Journal of Childhood Obesity

Wilmoth S 1, Pan M 1, Correa L 2, Martinez E 1, Mendoza R 1, Sosa E 1, Yin Z 1 és He M 1 *

1 Kineziológiai, Egészségügyi és Táplálkozási Tanszék, Texas Egyetem, San Antonio, San Antonio, Texas, USA

2 Orvostudományi Kar, a Texasi Egyetem Orvosi Osztálya, Galveston, Galveston, Texas, USA

* Levelező szerző: He M
Kineziológiai Tanszék
Egészség és táplálkozás
Texasi Egyetem, San Antonio
Egy UTSA kör
San Antonio, Texas, USA, 78249
Tel: (210) 458-5416
Fax: (210) 458-5873
Email: [e-mail védett]

Kapott dátum: 2018. január 29 .; Elfogadott dátum: 2018. február 10 .; Közzététel dátuma: 2018. február 16

Idézet: Wilmoth S, Pan M, Correa L, Martinez E, Mendoza R és mtsai. (2018) Nyári elhízásmegelőző program a spanyol gyerekek és családok számára a Vacation Bible School segítségével: kísérleti tanulmány. J Child Obes 3. szám, 1. szám: 1: 2.

Absztrakt

Kulcsszavak

Gyermekkori elhízás; Elhízás megelőzése; Hitalapú beavatkozások; Nyári tábor; Spanyol gyerekek

Rövidítések

BHT: Egészséges templom építése; FV: Gyümölcs és zöldség; PA: Fizikai aktivitás; VBS: Vakációs Bibliaiskola

Bevezetés

Az Egyesült Államok gyermekeinek körülbelül egyharmada túlsúlyos vagy elhízott [1]. A spanyol gyermekek azok, akiknél az elhízás, a 2-es típusú cukorbetegség és más, egészséggel összefüggő szövődmények vannak a legnagyobb kockázatban [2]. Kulturális szempontból megfelelő elhízásmegelőző programozásra van szükség azoknál a spanyol gyermekeknél, akiket aránytalanul érint ez az egészségügyi probléma. Bár az elhízás megelőzésére az iskolák a legelterjedtebb keretek, az iskolai programok hatása vegyesnek vagy viszonylag szerénynek bizonyult, mivel a szülők korlátozott sikerei bekapcsolódtak a változó családi környezetbe és az egészségesebb életmódra [3]. Ezenkívül a spanyol szülőknek olyan nyelvi akadályai lehetnek, amelyek tovább akadályozzák őket abban, hogy aktívan lépjenek kapcsolatba az alkalmazottakkal az iskolai elhízási programokban. Mivel a szülők erősen befolyásolják gyermekeik egészséggel kapcsolatos viselkedését, [4,5] bebizonyosodott, hogy a közösségi környezetben élő szülőknek és családoknak szóló célzott intervenciós programok hatékonyak az elhízás megelőzésében [6,7].

A legújabb kutatások szerint a gyerekek a BMI-t csaknem kétszer olyan gyorsan növelik a nyár folyamán, mint a tanévben; a BMI gyors növekedése jobban megmutatkozott az alacsony jövedelmű fekete és a spanyol gyermekeknél, mint más gyermekeknél [8]. Egy nemrégiben végzett tanulmány azt mutatta, hogy azok a gyerekek, akik nyári idejük nagyobb részét strukturált környezetben, például napközis táborban töltik, aktívabbnak tűnnek [9]. A nyári programok a mai napig bizonyítottan hatékonyak a testsúlycsökkentésben az elhízott gyermekek és fiatalok körében [10-13]. Az elsődleges elhízás megelőzésére szolgáló nyári programbeállítások még mindig gyerekcipőben járnak [14].

A hitalapú közösségi környezet hatékony helyszíne lehet a gyermekkori elhízás megelőzésének, ha az egészséget a hit kiterjesztéseként mutatják be [15]. Texas részt vesz a Bibliaövezetben, és a Vakációs Bibliaiskola (VBS) egy népszerű ingyenes nyári program sok gyermek számára. A VBS integrálhatná a bibliatanulmányt az egészségfejlesztéssel, hogy elősegítse a gyermekek lelki és testi egészségének növekedését. A VBS egy olyan környezet, ahol az egészséges snack és ebéd menü opcióit tovább lehet beépíteni az egészséges bibliatanulmányozás során elsajátított egészségügyi ismeretek megerősítése érdekében. A VBS témájú dalai és táncai lehetőséget nyújtanak a testmozgás (PA) népszerűsítésére, míg a szülők gyermekeik felvételének ideje lehetőséget kínálhat a családközpontú táplálkozási oktatásra és főzési bemutatókra. Mint ilyen, 2016-ban három texasi egyházban hite alapú gyermekkori elhízásmegelőzési programot „Egészséges templom építése (BHT) Nyaraló Bibliaiskola (VBS)” fejlesztettek ki és kísérleti tesztet hajtottak végre. A jelenlegi cikk a BHT VBS beavatkozását és az előzetes a kísérleti tanulmány megállapításai.

