Nem csak egy ok, hogy a gyerekek ne igyanak elég vizet

csak

2019. július 29. - A gyerekeknek egész évben rengeteg vizet kell inniuk - főleg nyáron -, hogy egészségesek, hidratáltak és aktívak maradjanak. Egy nemrégiben készült tanulmány szerint azonban az Egyesült Államokban a gyermekek megdöbbentő 20% -a nem iszik egy csepp vizet csapból vagy palackozott forrásból.

„Ez nem azt jelenti, hogy más napokon nem isznak vizet. De azt gondolom, hogy minden ötödik gyerek, aki nem iszik vizet az adott napon, kissé meglepő ”- mondja a tanulmány szerzője, Asher Rosinger, PhD, a Pennsylvania Állami Egyetem Víz-, Egészségügyi és Táplálkozási Laboratóriumának igazgatója, az Állami Főiskola.

"A gyerekeknek minden nap vizet kell inniuk, mert a víz a legegészségesebb" - mondja.

De sok szülő számára a víz elfogyasztása nem csak kihívás, hanem szinte lehetetlen feladat is. Ez a vízhiány mélyen kihathat a gyermekekre. Hozzájárul az elhízáshoz, befolyásolja az iskolai teljesítményüket, és más egészségtelen szokásokhoz vezethet.

"6 éves lányunk vizet iszik, de a fiunkkal, aki augusztusban lesz 2 éves, még egy csészét sem iszik naponta" - mondja Sarah Ford. - Tejet és fél vizet, fél levet iszik, és ennyi. Tanácstalan vagyok, hogyan lehetne több vizet szerezni benne. "

Nincs egyedül, és ez nem probléma, hogy a szülők elrántják a vállukat, vagy figyelmen kívül hagyhatják. A CDC szerint a vízfogyasztás kulcsfontosságú az egészség megőrzésében, a hidratálásban és az egészséges súly kezelésében, és az orvosok szerint sok egészségügyi kockázat van, ha a gyermekek nem kapnak elegendő mennyiséget.

„Az enyhe kiszáradás olyan tünetekhez vezet, mint a fáradtság, fejfájás és a rossz állóképesség. Hosszabb távon, krónikus folyadékhiány befolyásolja a veséket, a májat, az agyat, és székrekedéshez vezethet, ami nagyon problematikus lehet. ”- magyarázza Linda Friehling, MD, gyermekorvos és a Morgantown nyugati Virginia Egyetem általános gyermekgyógyászati ​​adjunktusa.

Julie A., aki azt kérte, hogy ne használjuk a vezetéknevét, látta, hogy lányát negatívan érinti az, hogy nem ivott elegendő vizet. "A lányom az óvodában lógott, kimerült fejjel szállt le, mondván, hogy fáj a feje, aztán általában hányni fog" - mondja az anyuka. - Adtam neki egy üveg vizet vagy Gatorade-ot, ő pedig elaludt a kanapén, egy óra múlva felébredt és jól volt. Nincs láz vagy egyéb tünetek. Eltartott egy ideig, mire rájöttem, hogy egyszerűen kiszáradt.

A legújabb kutatások szerint ez sokak számára igazi kihívást jelent. Rosinger tanulmánya, amelyet a JAMA Pediatrics publikált 2019 áprilisában, 8400 gyermeket és fiatal felnőttet elemzett az Egyesült Államokban, megmutatva mindazt, amit 24 órás periódus alatt ettek és ittak. Ezek az adatok nemcsak azt találták, hogy a gyerekek 20% -a nem iszik vizet egy adott napon. Ez azt is megmutatta, hogy amikor a gyerekek nem ittak vizet, akkor inkább cukorral édesített italokat fogyasztottak.

- Azok a gyerekek, akik nem fogyasztottak tiszta vizet, csaknem kétszer annyi kalóriát fogyasztottak, mint a gyerekek, akik vizet fogyasztottak. Ekkor fogyasztanák napi kalóriájuk több mint 10% -át cukros italokból ”- mondja Rosinger.

A Penn State kutatócsoport megállapította, hogy amikor a gyerekek ezt megtették, napi 100 kalóriát adtak étrendjükhöz - növelve a túlsúlyos vagy elhízott kockázatukat.

