Ha normális testsúlyú a hasi zsír, halálosabb, mint az elhízás

Írta: Ashley Welch

hasi

2015. november 10./5:51/CBS News

Közismert tény, hogy az elhízás számos egészségügyi problémát okoz, beleértve a szívbetegségeket, a 2-es típusú cukorbetegséget és a korábbi halált. De egyre több bizonyíték van arra, hogy nem csak az, hogy mennyi zsírt hordoz, hanem az is, hogy hol található.

Most egy új tanulmány kimutatta, hogy azok a vékony emberek, akiknek zsírszíne a középső szakaszuk körül van - központi elhízás néven - nagyobb kockázatnak vannak kitéve, mint a túlsúlyosak vagy a testtömeg-index (BMI) alapján elhízottak. Az eredményeket az Annals of Internal Medicine publikálja.

Míg korábbi kutatások kimutatták, hogy a központi elhízás mind a kardiovaszkuláris, mind az általános halálokok megnövekedett kockázatával jár, ez volt az első olyan tanulmány, amely kifejezetten a normál testsúlyú emberek kérdésével foglalkozott.

"Ez az elképzelés, miszerint a központi elhízás összefügghet egészségügyi problémákkal, nem új keletű. Számos évig javasolták" - mondta Dr. Francisco Lopez-Jimenez vezető tanulmány szerzője, a Mayo Klinika kardiovaszkuláris szakembere a CBS News-nak. "Mindazonáltal az a feltételezés volt, hogy ha valakinek központi elhízása van, akkor az ember valószínűleg elhízott. De ebben a tanulmányban valóban bebizonyítottuk, hogy egy személy központilag elhízott és normális BMI-vel rendelkezik, és ez a személy nagyobb a kockázata a súlyos egészségügyi problémáknak. "

Lopez-Jiminez és csapata több mint 15 000, 18 és 90 év közötti amerikai felnőtt adatait elemezte, akik részt vettek a harmadik nemzeti egészségügyi és táplálkozási vizsgálaton. Egy átlagos 14 éves követés után valamivel több mint 3200 haláleset történt.

Az eredmények azt mutatták, hogy a normális testsúlyú, középsúlyos felnőtteknél - derék-csípő arány szerint mérve - a legrosszabb a hosszú távú túlélés bármely csoporttal szemben, BMI-től függetlenül. Valójában az adatok azt mutatták, hogy a normál testsúlyú, a középső szakasz körüli zsírtartalmúak kétszer nagyobb valószínűséggel halnak meg, mint a túlsúlyosak vagy elhízottak a BMI szerint.

Szakértők szerint ezekre a megállapításokra többféle magyarázat létezik. Először is, a központi elhízás a zsigeri zsír fokozott felhalmozódásával jár, amelyet számos belső szerv, például máj, hasnyálmirigy és belek tárolnak.

"Nem csak a zsír látható, amikor a" pótgumija "átgördül a nadrágvonalán." - mondta Dr. Daniel Neides, a Clevelandi Klinika Wellness Intézetének orvosi igazgatója a CBS News-nak. "De valójában a zsír lerakódik a hasban, és valóban elfedi a hasüreg szerveit."

Felkapott hírek

Ez a zsír, a szakértők szerint károsabb, mint a bőr alatti zsír - amelyet klinikailag szubkután zsírnak neveznek -, és inzulinrezisztenciához vezethet, amely elődje lehet a 2-es típusú cukorbetegségnek, a magas koleszterinszintnek és számos krónikus betegségnek.

A zsigeri zsír a leptin, a "jóllakottsági hormon" növekedéséhez is vezet, amely elmondja az agyadnak, ha jóllakott vagy - mondta Neides. "De amikor megvan ez a zsigeri zsír, amely óriási mennyiségű leptint szabadít fel, az hasonló az inzulinrezisztenciához. Leptin-rezisztenciát kap" - magyarázta. "Tehát az agyad soha nem kapcsol ki, és nem veszi észre, hogy már nem vagy éhes, így ezek a betegek túlfogyasztják, és több cukrot és több inzulint hoznak be, és ez válik ebből az ördögi körből." Neides nem vett részt a vizsgálatban.

Ezzel szemben néhány, túlsúlyos vagy elhízott embernél nagyobb mennyiségű bőr alatti zsír lehet a csípőben és a lábakban, ami a kutatások szerint valójában bizonyos védő előnyökkel járhat.

"A zsír ezeken a helyeken a derék alatt javítja az inzulinérzékenységet, kevesebb gyulladással és a cukorbetegség kockázatának csökkenésével függ össze" - mondta Lopez-Jimnez.

Figyelmeztet azonban arra, hogy ez nem azt jelenti, hogy a központi elhízással küzdő embereknek a zsír újraelosztása reményében meg kell próbálniuk nagyobb súlyt szerezni. "A probléma az, hogy nem tudjuk, hogyan fog felhalmozódni a zsír" - mondta. "Valószínű, hogy ha valaki központilag elhízott, ha az illető több hízik, akkor valószínűleg csak a hasi területre kerül, mert bármi is legyen a mechanizmus, úgy tűnik, hogy ezt a személyt veszélyezteti a központi elhízás."

Szakértők szerint az eredmények azt mutatják, hogy a normális testsúlyú, központi elhízással rendelkező emberek fontos célcsoportot képviselhetnek az életmód módosítása és más megelőző stratégiák, például az étrend megváltoztatása, a testmozgás és a stressz kezelése szempontjából.

"A tanulmány kiemeli, hogy nem csak a zsírról van szó, amelyet feltétlenül láthat a bőr felszíne alatt" - mondta Neides. "Ez valóban azokról az emberekről szól, akiknek zsigeri zsírfeleslegük van, azonosítják és agresszív módon segítenek nekik abban, hogy visszafordítsák a krónikus betegségek kialakulásának kockázatát."

A kísérő szerkesztőségben Dr. Paul Poirier, a Quebeci Szív- és Tüdőintézet kardiológusa azt mondta, hogy a krónikus betegségekre a legnagyobb kockázatot jelentő emberek jobb felismerése érdekében a klinikusoknak a BMI-n túlra kell tekinteniük, és figyelembe kell venniük a derék-csípő arányt.

"Bár a teljes zsírtömeg felmérése a BMI-vel a nagyobb kardiovaszkuláris kockázatú betegek azonosítása érdekében jó kezdet" - írta "ez nem elegendő."

Első közzététel: 2015. november 10/5:51