Módszertan

A BHT VBS program egy többkomponensű beavatkozás volt, amelyet egyházi környezetben hajtottak végre a spanyol gyermekek és családjaik számára. Ez a kísérleti program előzetes tervezés során 6 és 12 év közötti gyermekeket célzott meg, akik a Vacation Bible Schoolba iratkoztak be, valamint szüleikkel együtt az alacsony jövedelmű városrészekben, San Antonio-ban (Texas, Egyesült Államok). Kiszámítottuk a minta méretét. Egy mintás, párosított t teszt 67 résztvevő becslésével, az alfa = 0,05 és a teljesítmény = 80% szignifikancia mellett a legfontosabb eredményekben a kicsi, 0,3 intervenciós hatás nagyságának kimutatására [16]. A tanulmányt a San Antonio-i Texasi Egyetem Intézményi Felülvizsgálati Testülete (IRB) hagyta jóvá.

A BHT VBS beavatkozása

Egészséges VBS tanterv

A tanterv olyan szentírás-olvasmányokat, egészségügyi üzeneteket, imákat és tevékenységeket tartalmazott, amelyek kulturálisan megfelelő egészséges üzeneteket juttattak el a gyermekek jobb megértéséhez, és mind felelősségük, mind képességeik növeléséhez az egészséges döntések meghozatalában. Minden óra imával kezdődött és zárult. A gyerekek részt vettek a szentírások felolvasásában, elmélkedésekben és gyakorlati egészségfejlesztő tevékenységekben. Minden lecke egészséges kézműves tevékenységeket is tartalmazott a gyermekek tanulásának megerősítése érdekében. Például a gyerekek kartondarabokból építettek egy egészséges templomot, amelynek oszlopai „teljes kiőrlésű gabona”, „gyümölcs és zöldség”, „alacsony zsírtartalmú tejtermék”, „sovány hús”, „víz” és „fizikai aktivitás” felirat volt.

Gyakorlatos egészséges snack tevékenységek

Egészséges harapnivalókat kínáltak minden nap a VBS-n keresztül. A gyakorlati egészséges harapnivalókat úgy tervezték, hogy egybeesjenek a VBS órákon érintett egészségügyi témákkal. A képzett VBS munkatársai felkészültek és felügyelték a gyerekeket egészséges harapnivalók készítésére (pl. Vizes palackok díszítése tiszta víz ivására, banán teljes kiőrlésű szendvicsek készítésére, gyümölcs- és zöldségfélék (FV) szivárványos tányér összeállítására, egészséges turmix készítésére stb.).

Egészséges étkezés és egészséges táplálkozás verseny

Az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériumának irányelvei alapján egy 5 napos egészséges étlap menü, amely megerősíti a VBS órák egészségügyi üzeneteit, a VBS konyha munkatársainak biztosított. Az étlap FV-t, teljes kiőrlésű ételeket, zsír- vagy zsírszegény tejfajtákat, valamint alacsony nátrium- és transz-zsírtartalmú ételeket tartalmazott. A gyermekeket arra bíztatták, hogy vegyenek részt egy ebédlő egészséges táplálkozási versenyén, hogy boldog arcmatricákat nyerjenek egészséges ételek (például FV, teljes kiőrlésű gabona, víz stb.) Fogyasztására.

Minden nap 3-5 nyertest kaptak elismerések és apró jutalmak.

Illik az úrhoz

A képzett VBS munkatársai fizikai témájú kézikönyvet tartalmaznak, amely témájú dalokat és táncokat tartalmaz, valamint életkoruknak megfelelő tevékenységeket.

