Dr. Lora Shahine

A petefészek-tartalék tesztelés jelenleg a legjobb módja annak, hogy a nők megismerhessék tojásminőségüket és termékenységi potenciáljukat, de ez nem tökéletes. A vizsgálat magában foglalja a hormonszint vérvizsgálatát, amelyet a termékenységi szakemberek évek óta használnak a nőknek a termékenységgel kapcsolatos tanácsadásához, de az Észak-Karolinai Egyetem Journal of the American Medical Association folyóiratában megjelent nemrégiben készült tanulmány azt mutatja, hogy ezek a tesztek nem jósolják meg a termékenységet, mint mi korábban azt gondolták.

Mi a petefészek tartalék vizsgálata?

A vérvizsgálatok tüszőstimuláló hormon (FSH), ösztradiol és antimullerian hormon (AMH). Az FSH-t (az agyalapi mirigy gonadotropin hormonja) és az ösztradiolt (a petefészkek által termelt ösztrogén) a menstruációs ciklus elején (általában a 3. ciklus) végezzük, és tanulmányok kimutatták, hogy a magas FSH (általában> 10 mIU/ml) képes megjósolni gyenge minőség, az IVF kezelés sikertelensége és a kromoszóma rendellenességekből eredő vetélés nagyobb kockázata.

Gyors tény: egy ösztradiolt mindig FSH-val kell ellenőrizni, mert a magas ösztradiol-szint hamisan csökkentheti az FSH-szintet, és gyakori hiba az, hogy alacsony FSH-val hamisan megnyugtat, ha ugyanazon a napon nem ellenőriznek ösztradiolt.

Az FSH és az ösztradiol szintjét a termékenységi szakemberek évtizedek óta használják a csökkent petefészek-tartalék diagnosztizálására, de a szint ciklusonként változik, és a termékenységi szakemberek többségének olyan történetei lesznek az égen magas FSH-szinttel rendelkező nőkről, amelyek az esélyek ellenére is megfogantak.

Gyors tény: Általános tévhit, hogy az FSH> 20 mIU/ml azt jelenti, hogy valaki menopauzában van, ami nem feltétlenül igaz. A menopauza egy több mint 6 hónapig tartó menstruáció (nincs menstruáció) klinikai diagnózisa, amikor a petesejt-ellátás elfogyott. Ha valakinek nagyon magas az FSH-ja, de még mindig menstruációs ciklusa van - csökkent a petefészek-tartalék, de nincs menopauzában.

Az antimullerian hormon (AMH) a tojások körüli sejteket támogató hormon. Minél magasabb az AMH szint, annál több a sejt, és valószínűleg annál nagyobb a petesejt vagy a petefészek tartalék. Az AMH-t csak a közelmúltban fogadták el rutinszerű termékenységi tesztként, és a termékenységi szakemberek még mindig megpróbálják kitalálni az eredmények értelmezésének módját, de általában az AMH csökken az életkor előrehaladtával, és tanulmányok kimutatták, hogy alacsony AMH (általában 10 mIU/ml a vizsgálatban) hasonló eséllyel esett teherbe, mint azoknál a nőknél, akiknél a megfigyelt év során normális petefészek-tartalék vizsgálatot végeztek. A kutatók a termékenységet befolyásoló olyan kérdésekről számoltak be, mint az életkor, a dohányzás és az elhízás, amelyek értelmesebbé teszik az eredményeket. Egyetlen tanulmány sem tökéletes, és vannak olyan kérdések, mint például a vizsgált populáció 77% -os kaukázusi volt, így nem feltétlenül képviseli az összes nőt, és minden laboratórium különböző vizsgálatokat használ a hormonvizsgálatokhoz, és az értékek nem feltétlenül jelentenek minden eredményt. Ezek azonban érdekes eredmények, amelyeket meg kell jegyezni.

Ez az új információ?

Nem, vannak korábbi tanulmányok, amelyek korlátozottan értelmezik a petefészek-tartalék teszteket. Ez a tanulmány nagyobb, mint a legtöbb, érdekes módon, nehéz elvégezni sok betegnél (12 hónapos nők követése és beavatkozás nélküli megfigyelés).

Ez miért fontos?

Fontos, mert a nyilvánosságban és a közösségi médiában arra ösztönzik a nőket, hogy "Ellenőrizzék a szintjüket." A nőket tájékoztatni kell petefészek-tartalékukról, és korán kell megkeresniük a problémákat (még mielőtt készen állnának arra, hogy megpróbálják megkísérelni családjukat). . A nők és mások számára otthoni hormonvizsgálatokat forgalmazó vállalatok körében nagy a nyüzsgés.

A tudás és az oktatás hatalmas, és a nőknek képesnek kell lenniük hormonszintjük ellenőrzésére, de összefüggésben. A nőknek tudniuk kell, hogy a petefészek tartalék vizsgálata nem tökéletes, és ha ezeket a szinteket ellenőrzik, óvatosan kell értelmezniük az eredményeket. A „normális” szinttel rendelkező nőknél termékenységi problémák léphetnek fel, a „rossz” szinttel rendelkező nők pedig még mindig természetes módon teherbe eshetnek.

Ne hagyja, hogy a petefészek-tartalék meghatározza Önt. Előre jelezhetik a termékenység problémáját, és a gyenge eredményeket nem szabad figyelmen kívül hagyni, de ezek nem tökéletesek, és a nőknek óvatosan kell értelmezniük!