Nem sikerült a prenatális glükóz szűrővizsgálatom. Itt van, amit követtem.

"Nem sikerült" - osztotta meg a nővér telefonon a prenatális glükóz szűrővizsgálatom után.

Összetörtem. Csalódott. Frusztrált. És félve attól, ami veszélybe kerülhet számomra - és ami még fontosabb, a babám számára.

Éppen befejeztem a terhességi cukorbetegség 1 órás glükózszűrő tesztjét, amelynek során 50 gramm glükózt (cukrot) 5 percen belül elfogyasztottam, türelmesen vártam egy órát, és egyszeri vérvételt kaptam, hogy teszteljem mennyi cukor volt. továbbra is a véremben kering, ahelyett, hogy a sejtjeimbe szállítanák, ahogy kell. Ez egy olyan teszt, amelyet rutinszerűen ajánlanak a terhes nőknek valamikor a terhesség 24. és 28. hete között.

Ideális esetben osztotta meg a nővér, a vércukor számomnak a 130-as években kell lennie. Az enyém 190 éves volt. Akkor jöttem rá, hogy nemcsak hogy kudarcot vallottam, hanem az általam nagynak tartott árréssel is. Megdöbbentem.

A terhességem megelőző 25 hetében az egyensúlyra törekedtem az ételválasztás során. Annak ellenére, hogy az első trimeszteremben többszörös étvágytalanságok voltak, tápláló alternatívákat találtam. Élveztem a friss gyümölcsöt, turmixokat ittam zöldségekkel, teljes kiőrlésű gabonákat ettem, beépített dióféléket és magokat, babot, joghurtot és tojást ettem. Időnként természetesen mellékeltem édes csemegéket, de ami még fontosabb, meghallgattam saját éhség- és teltségjelzéseimet - ételt, amikor éhes voltam, és abbahagytam, amikor elégedett voltam. Tudtam, hogy ha a kalóriákról van szó, akkor valóban nem kell „kettőnek enni”, és amikor a táplálkozásról van szó, ki kell választanom azokat az ételeket, amelyek támogatják az egészségemet és a babámét is. Mindent megtettem.

De amikor azt a hírt hallottam, hogy nem sikerült a szűrővizsgálatom, azt hittem, hogy valamit rosszul tettem. Csak nem tudtam mit. Zavarban éreztem magam - naivan gondolkodva, végül is dietetikus vagyok, hogy történhetett velem ez ?! - és zavart.

"Be kell mennie a kórházba 3 órás orális glükóz-tolerancia tesztre 100 gramm glükózzal, hogy lássa, van-e terhességi cukorbetegsége, és javasoljuk, hogy a következő 5 napon belül végezze el" - utasította a nővér.

Teljes A-típusú új anyaként az interneten kutattam a válaszokat. A PubMed-en és a Google Scholar-on kerestem szakértői véleményeket. Újra elolvastam táplálkozási tankönyveim szakaszait a grad iskolából, és figyelmesen átnéztem az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Főiskola, valamint a Táplálkozási és Dietetikai Akadémia állásfoglalásait. El is mentem a gyógyszertárba, hogy megvásároljak egy vércukorszintmérőt, és egyedül teszteljem a vércukorszintet. Üzenőtáblákat olvastam, amelyeket más anyukák írtak, akik ugyanabban a helyzetben voltak. Rájöttem, hogy az 1 órás glükózszűrési teszt sikertelensége miatt nem voltam egyedül.

Az ismeretlen stresszével párosulva azokban a napokban, amikor elvégeztem a 3 órás orális glükóz-tolerancia tesztemet (ami kétszer annyi cukrot és további négy vérvételt jelentene!), Annyi kérdésem volt. Tehát, miután kudarcot vallottam az 1 órás glükózszűrésen, kerestem a válaszokat.

Itt tudtam meg:

Mi a terhességi cukorbetegség?

A terhességi cukorbetegség (GDM) egy olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor egy terhes nőnek - akit korábban nem diagnosztizáltak cukorbetegséggel - terhesség alatt magas vércukorszint alakul ki. Normális esetben az inzulint, egy hormont, a hasnyálmirigy választja ki, hogy elősegítse a sejtek belsejében a vércukorszint felhasználását energiaként. A terhesség alatt azonban a növekvő hormonszint, amely elősegíti a baba növekedését, szintén rontja az inzulin működését, ami azt jelenti, hogy a vércukorszint is emelkedik.

Miért aggódik a terhességi cukorbetegség a terhesség alatt?

