Mochhesiol diathesis

A cikk orvosi szakértője

Okoz
Patogenezis
Tünetek
Bonyodalmak és következmények
Diagnosztika

Mit kell megvizsgálni?
Hogyan lehet megvizsgálni?
Megkülönböztető diagnózis
Kezelés
Kihez forduljon?
Megelőzés
Előrejelzés

"Mochesiol diathesis" - ennek a névnek sajátos kóros folyamata van, amelynek során az emberi testben magasabb a kalcium-sók (urátok és oxalátok), valamint a purinok és a húgysav koncentrációja. Ez viszont a vesék, a mozgásszervi rendszer és az epehólyag deformáló betegségeinek kialakulásához vezet.

A görög nyelvben a "diatézis" "hajlamot" jelent, ezért az orvosok veleszületett anyagcsere-rendellenességnek nevezik. Az emberi test hajlamossága a sóképzésre veszélyezteti a kövek megjelenését a vesemedencében. A myociliáris diathesis egyik fő oka a vese átültetett gyulladásos folyamata, amely krónikus jelleget nyert. Megállapítható az étrend és az ivási rendszer helytelen szervezése is. Például a vesék munkájának megzavarása az ásványvíz túlzott fogyasztásának következménye lehet. Ha ezt a patológiát nem diagnosztizálják időben, és nem szüntetik meg, akkor vesebetegséget provokálhat.

A vizelet vizelet (húgysav) diatézisének tartósan magas savtartalma van, amely az egyik olyan tényező, amely befolyásolja a kőképződés folyamatát. Az anyagcsere egyensúlyhiánya negatívan befolyásolja a kiválasztó rendszer állapotát, amelyet nehéz megbirkózni a nagy terhelésekkel. A myociliáris diatézis súlyosbodása cystopyelitist, cystitust, urethritist, prosztatagyulladást okozhat, amelyeknek hasonló tünetei vannak (emiatt nem könnyű meghatározni a betegség eredeti okát).

A mochesiol diathesis nem önálló betegség, hanem a test kóros állapota, amelyre a magas sótartalom jellemző. A beteg testében nagy mennyiségű húgysav halmozódik fel, amelynek kristályosodási tulajdonsága van. A vizeletben a sók kicsapódása megjelenésében hasonló a vöröses homokszemekhez.

Van egy vélemény, hogy egy ilyen hajlam genetikailag terjed, azonban a homok képződése a vesékben nem azonnal következik be, hanem akkor, amikor a vizeletrendszer nem képes megbirkózni a helytelen étrend és életmód okozta terheléssel. A betegségek nemzetközi osztályozásában ez a patológia kódolja az ICD 10 - E79 "A purinok és pirimidinek cseréjének zavarai" kódot. Ennek a kóros folyamatnak veszélyes következménye az urolithiasis, amely a XIV osztályba tartozik (N20-N23). A vizelet analízisében nehezen diagnosztizálható eltérések a XVIII osztályba tartoznak (R80-R82).

A diagnózis nehéz a kóros betegség tünetmentes lefolyása miatt, valamint súlyosbodása a cystitis, az urethritis és a prosztatagyulladás kialakulásának eredményeként, amelyeket hasonló tünetek jellemeznek. Időben fontos meghatározni a kóros folyamat lefolyását a testben, és megállapítani annak előfordulásának okát a szövődmények és következmények elkerülése érdekében a kőképződés formájában. A vizeletdiatézis korai diagnosztizálásának egyik leghatékonyabb módszere az ultrahang, amelynek segítségével a vesében lévő sót echo-pozitív zárványként határozzák meg.

A mochesiás diatézis okai

A mochesiol diathesis nem jár semmilyen olyan termék használatával, amely allergiát okozhat, ahogy egyesek úgy vélik. Ebben az esetben a "diatézis" fogalma inkább a megnyilvánulásokat takarja, nem pedig a betegség etiológiáját. Ha a mochecealis diatézis megjelenésének okairól beszélünk, ezek közül jó néhány van. Az egyik egy átültetett gyulladásos folyamat a vesékben, amely krónikus állapotba került. A lista folytatható: folyadékhiány a testben, gyakori stressz, cukorbetegség, pyelonephritis, hepatitis, alkoholizmus, kemoterápia stb.

Így a myociliáris diatézis okai a vesék és más szervek munkájának megsértésében rejlenek. Ezt a patológiát a következő tényezők okozhatják:

Örökletes hajlam.
A helytelen táplálkozás (a túlzott húsfogyasztás, valamint a fűszeres, füstölt, sós, zsíros ételek és összeegyeztethetetlen termékek az anyagcsere folyamat egyensúlyhiányát váltják ki, ami negatívan befolyásolja a kiválasztó rendszer munkáját).
Krónikus betegségek és gyulladásos folyamatok, vese trauma.
A kiválasztó rendszer állapota (veleszületett vesepatológia, például örökletes veseelégtelenség, már a gyermek életének első éveitől elősegíti a mochecealis diatézis kialakulását).
Elégtelen vízmennyiség a szervezetben (a napi normának nem szabad kevesebbnek lennie, mint 1,5 liter, hogy az anyagcsere folyamatok teljes egészében haladjanak).
A vitaminok és nyomelemek hiánya (különösen télen), ami a test immunrezisztenciájának csökkenéséhez vezet.
Túlzott fizikai aktivitás.
A test mérgezése.
Antibakteriális gyógyszerek fogadása hosszú ideig.
Az evés hosszan tartó elutasítása.

