Orvosi egészségügyi információk

Oldalak

A toxikus hepatitis meghatározása, kezelése, diagnózisa, étrend, gyógyulás, tünetek, okok

A toxikus hepatitis meghatározása

A toxikus hepatitis, mint minden hepatitis, a máj bármely gyulladásos betegségét jelenti. A mérgező májgyulladás kábítószerekkel, alkoholfogyasztással vagy mérgező termékekkel vagy ételekkel (növények, gombák) függ össze. Oldószereknek vagy más anyagoknak való kitettség előfordulhat a munkahelyen, és toxikus eredetű akut vagy krónikus hepatitist is okozhat.
A mérgező hepatitis, mint például a vírusos hepatitis, fulmináns formává és halálsá válhat.

A toxikus hepatitis kockázatai és kihívásai

Az alkohol a toxikus hepatitis első számú oka. A toxikus hepatitis egyik leggyakoribb oka a gyógyszerek által kiváltott hepatitis, mintegy 1000 olyan gyógyszerrel, amelyről ismert, hogy potenciálisan hepatotoxikus. A toxicitás számos tényezőtől függ, mint például a genetika, az étrend, az életkor. Bizonyos gyógyszerek csak a forgalomba hozatalt követően derülnek ki mérgező hatásúként a májra; néhányat visszavontak e mellékhatás gyakorisága és súlyossága miatt.

A munkahelyen előforduló toxikus hepatitis a foglalkozási megbetegedések keretébe tartozik; a legveszélyesebb termékeket kevésbé mérgező termékek váltották fel. Az új anyagok újbóli bevezetéséhez azonban éberségre van szükség.

A toxikus hepatitis okai és tünetei

Bármi is legyen a mechanizmus, a súlyos hepatitis májromboláshoz vezethet, kivéve ha májtranszplantáció, halál.
A felszívódó, belélegzett vagy lenyelt termék önmagában vagy metabolitjai mérgezőek lehetnek a szervezetben az átalakulás után. Sőt, egyes termékek májgyulladást okozhatnak az egyénnél és nem egy másiknál, az egyének közötti változékonyságról beszélünk.
Az érintett gyógyszerek közé tartozik az acetaminofen, amely 6-8 g sérülést okozhat, amely visszafordíthatatlanná válhat, vagy meghaladhatja a 12 g-ot.
Ezen gyógyszerek által kiváltott hepatitis mellett a toxikus hepatitis olyan gombákhoz kapcsolódik, mint az Amanita phalloides. Ez egy mérgező gombamájkárosító toxint bocsát ki; halálozása 15%.

Mennyire nyilvánvaló a toxikus hepatitis?
Akut hepatitisz, mérgező vagy nem, az ok nem specifikus tüneteivel nyilvánul meg, de először tünetmentes lehet. Egyébként a fáradtság, émelygés, hasi fájdalom (a máj jobb bordái alatt) dominál. A sötét vizelet és a sárgaság megjelenése jellemző a hepatitisre. Nagyon súlyos esetek akár májtranszplantációhoz is vezethetnek: fulmináns hepatitis, a máj gyors pusztulásával.

A vírusos hepatitissel ellentétben nincsenek fertőzés jelei, és a toxikus ok erősen gyanítható a gyógyszer vagy a gomba fogyasztásával járó egyidejű tünetekben. A tünetek megjelenésének ideje szintén változó: néhány óra gombák esetén, több nap mérgező gyógyszerek vagy egyéb esetén.

Phalloïdien A szindróma a gombamérgezésre jellemző (Amanita phalloides, Amanita Verna, Amanita virosa.). A tünetek közé tartozik a hasmenés és a dehidratáció jóindulatú formákban, valamint a néha súlyos akut hepatitis, zavartsággal, vérzéssel .

Minek kellene összetévesztenünk?

A toxikus hepatitist nem szabad összetéveszteni a vírusos hepatitisszel, amely vírusfertőzés. Ezenkívül bármilyen tünet a gyógyszer vagy a gomba bevétele után nem azonos a hepatitisszel. Az allergia, a gasztroenteritis vagy az egyszerű hétköznapi mérgezések szerencsére gyakoribbak, mint a májbetegségek. Az orvos különösen a vérvizsgálatok alapján fog különbséget tenni.

Lehetséges-e a megelőzés?

A toxikus májgyulladás mérgező hatásnak van kitéve, a legjobb megelőzés ennek a mérgezőnek való nem kitettség. Az alkoholos absztinencia ezért elengedhetetlen; legalább a fogyasztásnak mérsékeltnek kell lennie.

A gyógyszeres kezelési rend szigorú betartása megakadályozhatja a gyógyszer által kiváltott hepatitis dózisfüggő kialakulását.

A gombák esetében jobb, ha nem fogyasztjuk az összegyűjtötteket anélkül, hogy megbizonyosodnánk a biztonságukról. A gyógyszerész segíthet ebben a tekintetben, feltéve, hogy a gombákat teljes egészében szedi (lábalap). Kerülje a műanyag zacskókban történő tárolást (rothadás), különítse el a mérgező gombafajokat, amelyek nem szennyezik az ehetőt, fogyasszon mértékkel és minden bizonytalansággal, ne fogyasszon.

Mikor kell konzultálni?

Ha a gomba lenyelését követően tünetek jelentkeznek, feltétlenül konzultáljon gyorsan. Időnként életfenntartó intézkedésekre van szükség. Hasonlóképpen, véletlen vagy szándékos túladagolás esetén feltétlenül hívja a SAMU 15-ös központot, amely maga is kapcsolatban áll a Mérgezõ Központtal.

Mi az orvos?

A szokásos klinikai vizsgálat és azonnali kórházi kezelést igénylő gravitációs tünetek szűrése mellett az orvos megpróbálja rekonstruálni a betegség tüneteinek kórtörténetét a gyógyszeres kezeléssel vagy a mérgező hatással (például alkoholfogyasztás) való összefüggéssel. Ehhez a kérdésfeltevés alapvető, a jelek megjelenése és az átvett időbeli viszonya is.

A vérmintákat általában a hepatitis (transzaminázszint emelkedés) megerősítésére, súlyosságának megítélésére (különösen a koagulációra gyakorolt hatásra) és egyéb okok kizárására használják, különösen a vírusos szerológia szempontjából.

Az első terápiás intézkedés természetesen a gyógyszer szedésének leállítása vagy a mérgező hatásnak való kitettség. Ezután tüneti intézkedéseket tesznek az újraélesztésig. A monitorozás a májfunkció és az alvadás kontrollján alapul; néha a májkárosodás olyan, hogy csak egy májtranszplantált beteg menti meg.

Hogyan készítsem el a következő találkozót?

A vizsgálat a diagnózis fontos lépése. Próbáljon megemlékezni a felszívódott gyógyszerekről, növényekről vagy elfogyasztott gombákról, valamint arról, hogy a tünetek előtt milyen hatást gyakorol a mérgező anyagokra az elmúlt hat hónapban. Ez segít orvosának; Nos, mondd el neki, ha a körülötted lévő másoknak, családtagoknak vagy szakembereknek is vannak ugyanilyen problémái.