"Az egyesület jelzi, hogy amikor a gyerekek vizet isznak egy adott napon, a cukros italok kalóriabevitele a fele azoknak a gyerekeknek az aránya, akik nem isznak vizet" - mondja Rosinger. - Tehát a szülők és a gyermekorvosok számára nagyon fontos ajánlás az, hogy az első ital a víz legyen. Ha a gyerekek vizet fogyasztanak, a kevésbé egészséges források helyett ebből kapnak hidratálást. "

Mit tegyen a szülő, ha gyermekei küzdenek vagy egyenesen nem hajlandók vizet inni? A WebMD közelebbről megvizsgálja a problémát - és a megoldásokat.

Miért ne igyanak vizet a gyerekek?

Nem csak egy oka van annak, hogy a gyerekek nem isznak vizet.

"Ez határozottan összetettebb kérdés, mint gondolná" - mondja Erica L. Kenney, ScD, a Harvard T. H. Chan Közegészségügyi Iskola adjunktusa.

Egyesek nem szeretik az ízét, mások pedig nem tudják, mennyire van rá szükségük a testüknek. A problémát egyes helyeken a vízzel szembeni bizalmatlanság súlyosbítja. "Könnyűnek kell lennie inni egy italt, amikor csak akar, mert a csapvíznek könnyen elérhetőnek és tisztának kell lennie, de ez nem mindig így van" - mondja.

A Kenney kutatási partnerei által 2019-ben közzétett tanulmány, amely 2016 és 2018 között 24 államban és a Columbia körzetben állami szintű kezdeményezéseket vizsgált meg, azt mutatta, hogy sok hallgató olyan állami iskolákba jár, ahol nem minden csapot tesztelnek ólom szempontjából. Kenney egy 2017-es tanulmány vezető szerzője is volt, amely megállapította, hogy a vízfogyasztás faji, etnikai és társadalmi-gazdasági különbségei összefüggenek a csapvíz különbségeivel. Kenney rámutatott egy 2014-es tanulmányra, amely szerint a fekete és a spanyol felnőttek nagyobb valószínűséggel mondták, hogy csapvizük nem biztonságos, így kevesebbet isznak belőle.

"Azt hiszem, valami hasonló történhet a gyerekekkel" - mondja. „Azoknak a gyerekeknek, akik több csapvizet ittak, kisebb volt a rossz hidratálás veszélye, és ennek van értelme. Ha valóban olyan helyen él, ahol a csapvize biztonságos, bőséges és olcsó, akkor ez a leggyorsabb és legegyszerűbb út a hidratáláshoz. "

Melissa Mays megérti a vízzel szembeni bizalmatlanság hatását a gyermekek ivási szokásaira. A háromgyermekes anya és a flinti aktivista (MI) pert indított a biztonságos ivóvízről szóló törvény ellen állami kormánya ellen, arra kényszerítve, hogy pótolja az ólommal szennyezett vízszolgáltatási vezetékeket a város vízválsága következtében.

"Komoly bizalmatlanság van itt a víz iránt" - mondja. „Nehéz, főleg a fiatalabb gyerekek számára. Csak ezt tudják - ez a víz rossz. Megpróbálja nem tanítani őket a víz rosszra, de meg kell tanítani őket, hogy biztonságban legyenek.

Mays szerint amikor a vízzel szembeni bizalmatlanság kérdés, a pénzügyek időnként uralják döntéseit. "Sok szülő kap 2 literes üdítőt, mert könnyebben elérhető és olcsóbb, mint egy víz esetében" - magyarázza. „Megértem, hogy sok család számára nehéz választás. Sok nehéz döntés van. ”

Az iskolák, táborok, óvodák és óvodák vízhez jutása szintén nagy kihívás. A CDC hangsúlyozza, hogy a diákoknak inni kell vizet az iskolában, és vannak anyagai, amelyek célja a vízhez való hozzáférés fokozása. De a Journal of Adolescent Health 2016-ban megjelent kutatás a massachusettsi 59 közép- és középiskola hozzáférését vizsgálta. Megállapította, hogy sok iskola nem felel meg az állami vagy szövetségi politikának a tanulók minimális ivóvíz-hozzáférésére vonatkozóan, és egyes esetekben előfordulhat, hogy az iskola személyzete nem pontosan jelentette a vízhez való hozzáférést.

