az MRSA kezelésére is használják.

Itt a másik kérdés: Amint abbahagyja az antibiotikumokat, a pattanások hajlamosak rögtön visszadobogni. "A pattanások nem rövid távú problémák" - mondja Ferris. Ezért az orvosok általában kipróbálnak egy antibiotikus krémet vagy más felületkezelést, például a Retin A-t, egy A-vitamin krémet, amely növeli a test elhullott bőrsejtek leadási sebességét az eltömődés megakadályozása érdekében - mondja Elbuluk. "Gyakran keverek, a páciens érzékenységétől és a pattanások típusától függően."

Ha nő vagy, és pattanásod valószínűleg hormonokkal kapcsolatos, bőrgyógyászod utalhat egy OB/GYN-re fogamzásgátló receptre a hormonok szabályozásának elősegítésére, amelyek közül néhányat az FDA jóváhagyott a pattanások kezelésére. Az OB vagy a dermatológus javasolhatja a spironolaktont, egy másik típusú hormonális kezelést a nők számára, amely csökkenti a tesztoszteron szintet az olajtermelés csökkentése és a pattanások visszaszorítása érdekében, mondja Ferris.

Az orvosok azonban egyetértenek abban, hogy messze a legjobb cisztás pattanáskezelés az izotretinoin (azaz Accutane), az A-vitamin orális formája, amely a cisztás pattanások összes forrását megcélozza azáltal, hogy elpusztítja a pattanásokat okozó baktériumokat, eltömíti a pórusokat és csökkenti a felesleges olajat, gyulladás. Robinson szerint ez az egyetlen gyógyszer, amely véglegesen megállítja a cisztás pattanásokat, ahelyett, hogy csak kezelné. „Véglegesen zsugorítja az olajmirigyeket, így a bőre soha nem lesz olyan zsíros, mint korábban. Ez megváltoztatja a bőrsejtjeinek érési módját is, így a pórusai nem záródnak el. Ez még segíthet a hegek javításában, mondja. Csak egy, négy-hat hónapig tartó kört kell megtennie, amely az emberek 85 százaléka számára kitisztítja a pattanásokat - mondja Elbuluk.

Míg az izotretinoin biztonságos - a leggyakoribb mellékhatás a bőr kiszáradása és az ajkak hámlása -, súlyos születési rendellenességeket okozhat, ezért orvosa csak akkor írja fel, ha Ön fogamzásgátló kezelés alatt áll, és a védelem második formáját alkalmazza a bejutás elkerülése érdekében. terhes. A jó hír az, hogy ha a jövőben bármikor egy mini-me-ben reménykedik, akkor teljesen biztonságos, ha az Accutane-ról való leszállás után egy hónap múlva teherbe esik - mondja Ferris.

Ha minden egyéb kudarcot vall - vagy ha csakugyan ellenzi az antibiotikumok vagy az Accutane használatát -, akkor bőrgyógyásza kipróbálhatja a fotodinamikai terápiát, a leghatékonyabb lézeres kezelést a súlyos pattanások ellen - mondja Elbuluk. Miután egy speciális vényköteles gyógyszert alkalmazott a bőrére, és hagyta, hogy akár három órán át üljön, különleges fényt fog világítani, amely aktiválja és elpusztítja a pattanásokat okozó baktériumokat.

Bár a cisztás pattanások megelőzésére nincs mód, az ASAP kezelés fontos a hegek megelőzésében. "Ez az egyik oka annak, hogy ha valakinek meglehetősen súlyos pattanásai vannak, akkor a legtöbben arra törekszünk, hogy áttérjünk az Accutane vagy a helyi krémekre, mint a Retin A" - mondja Ferris.

A pattanásos bőr gondozása

Napról napra az orvosok gyengéd tisztítószerek (például Cetaphyl vagy Purpose) és langyos víz használatát javasolják reggel és este. Ha zsírosabb a bőröd, a dokid javasolhat egy szárítóbb szappant (például Ivory vagy Dial), mondja Robinson. Minden reggel használjon napvédő krémet, és hagyja ki az erős bőrradírokat, összehúzó szereket és tonereket, amelyek nagyobb szárazságot, bőrpírt és gyulladást okoznak.

A cisztás pattanások kezelésének jövője

Valószínűleg sokat hallott mikrobiomjáról, a szervezetben lévő baktériumok keverékéről, amely befolyásolja az anyagcserét, az immunrendszert és a bél egészségét. Kiderült, hogy a baktériumok személyes keverékének variációi még befolyásolhatják a cisztás pattanások kialakulásának valószínűségét.

A tavalyi kutatás azt találta, hogy a pattanásoktól szenvedő emberek bőrén a baktériumtípusok, a propionibacterium acnes (P. acnes) két változatának egyike található, amely nagyobb valószínűséggel okoz kitöréseket. Bár a kutatás előzetes, végül olyan kezelésekhez vezethet, mint a bakteriofágok és a probiotikumok, amelyek csak az adott baktériumtörzset célozzák meg, amely pattanásokat okoz, vagy fokozza a bőr számára jótékony törzseket.

"Ez a tanulmány kimutatta, hogy a pattanásos betegek P-pattanásai eltérnek a pattanások nélküli betegek P-akneitól" - mondja Ferris. "A P-pattanások patogén törzsét megcélzó terápia új megközelítést jelenthet a pattanások kezelésében."

Robinson hozzáteszi: "Az orvostudomány fejlődésével igyekszünk jobban megcélozni az olyan kórokozókat, mint a P. acnes, és nem zavartatni a bőr és a bél normál flóráját."

Megszabadulni a cisztás pattanások hegeitől

Ha végül cisztás pattanás hegekkel jár, sok kezelés segíthet csökkenteni vagy megszüntetni őket, beleértve a kémiai hámlasztást, a lézeres felújítást és a mikrotűzést - mondja Elbuluk. A legtöbb embernek körülbelül négy lézeres kezelésre vagy négy-hat héjra van szüksége a cisztás pattanások hegeinek tisztításához, attól függően, hogy milyen súlyosak. Robinson szerint ezek a kezelések sokkal kevésbé károsítják a bőrt, mint az olyan régebbi lehetőségek, mint a mikrodermabrázió, és csodákra képesek gyógyítani a cisztás pattanások hegeit a kezelés hetein belül, de akár évtizedekkel később is.

Súlyosabb cisztás akne hegek esetén, amelyek mélyen lekapcsolódnak, egy másik invazívabb eljárás, amelyet subcision néven ismernek, magában foglalja a tű használatát, hogy fizikailag meglazítsa őket, és lehetővé tegye a bőr jobb kiugrását - mondja Robinson. Az orvos akár műtéti úton is eltávolíthatja a hegszövetet, és varrhatja össze a bőrt - teszi hozzá. Csak ne feledje, hogy ezek a kezelések szép árcédulával járhatnak, mivel általában nem fedezik őket a biztosítások, mondja Ferris.