A NAFLD és a NASH kezelése

Hogyan kezelik az orvosok a NAFLD-t és a NASH-t?

Az orvosok fogyást javasolnak az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) és az alkoholmentes steatohepatitis (NASH) kezelésére. A fogyás csökkentheti a máj zsírtartalmát; gyulladás; és fibrózis vagy hegesedés.

Ha túlsúlyos vagy elhízott, akkor a fogyás egészséges ételek választásával, az adagok méretének korlátozásával és fizikailag aktívan javíthatja a NAFLD és a NASH szintjét. Testtömegének legalább 3-5% -ának elvesztése csökkentheti a máj zsírtartalmát. Lehet, hogy a máj gyulladásának csökkentése érdekében testtömegének akár 10 százalékát is le kell veszítenie. 7

Az orvosok azt javasolják, hogy 1 év alatt fokozatosan fogyják el a testsúly 7 százalékát vagy annál többet. 8 Az éhgyomorra történő gyors fogyás - a vízen kívüli evés és ivás - ronthatja a NAFLD-t.

Ha túlsúlyos vagy elhízott, a fogyás javíthatja a NAFLD-t és a NASH-t.

Gyógyszerek

A NAFLD és a NASH kezelésére egyetlen gyógyszert sem hagytak jóvá. A kutatók azonban olyan gyógyszereket tanulmányoznak, amelyek javíthatják ezeket a feltételeket.

Egyes tanulmányok szerint a pioglitazon (Actos), a 2-es típusú cukorbetegség gyógyszere, javítja a NASH-t azoknál az embereknél, akiknek nincs cukorbetegségük. A kutatóknak több információra van szükségük annak kiderítéséhez, hogy ez a gyógyszer biztonságos és hatékony-e hosszú távú alkalmazásra NASH-ban szenvedő embereknél. 7

Az Országos Cukorbetegség és Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézetének, a NASH Klinikai Kutatási Hálózatának tanulmánya azt mutatta, hogy az E-vitaminnal vagy pioglitazonnal végzett kezelés a kezelt emberek körülbelül felében javította a NASH-t. 9 Az orvosok az E-vitamint azoknak javasolhatják, akik NASH-val rendelkeznek, és akiknek nincs cukorbetegségük vagy cirrhosisuk. 7 Az E-vitamin vagy a pioglitazone szedése előtt beszéljen kezelőorvosával.

Biztonsági okokból beszéljen kezelőorvosával, mielőtt étrend-kiegészítőket, például vitaminokat, vagy bármilyen kiegészítő vagy alternatív gyógyszert vagy orvosi gyakorlatot alkalmazna. Egyes növényi gyógymódok valóban károsíthatják a májat.

Hogyan kezelik az orvosok a NASH szövődményeit?

Ha a NASH cirrózishoz vezet, az orvosok gyógyszerekkel, műtétekkel és egyéb orvosi eljárásokkal kezelhetik a cirrhosis okozta egészségügyi problémákat. Ha a cirrhosis májelégtelenséghez vezet, szükség lehet májtranszplantációra.

Hogyan akadályozhatom meg a NAFLD-t és a NASH-t?

Lehetséges, hogy megakadályozhatja a NAFLD és a NASH egészséges táplálkozással, az adagok méretének korlátozásával és az egészséges testsúly fenntartásával.

Hivatkozások

[7] Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE és mtsai. Az alkoholmentes zsírmájbetegség diagnosztizálása és kezelése: az Amerikai Májbetegségek Tanulmányi Szövetsége, az American College of Gastroenterology és az American Gastroenterological Association gyakorlati útmutatója. Hepatológia. 2012; 55 (6): 2005–2023.

[8] Ahmed A, Wong RJ, Harrison SA. A NAFLD áttekintése: diagnózis, kezelés és eredmények. Klinikai gasztroenterológia és hepatológia. 2015; 13 (12): 2062–2070.

[9] Sanyal AJ, Chalasani N, Kowdley KV és mtsai. Pioglitazon, E-vitamin vagy placebo alkoholmentes steatohepatitis esetén. New England Journal of Medicine. 2010; 362 (18): 1675–1685.

Ezt a tartalmat a Nemzeti Egészségügyi Intézet részét képező Országos Cukorbetegség, Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szolgáltatja. A NIDDK lefordítja és terjeszti a kutatási eredményeket, hogy növelje az egészséggel és betegségekkel kapcsolatos ismereteket és megértést a betegek, az egészségügyi szakemberek és a nyilvánosság körében. A NIDDK által készített tartalmat a NIDDK tudósai és más szakértők gondosan felülvizsgálják.

A NIDDK köszönetet mond:
Anna Mae Diehl, MD, a Duke Egyetem Orvosi Központja és Brent A. Tetri, MD, a Saint Louis Egyetem

Lépjen kapcsolatba velünk

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete
Egészségügyi Információs Központ