Multimédia enciklopédia - Penn State Hershey Orvosi Központ - Vertebrobasilar keringési rendellenességek

A vertebrobasilaris keringési rendellenességek olyan állapotok, amelyekben az agy hátsó részének vérellátása megszakad.

orvosi

Alternatív nevek

Vertebrobasilaris elégtelenség; A hátsó keringés ischaemia; Szépségszalon szindróma; TIA - vertebrobasilaris elégtelenség; Szédülés - vertebrobasilaris elégtelenség; Vertigo - vertebrobasilaris elégtelenség

Okoz

Két csigolya artéria csatlakozik a baziláris artéria kialakulásához. Ezek a fő erek, amelyek biztosítják a vér áramlását az agy hátsó részébe.

Az agy életének megtartásához az agy hátsó részei szükségesek, amelyek vért kapnak ezekből az artériákból. Ezek a területek szabályozzák a légzést, a pulzusszámot, a nyelést, a látást, a mozgást és a testtartást vagy az egyensúlyt. Az összes idegrendszeri jel, amely összeköti az agyat a test többi részével, áthalad az agy hátsó részén.

Sokféle állapot csökkentheti vagy leállíthatja a vér áramlását az agy hátsó részén. A leggyakoribb kockázati tényezők a dohányzás, a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a magas koleszterinszint. Ezek hasonlóak a stroke kockázati tényezőihez.

Egyéb okok a következők:

  • Tépd be az artéria falát
  • Vérrögök a szívben, amelyek a vertebrobasilaris artériákba utaznak és stroke-ot okoznak
  • Az erek gyulladása
  • Kötőszöveti betegségek
  • A nyak gerinccsontjainak problémái
  • Külső nyomás a vertebrobasilaris artériákon, például egy szalon mosogatójánál (becenéven szépségszalon szindróma)

Tünetek

A gyakori tünetek a következők lehetnek:

  • Nehézség a szavak kiejtésében, elmosódott beszéd
  • Nyelési nehézség
  • Kettős látás vagy látásvesztés
  • Zsibbadás vagy bizsergés, leggyakrabban az arcon vagy a fejbőrön
  • Hirtelen esések (csepp támadások)
  • Vertigo (a dolgok körüli szenzáció)
  • Emlékezet kiesés

Egyéb tünetek lehetnek:

  • Hólyag- vagy bélszabályozási problémák
  • Nehéz járás (bizonytalan járás)
  • Fejfájás, nyaki fájdalom
  • Halláskárosodás
  • Izomgyengeség
  • Hányinger és hányás
  • Fájdalom a test egy vagy több részén, amely súlyosbodik az érintés és a hideg hőmérséklet hatására
  • Gyenge koordináció
  • Álmosság vagy alvás, amelyből az embert nem lehet felébreszteni
  • Hirtelen, összehangolatlan mozgások
  • Izzadás az arcon, a karokon vagy a lábakon

Vizsgák és tesztek

Az okoktól függően a következő teszteket végezheti:

  • Az agy CT vagy MRI
  • Számítógépes tomográfiai angiográfia (CTA), mágneses rezonancia angiográfia (MRA) vagy ultrahang az agyi erek megtekintésére
  • Vérvizsgálatok, beleértve a véralvadási vizsgálatokat
  • Echokardiogram
  • Elektrokardiogram (EKG) és Holter monitor (24 órás EKG)
  • Az artériák röntgensugarai (angiogram)

Kezelés

A hirtelen kezdődő vertebrobasilaris tünetek olyan orvosi vészhelyzeteket jelentenek, amelyeket azonnal kezelni kell. A kezelés hasonló a stroke kezeléséhez.

Az állapot kezelésére és megelőzésére az egészségügyi szolgáltató javasolhatja:

  • Vérhígító gyógyszerek, például aszpirin, warfarin (Coumadin) vagy klopidogrel (Plavix) szedése a stroke kockázatának csökkentése érdekében
  • Az étrend megváltoztatása
  • Gyógyszer a koleszterinszint csökkentésére és a vérnyomás jobb szabályozására
  • Testmozgás
  • Fogyás
  • A dohányzás abbahagyása

Outlook (prognózis)

A kilátások a következőktől függenek:

  • Az agykárosodás mértéke
  • Milyen testfunkciókat érintett
  • Milyen gyorsan kap kezelést
  • Milyen gyorsan felépül

Minden embernek más és más gyógyulási ideje van, és hosszú távú ellátásra van szüksége. A mozgással, gondolkodással és beszélgetéssel kapcsolatos problémák gyakran javulnak az első hetekben vagy hónapokban. Vannak, akik hónapokig vagy évekig folyamatosan javulnak.

Lehetséges szövődmények

A vertebrobasilaris keringési rendellenességek szövődményei a stroke és annak szövődményei. Ezek tartalmazzák:

  • Légzési (légzési) elégtelenség (amely gépet igényelhet a személy légzéséhez)
  • Tüdőproblémák (különösen tüdőfertőzések)
  • Szívroham
  • Folyadékhiány a testben (kiszáradás) és nyelési problémák (néha csőetetést igényelnek)
  • Mozgással vagy érzéssel kapcsolatos problémák, beleértve a bénulást és zsibbadást
  • Alvadék képződése a lábakban
  • Látásvesztés

Gyógyszerek vagy műtétek okozta szövődmények is előfordulhatnak.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Hívja a 911-es telefonszámot vagy a helyi segélyhívó számot, vagy keresse fel az ügyeletet, ha bármilyen vertebrobasilaris keringési rendellenesség tünete van.

Hivatkozások

Correia PN, Meyer IA, Eskandari A, Michel P. Szépségszalon stroke áttekintve: 11 éves egyközpontos egymást követő sorozat. Int J Stroke. 2016; 11 (3): 356-360. PMID: 26763920 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26763920.

Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR és mtsai. Iránymutatások a stroke megelőzéséhez stroke-ban és átmeneti ischaemiás rohamban szenvedő betegeknél: útmutató az American Heart Association/American Stroke Association egészségügyi szakembereinek. Stroke. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24788967.

Kim JS, Caplan LR. Vertebrobasilar betegség. In: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP és munkatársai, szerk. Agyvérzés: kórélettan, diagnózis és kezelés. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 26. fejezet.