A terhességi cukorbetegség számos kockázattal jár mind az anya, mind a baba számára. Anya számára fokozott a preeclampsia és a császármetszés kockázata. Csecsemőnél macrosomia (nagy születési súly), válldystocia és születési sérülés, valamint alacsony vércukorszint röviddel a születés után következhet be. A terhességi cukorbetegségben szenvedő anyáktól született csecsemők nagyobb kockázatot jelentenek a gyermekkori elhízás szempontjából, és az anyának nagyobb a kockázata a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának későbbi életében. (4)

Ennek ellenére a terhességi cukorbetegségben szenvedő anyák és csecsemőik valóban egészséges, aktív és élénk életet élhetnek. Tehát anyu társak, ha ezt olvassátok, és terhességi cukorbetegségben szenvedtek, vagy aggódnak, kérjük, tudják, hogy a jövő még mindig fényes:)

Mi az elterjedtsége a terhességi cukorbetegségnek az Egyesült Államokban?

A terhességi cukorbetegség meglehetősen gyakori terhességi probléma az Egyesült Államokban, a becslések szerint a terhesség 4,6% és 9,2% között alakul ki. (2)

Mit tehetek a terhességi cukorbetegség elkerülése érdekében?

Vannak olyan tényezők, amelyek növelik a nők terhességi cukorbetegség kialakulásának kockázatát, beleértve a 30 évnél idősebb életkorot, a testtömeg-indexet (BMI)> 25-et, az első fokú rokon cukorbetegségét és a spanyol, afro-amerikai, bennszülött nőt. Amerikai, dél- vagy kelet-ázsiai, vagy csendes-óceáni szigetek származása - és nyilvánvaló, hogy ezek közül a tényezők közül nem sok állítható be! (4)

Mindazonáltal, függetlenül a nő méretétől vagy egyéb kockázati tényezők jelenlététől, a jó étkezés és a testgyakorlás gyakran a terhesség előtt és alatt segíthet a nőnek a jobb egészség elérésében a terhesség alatt.

Az 1 órás glükóz teszt (hogy nem sikerült!) És a közelgő 3 órás teszt között emlékeztetnem kellett magam arra, hogy bár a lehető legjobbat tettem az evéssel és a testmozgással, talán a terhesség bizonyos szempontból megváltoztathatja a testemet hogy én és mások talán még nem értjük. Lehet, hogy a vércukorszint-szabályozó hormonjaim egyszerűen nem tudtak lépést tartani, talán a testem túlzottan kiszorította az inzulin működését károsító más hormonokat, vagy volt olyan anyagcsere-keretrendszer vagy genetikai kód, amelyet még egészségesekkel sem tudtam ellenőrizni, kiegyensúlyozott étkezési szokás! Bármennyire is kihívást jelentett, meg kellett adnom magamnak a kegyelmet, hogy én és néhány korábbi választásom - például a születésnapomon kapott fagylalt és a cukorka, amit terhes állapotban családi vakáción ettem - nem voltak hibásak vagy szégyenteljesen tudomásul vettem . Szóval, lélegeztem. És többet kutattam ...

Pontos-e a terhességi cukorbetegség 1 órás glükózszűrő tesztje?

Kiderült, hogy az 1 órás glükózszűrő teszt 80-90% -os specificitással képes felismerni azokat, akik terhességi cukorbetegségben szenvednek. (1)

De ne feledje, hogy az 1 órás szűrővizsgálat egyszerűen annyi: szűrővizsgálat. Ritkán használják egyedül diagnosztikai tesztként, különösen, ha az eredmények vannak

Tehát diagnosztizáltak bennem terhességi cukorbetegséget?

Annak ellenére, hogy az 1 órás vércukorszint-szűrés nem sikerült, a 3 órás vércukor-tolerancia tesztben szereplő összes 4 tesztet sikeresen teljesítettem, és nem diagnosztizáltak terhességi cukorbetegséget. És az otthoni vércukorszint-monitorom eredményei továbbra is normális tartományban mutatják a vércukorszintet a koplalás és az étkezés után. Hálás vagyok - mégis megváltoztatom a terhességi cukorbetegség szűrési útját.

Megértem, hogy a sikertelen orvosi teszt nem csak sikertelen orvosi vizsgálat, és a terhességi cukorbetegség diagnózisa nem csak diagnózis - mindez ijesztő és elsöprő lehet. Mégis, ez is lehet egy lehetőség - egy lehetőség többet megtudni magáról az állapotról, igen, de arra is, hogy többet tudjon meg magunkról és másokról.

Amikor a kórházi váróban ültem 3 órás tesztem napján, ideges voltam az eredményeim miatt, láttam, hogy három anya elhagyja a kórházat, ölében az újszülöttekkel, és megértettem ezt: ez a teszt nem rólam szól ... ez nem mérte a dietetikus hatékonyságomat, a személyiségi értékemet, vagy annak értékelését, hogy anyaként milyen leszek. A születés előtti vércukorszint-szűrő teszt egyszerűen ott volt, hogy segítsen nekünk - nekem, a férjemnek, az orvosomnak és az orvosi csoportomnak - tudni, hogy mit kell tovább tennünk az egészséges csecsemő táplálásának és gondozásának folytatása érdekében… és a nap végén, amúgy nekem ez a legfontosabb.