"Ez egy olyan dolog, amiről azt gondolom, hogy a felnőttek megfeledkeznek" - mondja Kenney. „Ha felnőtté válik, és szeretne egy italt vizet, általában megkaphatja. Gyerekként mégis fogságban van az iskolai környezetben, és ez valóban attól függ, hogy az iskola megkönnyíti-e a víz megszerzését. Bizonyos esetekben sok karika van, amelyet a gyerekeknek át kell ugraniuk, és könnyen lehet olyan forgatókönyv, amikor a gyerekek átélik a napot, és nem tudnak elegendő vizet kapni szomjuk kielégítésére. "

A szülők sok problémát jelentenek az iskolai környezetben. Egyesek szerint logisztikai és időbeli kihívások állnak a hallgatók rendelkezésére, amikor a fürdőszobába kell eljutni. Mások szerint a pelenkaváltások korlátozása az óvodai és a fürdőszobai kirándulások, vagy más zavaró tényezők miatt az idősebb évfolyamokban nem ajánlanak vagy nem ösztönöznek vizet.

- A gyerekeimet vizes palackokkal küldöm iskolába, de nem hagyhatják őket csak az íróasztalon hagyni, vagy bármikor megragadni. Szuper frusztráló - mondja Jenn Pullen.

„Amikor a gyerekeim tavaly teljes munkaidős óvodába kezdtek, nem tudták, hogyan kell használni a szökőkutat. Csak nem tudták megszerezni az ügyet, és nem tudták, hogyan kérjenek vizet egy tanártól. Az újratölthető vizes palackokat nem engedték meg, mert a gyerekeket felcserélték. Gyermekeim gyomorfájással és székrekedéssel jöttek vissza ”- mondja Rosy Estrada.

Estrada elmondása szerint azóta a gyermeke iskolájának adminisztrációjával dolgozik, hogy felhívja a figyelmet az ivóvíz fontosságára, különösen a forró napokon, és ma már vannak olyan rendszerek, amelyek biztosítják, hogy a gyerekek egész nap elegendő mennyiségű vizet igyanak.

A probléma megértése

Tehát mennyi vizet kell inni a gyerekeknek? Egy régi mondás szerint mindannyian napi 8 pohárral kellene innunk, de a valóságban az irányelvek eltérnek. Egyes tudományos publikációk szerint a szomjúság iránymutató lehet, de a Táplálkozási és Dietetikai Akadémia szerint ez nem jó ötlet a gyermekeknél.

"Lehet, hogy a gyakran szomjúságra panaszkodó gyermekek nem isznak eleget, mert ha szomjúságot tapasztal, akkor már kiszáradhat" - mondja Kristi King, regisztrált dietetikus táplálkozási szakértő és a houstoni Texas Gyermekkórház vezető dietetikusa. „Nagyszerű mutató annak biztosítása, hogy vizeletük halványsárga és ne sötétsárga legyen. Lehet, hogy a hangulatuk alapján is meg tudja mondani. A jól hidratált gyermek általában feszültség alatt áll, ahol kiszáradás esetén álmos, nyűgös vagy a szokásosnál kedélyesebb lehet. "

A kaliforniai kórház, a CHOC Children’s azt ajánlja a gyerekeknek, hogy minden életkorukban igyanak meg egy napi 8 uncia csésze vizet. Például a 2 éves gyerekeknek meg kell inniuk 2 csészét; A 8 éves gyerekeknek 8 évesnek kell lenniük. A 9 éves és idősebb gyerekeknek is 8 csészével kell rendelkezniük.

A Táplálkozási és Dietetikai Akadémia szerint a szülőknek nagyon oda kell figyelniük arra is, hogy gyermekeik mennyi vizet isznak a fizikai aktivitás előtt, alatt és után, különösen meleg időben. A táplálkozási csoport edzés közben 15-20 percenként fél csésze 2 csésze vizet javasol.

