Nyálmirigyek - fül-, orr- és torok orvosok Erie-ben, PA

Szakértői és személyzeti csapatunk úgy véli, hogy a tájékozott betegek jobban felkészültek az egészségi állapotukkal és jólétükkel kapcsolatos döntések meghozatalára. Személyes használatra létrehoztunk egy kiterjedt betegkönyvtárat, amely oktatási témák széles skáláját tartalmazza. Böngésszen végig ezen diagnózisokon és kezeléseken, hogy többet tudjon meg az Ön számára érdekes témákról. Vagy a teljes weboldalunk átfogóbb kereséséhez írja be a kifejezés (eke) t a megadott keresősávba.

Mint mindig, bármilyen kérdésre vagy aggályra válaszolhat irodánkban.

Hol vannak a nyálmirigyek?

A mirigyek a szájban és a torokban és annak környékén találhatók. A fő nyálmirigyeket parotid, submandibularis és sublingualis mirigyeknek hívjuk.

Mindannyian kiválasztják a nyálat a szájába, a nyaki nyálakat elvezető csöveken keresztül, úgynevezett nyálcsatornák, a felső fogak közelében, a nyelv alatt submandibularis, és a szájpadlásának számos csatornáján keresztül a sublingualis.

Ezen mirigyek mellett sok apró mirigy, az úgynevezett kisebb nyálmirigy található az ajkaidban, a belső arcod területén (szájüregi nyálkahártya), és széles körben a száj és a torok egyéb bélésében. A nyálmirigyek előállítják a száj nedvesítésére, az emésztés megindítására és a fogak szuvasodásának megóvására szolgáló nyálat.

Jó egészségügyi intézkedésként fontos, hogy sok folyadékot fogyasszon naponta. A kiszáradás a nyálmirigy betegségének kockázati tényezője.

Mi okozza a nyálmirigy problémáit?

A klinikai tüneteket okozó nyálmirigy-problémák a következők:

Elzáródás: A nyál áramlásának elzáródása a parotid és submandibularis mirigyekben fordul elő leggyakrabban, általában azért, mert kövek keletkeztek. A tünetek általában étkezéskor jelentkeznek. A nyáltermelés folyni kezd, de nem tud kilépni a csatornarendszerből, ami az érintett mirigy duzzadásához és jelentős fájdalomhoz vezet, néha fertőzéssel. Hacsak a kövek nem akadályozzák teljesen a nyál áramlását, a fő mirigyek evés közben megduzzadnak, majd evés után fokozatosan alábbhagynak, hogy a következő étkezéskor ismét megnagyobbodjanak. Fertőzés alakulhat ki az elzáródott nyál medencéjében, ami súlyosabb fájdalomhoz és duzzanathoz vezethet a mirigyekben. Hosszú ideig tartó kezelés nélkül a mirigyek tályogulhatnak.

Lehetséges, hogy a fő nyálmirigyek csatornarendszere, amely összeköti a mirigyeket a szájjal, rendellenes. Ezek a csatornák apró összehúzódások alakulhatnak ki, amelyek csökkentik a nyál áramlását, ami fertőzéshez és obstruktív tünetekhez vezet.

Fertőzés: A gyermekeknél a leggyakoribb nyálmirigy-fertőzés a mumpsz, amely a parotid mirigyeket foglalja magában. Bár ez a leggyakoribb azoknál a gyermekeknél, akiket nem immunizáltak, felnőtteknél is előfordulhat. Ha azonban egy felnőttnek csak az egyik oldalán van duzzanata a fültőmirigy területén, akkor valószínűleg obstrukció vagy daganat.

A fertőzések a csatornaelzáródás vagy a nyál lassú áramlása miatt is előfordulnak, mivel a szájban rengeteg baktérium van.

A nyálmirigyek másodlagos fertőzése lehet a közeli nyirokcsomókból. Ezek a nyirokcsomók azok a struktúrák a nyak felső részén, amelyek gyakran gyengülnek meg egy gyakori torokfájás során. Valójában ezek közül a nyirokcsomók közül sok a parotid mirigy anyagában, azon belül és mélyén található, vagy a submandibularis mirigyek közelében. Amikor ezek a nyirokcsomók a fertőzés révén megnagyobbodnak, piros, fájdalmas duzzanata lehet a parotid vagy submandibularis mirigyek területén. A nyirokcsomók a daganatok és a gyulladás miatt is megnagyobbodnak.

Daganatok: Az elsődleges jóindulatú és rosszindulatú nyálmirigy daganatok általában ezen mirigyek fájdalommentes megnagyobbodásaként jelentkeznek. A daganatok ritkán tartalmaznak egynél több mirigyet, és növekedést észlelnek a fültő, a submandibularis területen, a szájpadláson, a szájpadlón, az arcon vagy az ajkakon. Egy otolaryngológus fej- és nyaksebésznek ellenőriznie kell ezeket a nagyításokat.

