Néhány falatozó beteg számára előnyös a kísérleti gyógyszer

Absztrakt

Az opioid-receptor antagonista elhízhatja az étvágyat, különösen az édes és zsíros ételek esetében, az elhízott falóknál. Ez vezethet-e hosszú távú fogyáshoz is?

Megállapították, hogy az agyban a mu-opioid receptor kísérleti antagonistája csökkenti az étvágyat, különösen az édes és zsíros ételek után, elhízott, mértéktelen evészavaros embereknél.

Erről a megállapításról számolt be Hisham Ziauddeen, az angliai Cambridge-i Egyetem pszichiátriai doktorandusa és munkatársai online 2012. november 13-án. Molekuláris pszichiátria.

néhány

Korábbi tanulmányok azt találták, hogy a súlycsökkentő kezelést igénylő, mértéktelen étkezési rendellenességben szenvedők 25-50 százaléka elhízott. Mivel a mértéktelen evés és/vagy az elhízás szempontjából kevés hatékony és biztonságos farmakológiai kezelés van, és mivel a mu-opioid receptor szerepet játszik a mértéktelen evésben, Ziauddeen és csapata úgy döntött, hogy megvizsgálja, milyen hatásai lehetnek a mu-opioid receptor antagonistájának. az elhízott falóknál a mértéktelen evés és a súly.

Hatvanhárom elhízott, nagy mértékű fogyasztót randomizáltak három csoportba 28 napos időtartamra. Az egyik csoport napi 2 mg kísérleti mu-opioid receptor antagonistát kapott, GSK1521498 nevű. A második csoport 5 mg/nap kísérleti antagonistát, a harmadik csoport placebót kapott.

A placebo csoporttal összehasonlítva a 2 mg/nap antagonista csoport nem tapasztalt jelentős változásokat az étkezési magatartásban vagy a testsúlyban. Az 5 mg/nap csoport azonban változást mutatott. Az e csoportba tartozó alanyok jelentős mértékben csökkentették az édesített tejtermékekre adott hedonikus reakciókat, és korlátlanul svédasztalos étkezések során csökkentették főként a magas zsírtartalmú desszertek kalóriabevitelét.

Sőt, az antagonistát biztonságosnak találták a Profil a hangulatállapotokról - Brief, a Beck szorongás és depresszió jegyzék, a Columbia öngyilkossági súlyossági skála, a szív- és érrendszeri paraméterek, a májfunkciós tesztek és a szokásos laboratóriumi intézkedések. Az antagonistát általában jól tolerálták is, bár a hasmenésről és a hasi diszkomfortról az antagonista csoportok gyakrabban számoltak be, mint a placebo csoport.

De az 5 mg/nap antagonista étkezési viselkedésre gyakorolt ​​hatása nem vezetett súlycsökkenéshez. Ennek egyik lehetséges magyarázata a kutatók szerint az, hogy 28 napnál hosszabb időbe telhetett, amíg az antagonista étkezési magatartására gyakorolt ​​hatása súlycsökkenést eredményezett. Egy másik lehetőség, megjegyezték, hogy a laboratóriumi kísérleteken kívül az alanyok ettek, amit csak akartak.

Mindenesetre, annak ellenére, hogy „a vizsgálat nem mutatta a gyógyszer hatását a testsúlyra az egész mintában, a farmakogenetikai elemzések azt mutatták, hogy az opioid receptor gén ritkábban előforduló formájával rendelkező betegeknél lényegesen nagyobb a súlycsökkenés” - Ziauddeen mondta Pszichiátriai hírek. "Tudomásunk szerint ez az első alkalom, hogy bebizonyosodott, hogy az opioid receptor gén genetikai variációja módosíthatja a gyógyszer testtömegre gyakorolt ​​hatását."

Szintén érdekes módon rámutatott: "ugyanaz a genetikai variáns módosíthatja az alkoholfüggőség kezelésében alkalmazott hasonló opioid-receptor-antagonista gyógyszerek hatását". Tehát a jövőben lehetséges lehet a mértéktelen evés és az alkoholfüggőség kezelésének személyre szabása a mu-opioid receptor gén egyéni különbségei alapján. Valójában kollégáival „jelenleg vizsgálják a mu-opioid antagonizmus szerepét az étkezési magatartásban ... genetikailag rétegzett csoportokban”.

Ezek „provokatív” megállapítások és „ígéretes terület a jövőbeni kutatások számára, beleértve annak meghatározását, hogy ezek a megállapítások hasznos klinikai alkalmazásokhoz vezetnek-e” - mondta B. Timothy Walsh, MD, a Columbia Egyetem gyermekpszichofarmakológiai professzora és a DSM-5 Etetési és étkezési rendellenességek munkacsoport - mondta egy interjúban.

A tanulmányt a GlaxoSmithKline finanszírozta a Cambridge-i Egyetemmel folytatott Academic Discovery Performance Unit program részeként. "Ez az újszerű kezdeményezés az egyetemek és az ipar közös együttműködése, amelynek úttörője volt itt Cambridge-ben az új terápiás szerek korai fejlesztésének optimalizálása érdekében" - mondta Ziauddeen. ■