Rostos daganatok

Mik azok a mióma daganatok?

A mióma jóindulatú (nem rákos) daganat vagy növekedés a méh izomfalán belül. Úgy gondolják, hogy mindegyik mióma egyetlen sejtből származik, amely tömeggé nő. Úgy gondolják, hogy mind az ösztrogén, mind a progeszteron hormonok (a petefészkek termékei) elősegítik a mióma növekedését. Néhány mióma hosszú évekig stabil marad, míg mások hirtelen megjelennek, és meglehetősen gyorsan növekednek. A kezelés szükségessége a mióma méretétől, helyétől és növekedési sebességétől függ. A tüneteket maga a mióma mérete (nehézség vagy nyomás a medencében), vagy a környező szervekre, például a hólyagra vagy a vastagbélre gyakorolt nyomás okozza. Nagyon ritkán, 10 000 esetből körülbelül 1 esetén a mióma szarkómává vagy nagyon agresszív rákká alakulhat. Sok mióma egyáltalán nem okoz tüneteket, és egyszerűen megjegyzik őket a rutinszerű éves vizsgálatok és a Pap-kenet során. Mások súlyos és hosszan tartó időszakokat okoznak. Még más esetekben a mióma (k) mérete és helyzete fájdalmat okozhat közösülés közben, fokozott menstruációs görcsöket vagy csökkent húgyhólyag-kapacitást.

Vannak-e orvosi kezelések a miómák számára?

A hormonális kezelések viszonylag kevés hatást gyakorolnak a miómákra. Valójában a fogamzásgátló tabletták néha megnövelhetik őket. Kivétel ez alól a progeszterontartalmú IUD, a Mirena, amely csökkenti a menstruációs áramlást, és egy nemrégiben végzett tanulmányban kimutatták, hogy kissé zsugorodik a mióma. Miután a helyére került, ez a spirál hét évig hatékony fogamzásgátlás. A miómák többnyire az ösztrogéntől függenek, hogy serkentsék növekedésüket. Emiatt gyakran a menopauza idejéig növekednek, majd zsugorodnak, és újra növekedhetnek, ha a menopauza után hormonpótló terápiát (HRT) alkalmaznak. A petefészek működésének a Lupron alkalmazásával történő leállítása 30-60% -os csökkenést eredményezhet a mióma méretében két-három hónap alatt, de néhány hónapon belül újra növekedni fog a gyógyszer abbahagyása után. Emiatt a Lupronnak a legjobb szerepe van a mióma zsugorítására szolgáló gyógyszerként a tervezett műtét megkönnyítése érdekében.

Milyen műtéti kezelések vannak a miómáknál?

A méh megőrződik, ha a miómák eltávolíthatók, és maga a méh izma megjavul. Ezt az eljárást myomectomiának hívják.

A myomectomia elvégezhető nyílt bemetszéssel, vagy egyes esetekben laparoszkóposan. A legtöbb szakértő úgy véli, hogy körülbelül 9-10 centiméter (kb. 4 hüvelyk) átmérő a legnagyobb méretű mióma, amelyet laparoszkóposan kell eltávolítani. Néhány fontos szempont, amelyet érdemes megjegyezni a myomectomia kapcsán:

Ha négy vagy kevesebb mióma van jelen, a myomectomia után a következő 5 évben a mióma újratermelésének esélye körülbelül 10%.
Ha négynél több mióma van jelen eltávolításkor, akkor a myomectomia után a megnövekedés esélye több mint kétszeresére nő.
Az olyan vizsgálatok, mint az ultrahang és az MRI-vizsgálatok nem képesek pontosan megszámolni a miómákat, ha négynél vagy ötnél több van jelen.
Emiatt a jelen lévő mióma pontos száma (és ezért a myomectomia utáni újranövekedés esélye) sokszor nem határozható meg, amíg a myomectomia műtétet meg nem kezdik.
Az adhéziók vagy hegszövet általában a myomectomia után alakul ki, és termékenységi problémákat és fájdalmat okozhat.