Egészségügyi oktatás főzőbemutatókkal a szülők számára

A „9-5-2-1-0 egy egészséges templomért” címmel egészségügyi vásár stílusú poszterek és jelzőkártyák kerültek kidolgozásra, hogy a szülőket egészséges életmódra vonatkozó tippekre oktassák gyermekeik számára. A legfontosabb üzenetek a következők voltak: „napi 9 óra alvás”, „0,5 - a tányér felének megtöltése gyümölcsökkel és zöldségekkel”, „napi 2 órás korlátozás a képernyőn, napi 1 óra fizikai aktivitás, ”És„ napi 0 cukros ital ”. A képzett VBS munkatársai átadási időben bemutatták a szülőknek a jelzőkártyán található szkripteket használó plakátokat. Főzési bemutatókat és receptkártyákat építettek be az egészséges ételek főzésével kapcsolatos szülői készségek javítására.

Toborzás

A toborzás két szinten történt, azaz egyházi és egyéni szinten. A BHT VBS promóciós anyagokat tavasszal kiosztották San Antonio alacsony jövedelmű területeinek egyházai számára, amikor az egyházak döntöttek az év VBS tantervéről. A kutató személyzet felhívott vagy meglátogatta az érdeklődő gyülekezetek kérdéseit. Miután egy gyülekezet beleegyezett a részvételbe, a kutatási munkatársak képzést szerveztek a VBS munkatársai és tanárai számára. Minden egyház kötelező regisztrációs nap eseményt tartott, amelyen gyermekek és szülők egyaránt részt vettek, hogy hivatalosan beiratkozhassanak a VBS-be. Ezen a regisztráció napján a szülők kitöltötték az összes papírt, amelyet az egyház a részvételhez megkövetelt. Az összes VBS-be beiratkozott gyermeket tájékoztatták a BHT VBS programról, és meghívták őket önkéntes részvételre az értékelésben. Az adatgyűjtés előtt megszerezték a szülők tájékozott beleegyezését és a gyermekek hozzájárulását. A hozzájárulás nélküli gyermekek részt vehettek a BHT VBS programban; nem gyűjtöttek tőlük adatokat. A regisztrációs eseményen az értékelésben önként jelentkező gyermekeket és szülőket egyaránt felkérték az egészséges életmód felmérésének kitöltésére. Képzett kétnyelvű program munkatársai, akik nem állnak kapcsolatban a VBS résztvevőivel, segítették a gyerekeket és a szülőket a felmérés kitöltésében.

Adatgyűjtés

A beavatkozás hatásának értékelését egy és egy csoport előtti és utáni tervezéssel végeztük, a kiindulási és egy hetes beavatkozás utáni önadagolt kérdőíveken keresztül. A kimeneti intézkedések magukban foglalták a gyermekek tudatát a hit-egészség kapcsolatról, az étel beviteléről, az étkezési szokásokról, az egészséges táplálkozás önhatékonyságáról, az étkezési preferenciákról és a fizikai aktivitásról (PA). Mérték a szülői ismereteket és az egészséges életmódhoz való hozzáállást, valamint az étkezési és PA mintákat.

A gyermek kérdőív olyan kérdésekből állt, amelyek értékelték az Isten templomának gondozásával kapcsolatos tudatosságukat és hozzáállásukat, az egészséges táplálkozás önhatékonyságát, az étkezési előnyöket, a vizet és a teljes kiőrlésű gabonákat, az egészséges harapnivalók házi készítésének észlelt képességét, valamint az étkezést és a fizikai aktivitást. minták. A gyerekek tudatosságát és hozzáállását Isten templomának gondozásában a jelenlegi kutatócsoport által kidolgozott nyolc kérdéssor értékelte. Ezek a kérdések magukban foglalják: „A testem Isten szent temploma”; „Jól akarok vigyázni Isten templomára”; „A rendszeres fizikai tevékenységek erősítik Isten templomát”; „A Teremtéskor Isten növényi eredetű ételeket adott nekünk”; „Az ember bukása után Isten megengedte, hogy állati ételeket együnk”; „Vízivással, gyümölcs- és zöldségfogyasztással Dániel erősebb és egészségesebb volt, mint a királyi lakomákat fogyasztók”; „A szóda és a cukros italok károsíthatják Isten templomát” és „A falánkság bűn”. Három válaszlehetőséget adtak ezekre a kérdésekre: „nem értek egyet”; „Nem biztos” vagy „egyetértek”. Minden kérdésnél a pontszám 0 és 2 között változott (0 nem ért egyet; 1 nem biztos és 2 egyetért). Ezzel a 8 tételes skálával a Cronbach-alfa értéke 0,67 (p