A gyermekek megfelelő hidratálása hosszú ideje kihívás. Kenney több éve kutat ezen a területen. Amikor csapatával megvizsgálta a gyermekek és a tizenévesek hidratációs állapotát az Egyesült Államokban 2009 és 2012 között az American Journal of Public Health 2015-ben megjelent kutatása céljából, a 6 évesnél idősebb, több mint 4000 résztvevő körülbelül fele (54,5%) és 19 nem volt elég hidratált.

Megoldások

Ami a megoldásokat illeti, az ügyvédek azt mondják, hogy egy ilyen összetett problémához sokféleképpen kell megközelíteni. Vannak olyan szervezetek és szószólók, mint a Nemzeti Ivóvíz Szövetség, amelyek biztosítják, hogy minden gyermek tiszta és biztonságos ivóvízhez jusson.

"Szerintem nincs elég konkrét megoldásunk" - mondja Kenney. „Úgy gondolom, hogy több beruházásra van szükség a gyermekek és a családok infrastruktúrájának javításához. Nagyon sok olyan ház van, ahol a vízvezeték elavult. Javítani kell a hozzáférést. Törekedni kell arra is, hogy a gyerekek bízzanak a csapvízben, és úgy gondolják rá, mint valamire, amit étkezés közben isznak. ”

Friehling szerint a nemzet gyermekorvosainak is szerepet kell játszaniuk e probléma megoldásában. „Gyermekgyógyászati ​​szempontból sokat lehet tenni, hogy a gyermekeket ivásra ösztönözzék. Nagyon korán kezdem el megbeszélni, 4 és 6 hónap között - ugyanakkor megvitatom a szilárd ételek kezdetét is ”- magyarázza. „Azt javaslom a szülőknek, hogy minden étkezéshez kínáljanak tiszta vizet palackban vagy csészében, és igyanak maguk is vizet a modell biztosításához. Azok a csecsemők, akik már azelőtt esznek vizet, hogy eszükbe jutnának, kevésbé valószínű, hogy később visszautasítják. Szakértők szerint a szülők is hozzájárulhatnak ahhoz, hogy mennyi vizet isznak gyermekeik. Itt többféle módon próbálhatja meg megelőzni a problémát.

Tegye szokássá. A legjobb módja annak, hogy gyermekei több vizet isznak, ha családias gyakorlattá teszik, a lehető legkorábbi életkortól kezdve. "Úgy gondolom, hogy a jó szokások már csecsemőkorban elkezdődhetnek" - mondja Friehling. "A szülők a vízivást az étkezés és a szünet szórakoztató részévé tehetik, minden bizonnyal a családi tevékenységek részévé és a fizikai kondíció fontos részévé."

Építsd bele az egész napba. Van egy csésze víz az ágyuk mellett, hogy a gyerekek meg tudják inni, mielőtt elalszanak és felébrednek. Várjon rájuk egy csészét reggel, amikor bejönnek a konyhába, és minden étkezéskor, és győződjön meg róla, hogy mindenkinek van egy csésze vagy palackja egész nap a ház körül, és amikor elmész.

A víz legyen az egyetlen lehetőség. Ha a víz az egyetlen kapható ital, akkor nagyobb az esély arra, hogy a gyerekek isznak, ezért távolítsa el a cukros italokat otthonából, és nézze meg, van-e jelentősége ennek.

Tegyen vizet az ételtől. King szerint fontos megjegyezni, hogy a gyümölcsök és zöldségek némi hidratálást eredményezhetnek. "Uborka, görögdinnye, zeller, saláta, paradicsom és eper jó példa" - mondja.

Legyen kreatív. Játsszon körül azzal, hogyan tálalja a vizet, és nézze meg, hogy ez változtat-e. Próbáljon hozzá gyümölcsöt vagy gyümölcsszeletet, például epret és mentát, uborkát vagy bogyókat. Adjon hozzá egy csepp gyümölcslevet, vagy készítsen slusszokat vízzel, jéggel és gyümölcsökkel, amelyek szórakoztatóbbá tehetik, különösen a kisebb gyermekek számára.

