Női wellness: Csökkentse a petefészek korai eltávolításával járó egészségügyi kockázatokat

KEDVES MAYO KLINIKA: Nemrégiben olvastam egy tanulmányról, amely azt mutatta, hogy a nőknek a menopauza előtt nem szabad eltávolítani a petefészkeiket a krónikus állapotok, például a szívbetegség, a tüdőbetegség és a depresszió fokozott kockázata miatt. 44 éves koromban eltávolítottam a petefészkeimet, amikor méheltávolításon estem át, és most 55 éves vagyok. Vannak-e olyan dolgok, amelyekkel megakadályozhatom a tanulmányban említett egyéb állapotokat?

VÁLASZ: Azoknál a nőknél, akiknek petesejtjeit 45 előtt és még a természetes menopauza elérése előtt (általában az USA-ban 51 körül) elérik, gyakran ajánlott a menopauzás hormonterápia vagy az MHT a korai ösztrogénvesztés negatív hatásainak megelőzésére.

Bár 55 évesen az MHT valószínűleg nem lenne hasznos a krónikus betegségek megelőzésében. Vannak azonban olyan életmódbeli változások, amelyek csökkenthetik a krónikus betegség kockázatát. A kórtörténetétől függően más lépések is hasznosak lehetnek. Érdemes lenne időpontot egyeztetni az elsődleges egészségügyi szolgáltatóval az egészségügyi kockázatok áttekintésére és annak megvitatására, hogyan csökkenthetné ezeket.

Az általad említett, a Mayo Klinika kutatócsoportja által vezetett és ősszel közzétett tanulmány megállapította, hogy azok a nők, akiknek mindkét petefészkét 46 éves koruk előtt eltávolították, jelentősen megnövelték a krónikus egészségi állapotok, köztük a depresszió, a magas koleszterinszint, a szívbetegségek, az ízületi gyulladás kockázatát. asztma, krónikus obstruktív tüdőbetegség és csontritkulás.

Mindkét petefészek eltávolítása - a bilaterális oophorectomia nevű eljárás - menopauzát vált ki olyan nőknél, akik még nem estek át rajta. A menopauza mellett az ösztrogén mennyiségének jelentős csökkenése következik be a nő testében.

A tanulmány eredményei azt mutatták, hogy fiatalabb nőknél az oophorectomia által okozott idő előtti ösztrogénvesztés számos, az egész testben lévő sejtszintű és szöveti szintű öregedési mechanizmust befolyásolhat, ami több rendszerben és szervben is betegségekhez vezethet. Ez azt jelenti, hogy a premenopauzás nőknél az oophorectomia hatása sokkal szélesebb és súlyosabb, mint korábban dokumentálták. Ezeket a megállapításokat szem előtt tartva, a tanulmányban részt vevő kutatók azt javasolják, hogy a petefészek eltávolítását a petefészekrák megelőzése érdekében fel kell függeszteni olyan premenopauzás nőknél, akiknek nincs nagy a rák kockázata.

Azoknál a nőknél, akik 45 év előtt mennek át menopauzán, számos lehetőség áll rendelkezésre a krónikus betegség kockázatának csökkentésére. Számos orvosi társaság, köztük az észak-amerikai menopauza-társaság és a nemzetközi menopauza-társaság javasolja, hogy azok a nők, akik menopauzán mennek keresztül 45 év előtt, akár természetes úton, akár orvosi kezelés eredményeként, legalább 51-ig vegyék be az MHT-t - hacsak nincs egyértelmű ok arra, hogy ne hogy ezt tegye. Az MHT segíthet megelőzni az ösztrogén túl korai elvesztésének lehetséges káros, hosszú távú egészségügyi következményeit.

Mivel elmúlt 51 éves, nincs bizonyíték arra, hogy az MHT segít megelőzni a krónikus betegségeket az Ön helyzetében, bár hasznos lehet a menopauza tüneteinek, például hőhullámoknak, éjszakai izzadásnak és alvási problémáknak a kezelésében.

Ha azonban csökkenteni szeretné a krónikus betegség kockázatát a középkorban és azon túl, sok mindent megtehet. A szívbetegség továbbra is a nők első számú gyilkosa, ezért kulcsfontosságú a szívbetegségek kockázati tényezőinek csökkentése. Az életmódbeli tényezők, például az egészséges testsúly fenntartása, az egészséges táplálkozás, a rendszeres testmozgás és a dohányzás abbahagyása, mind elengedhetetlenek a hosszú távú egészség szempontjából.

Jó ötlet, ha megbeszélést folytat az elsődleges egészségügyi szolgáltatóval. Felülvizsgálhatja helyzetét, beleértve a személyes és a családi egészségi állapotát, így minden szükséges kezelés személyre szabható az Ön számára, és megértheti és módosíthatja a jövőbeli betegségekkel kapcsolatos kockázatait. - Dr. Stephanie Faubion, Női Egészségügyi Klinika, Mayo Klinika, Rochester, Minnesota