A fő nyálmirigyek rosszindulatú daganatai gyorsan növekedhetnek, fájdalmasak lehetnek, és az arc érintett részének vagy egészének mozgásvesztését okozhatják. Ezeket a tüneteket azonnal meg kell vizsgálni.

Egyéb rendellenességek: A nyálmirigy megnagyobbodása olyan autoimmun betegségeknél is előfordul, mint a HIV és a Sjögren-szindróma, ahol a szervezet immunrendszere megtámadja a nyálmirigyeket, jelentős gyulladást okozva. Gyakran előfordul a szájszárazság vagy a szemszárazság. Ez más szisztémás betegségek, például rheumatoid arthritis esetén is előfordulhat. A cukorbetegség a nyálmirigyek, különösen a fültőmirigyek megnagyobbodását okozhatja. Az alkoholistáknak nyálmirigy duzzanata lehet, általában mindkét oldalon.

Hogyan diagnosztizálja az orvos?

A nyálmirigy betegség diagnosztizálása az előzmények alapos felvételétől, a fizikai vizsgálattól és a laboratóriumi vizsgálatoktól függ.

Ha orvosa a fő nyálmirigyek elzáródására gyanakszik, szükséges lehet a szájban lévő nyálcsatornák nyílásának altatása, valamint a cső tapintása és kitágítása az obstruktív kő átjutásának elősegítése érdekében. Ezen eljárások előtt a fogászati röntgensugarak megmutathatják a meszes kövek helyét.

Ha tömeg található a nyálmirigyben, akkor hasznos CT vagy MRI (mágneses rezonancia képalkotás) elkészítése. Néha hasznos lehet egy finom tűvel történő aspirációs biopszia az orvosi rendelőben. Ritkán festéket injektálnak a parotid csatornán, mielőtt a mirigy röntgenfelvétele megtörténne (szialogram).

Kisebb nyálmirigyek ajakbiopsziájára lehet szükség bizonyos autoimmun betegségek azonosításához.

Hogyan kezelik a nyálmirigy betegségét?

A nyálbetegségek kezelése két kategóriába sorolható: orvosi és sebészeti. A kezelés kiválasztása a probléma jellegétől függ. Ha szisztémás betegségek (olyan betegségek okozzák, amelyek az egész testet érintik, nem egy elszigetelt területet), akkor az alapproblémát kezelni kell. Ez konzultációt igényelhet más szakemberekkel. Ha a betegség folyamata nyálmirigy elzáródáshoz és az azt követő fertőzéshez kapcsolódik, orvosa nagyobb folyadékbevitelt javasol, és antibiotikumokat írhat fel. Néha műszert használnak a blokkolt csatornák kinyitására.

Ha a nyálmirigyben tömeg alakult ki, a tömeg eltávolítása javasolható. A fültőmirigy területén a legtöbb tömeg jóindulatú (nem rákos). Ha műtétre van szükség, nagy gondot kell fordítani arra, hogy elkerülje a mirigy arcidegének károsodását, amely mozgatja az izmokat, beleértve a szájat és a szemet is. Amikor a rosszindulatú tömegek a fültőmirigyben vannak, lehetséges lehet műtéti eltávolításuk és az arcideg nagy részének megőrzése. A műtét után gyakran javasoljuk a sugárkezelést. Ezt általában a műtét után négy-hat héttel adják be, hogy a besugárzás előtt megfelelő gyógyulást lehessen elérni.

Ugyanezek az általános elvek vonatkoznak a submandibularis területen vagy a száj és a torok felső nyálmirigyében lévő tömegekre. A jóindulatú betegségeket leginkább konzervatív intézkedésekkel vagy műtéttel lehet kezelni, míg a rosszindulatú betegségek műtétet és posztoperatív besugárzást igényelhetnek. Ha a nyálmirigy közelében lévő csomó egy nyirokcsomó, amely megnagyobbodott a rák miatt egy másik helyről, akkor nyilvánvalóan más kezelési tervre lesz szükség. Az otolaryngológus fej- és nyaksebész hatékonyan irányíthatja a kezelést.

A nyálmirigy eltávolítása nem eredményez szájszárazságot, az úgynevezett xerostomia-t. A száj sugárterápiája azonban a nyál áramlásának csökkenésével járó kellemetlen tüneteket okozhatja. Orvosa felírhat gyógyszereket vagy más konzervatív kezeléseket, amelyek csökkenthetik a szárazságot ezekben az esetekben.

A nyálmirigy betegségeinek sokféle oka van. Ezeket a betegségeket orvosilag és műtéti úton is kezelik. A kezelést könnyen kezeli egy otolaryngológus-fej-nyak sebész, aki rendelkezik tapasztalattal ezen a területen.