Laura Fuentes, egy háromgyermekes anya, aki egészség- és wellnesscéggel rendelkezik, számos blogbejegyzést írt arról, hogyan lehetne a gyerekeket több vizet inni. Azt javasolja, hogy a vizet nagyon hidegben, lehetőleg rozsdamentes acél csészében és szívószállal tálalják, amit szerinte a gyerekek és a tizenévesek élveznek. Emellett fagyasztott gyümölcsöt is szeret használni jégkockák helyett az extra íz érdekében. Szerinte vásárolhat friss gyümölcsöt és lefagyaszthatja, vagy fagyasztva vásárolhatja meg a könnyebb, gazdaságosabb megoldás érdekében.

- A mélyhűtőben van egy könnyen nyitható Tupperware, ananászdarabokkal, őszibarackkal, almával, bogyókkal. Nem egy nagy fagyasztott gyümölcstömb, de apró falatok, amelyeket a gyerekek elérhetnek, megragadhatják és betehetik. Mindenki azt veszi, amit akar, és jégkocka helyett ezt használja ”- mondja Fuentes.

Kezdje kicsiben. Ha gyermeke csak levet iszik, vágja le vízzel keverve. Fuentes szerint jégkockákat is készíthet gyümölcsléből, és ejtheti azokat egy csésze vízbe, ahelyett, hogy egy teljes csésze gyümölcslevet tálalna.

Hadd segítsen a technológia. Vannak olyan alkalmazások, amelyek célja, hogy ne felejtsék el inni a nap folyamán. Az okosórák és a személyes tevékenységek nyomkövetői segíthetnek, ha emlékeztetőket kínálnak inni. Beállíthat emlékeztetőket, hogy a telefonokon vagy a hangalapú virtuális asszisztenseken, például az Amazon Alexáján, egész nap elinduljon.

Nézze meg saját szokásait. Végül, de nem utolsósorban a szülőknek és a gondozóknak figyelniük kell arra, hogy mit isznak, különösen a gyerekek előtt.

"Általában azt mondom a szülőknek, hogy te példát mutatsz" - mondja Fuentes. „Ha ízeket vásárol az italaihoz, vagy mindig iszik sportitalokat, akkor problémája lehet a vízzel is, és ezt gyermeke is modellezi. Gyermekeim látják, hogy mindenhol járok egy csésze vízzel, ezért számukra a napi ivás a szokásos. A gyermekek felveszik a szüleink által beállított viselkedést, ezért a legjobb, ha azt modellezzük, amit szeretnénk. „

Források

Asher Yoel Rosinger, PhD, Pennsylvania Állami Egyetem, Állami Főiskola, PA.

Linda Friehling, MD, Nyugat-Virginia Egyetem, Morgantown.

Laura Fuentes, MOMables, LauraFuentes.com, New Orleans.

Erica L. Kenney, ScD, Harvard T.H. Chan Közegészségügyi Iskola, Boston.

Kristi King, bejegyzett dietetikus táplálkozási szakember; vezető gyermek-dietetikus, Houstoni Texas Gyermekkórház.

Melissa Mays, Flint, MI.

Közegészségügyi táplálkozás: „A csapvíz biztonságának felfogása a cukorral édesített italok és a tiszta víz bevitelével az amerikai felnőttek között.”

A.Y. Rózsa, JAMA Gyermekgyógyászat, 2019. április 22.

Táplálkozási és Dietetikai Akadémia: „Víz: Mennyire van szükségük a gyerekeknek?”

C. J. Brooks, American Journal of Public Health, 2017. szeptember.

E.L. Kenney, Journal of Adolescent Health, 2016. július.

E.L. Kenney, American Journal of Public Health, 2015. augusztus.

Harvard T. H. Chan Közegészségügyi Iskola: „Korai alkalmazók: állami megközelítések az ólom iskolai ivóvízének teszteléséhez az Egyesült Államokban.”

LauraFuentes.com: „Hogyan lehet rávenni gyermekeinket, hogy igyanak több vizet?”

Országos Tudományos, Mérnöki és Orvostudományi Akadémiák: „Diétás referencia-vállalkozások: víz, kálium, nátrium, klorid és szulfát.”

Az Országos Ivóvíz Szövetség.

CDC: „Ismerje meg a tényeket: ivóvíz és bevitel”, „Vízhozzáférés”.