Az uraturia (vizeletsav-diatézis) kialakulhat a terhesség hátterében, mert ebben az időszakban a női szervezet fokozott terhelésen megy keresztül. Terhes nőknél ez az állapot a test reakciójaként jelentkezhet a terhességi folyamatokra.

Patogenezis

A diatézis mint az alkotmány anomáliája jellemzi az anyagcsere jellemzőit, amelyek bizonyos körülmények között patológiává fejlődhetnek. A mochhesiol-diathesis egyfajta határállapotot képvisel, amelyet számos betegség fokozott kockázata jellemez. A test ezen sajátossága lehet alkotmányos vagy megszerzett. A vizeletben lévő szerves kalcium-sók szintjének növekedéséhez vezet, amely bizonyos körülmények között tele van a húgyúti rendszer megzavarásával járó patológiák kialakulásával.

A "patogenezis" fogalma olyan folyamatok összessége, amelyek meghatározzák a betegség megjelenésének és lefolyásának mechanizmusait. A mochecealis diatézis kialakulásának folyamata az anyagcsere folyamatok megsértésével jár, ennek eredményeként a húgysav kristályok kicsapódnak a vesékben, majd kiválasztódnak a vizelettel. Az emberi testben a pirimidin- és purinbázisokból eredő anyagcsere-reakciók sikertelensége miatt urátok (húgysav-sók) keletkeznek. A vizeletben található üledék állaga hasonló a homokhoz és vöröses árnyalatú. Ezenkívül a diatézis szakaszát echo-pozitív zárványok megjelenése kíséri a vesékben, az oxalátok, foszfátok növekedése és más vesebetegségek hozzáadása.

A mochecealis diatézis klinikai-laboratóriumi megnyilvánulásai összefüggenek a külső tényezők - különösen a vízrendszer, az étrend, az éghajlati viszonyok - hatásával. A víz hiánya a testben csökkenti a folyadék kiválasztódását a vesékben, és a vizelet sűrűségének növekedéséhez is vezet, ami befolyásolja az urátok és oxalátok kristályosodási folyamatának kedvező feltételeinek megteremtését.

A mocheceal diathesis kialakulásának egy másik mechanizmusa a szerves savak megnövekedett mennyiségével társul, amelyek étellel kerülnek a szervezetbe. Így a halkonzervekben, húsételekben, babban, belsőségekben, kakaóban gazdag étrend fokozza a purin anyagcseréjét és megnöveli az urátkoncentrációt, és egy olyan menü, amelyben a magas oxálsavkoncentrációjú zöldségek dominálnak, fokozott oxalátképződést okoz.

A mochesiás diatézis tünetei

A mochesiolikus diatézis különböző módon nyilvánul meg, de a kóros állapot kezdeti szakaszában gyakrabban a sók felhalmozódása a vesében nem okoz kellemetlenséget. És csak akkor, amikor a sókristályok (urát, oxalát, foszfát, karbonát és más vegyületek) a vizeletrendszer kijáratához kezdenek mozogni, a nyálkahártya irritációja következik be, ami gyulladásához vezet.

Ezért a mochecealis diathesis fő tünetei elsősorban a vizeléssel járó fájdalom-szindróma és a WC-re való gyakori késztetés. Ebben az esetben a kiválasztott vizelet adagjai szűkösek. Ezután vágó jellegű fájdalmak húzása a vesék, a hát és a derék területén. A vizelet megváltoztatja színét és összetételét, vérszennyeződései vannak, esetleg emelkedik a hőmérséklet (különösen terhes nőknél) a vesemedence és a vizeletcsatornák gyulladásos folyamata miatt.

A mochecealis diatézis egyéb tünetei közül hányinger és hányás, megnövekedett vérnyomás és ödéma kialakulása a nehéz folyadékürülés miatt. A beteg ingerlékenységről és gyakori hangulatváltozásról, agresszióról, szorongásról, alvászavarról, szomjúságról, erős szívdobogás-rohamról panaszkodik. Emellett a beteg székrekedést, étvágytalanságot, fejfájást (migrént), általános erővesztést tapasztalhat. Fontos tünet az aceton szaga a szájból, akárcsak a mérgezésnél.

A fájdalmas vizelés szakaszában azonnal fel kell hívnia orvosát, és meg kell tennie az összes szükséges vizsgálatot (vizelet, vér, vese és hólyag ultrahangja). A vesék kóros folyamatairól a pyelonephritis és a cystitis tanúskodik, amelyek gyakran a mocheceal diathesis "műholdjai".

Az első jelek

A mochesiola diatézis a kezdeti szakaszban tünetmentes, ezért az ember nem is gyanítja a patológiát, és nem érez kellemetlenséget. Az akut tünetek megjelenését az emésztőrendszer munkájának megzavarása, hányinger, székrekedés, étvágytalanság, ingerlékenység előzi meg. Az akut fázis akkor fordul elő, amikor a húgysav urát-sói túlzottan felhalmozódnak a vesékben.

Az első jelek a gyulladásos folyamathoz kapcsolódnak, és a WC-re való gyakori késztetés formájában jelentkeznek, és éles fájdalmak jelentkeznek a hát alsó részén és a vese területén. A fájdalom sokkal rosszabb a vizelésnél, ami a sók uretereken keresztüli kiválasztásával jár. Ezek a tünetek nagyon hasonlítanak a cystitis és a prosztatagyulladás tüneteire a férfiaknál. A beteg éles hőmérséklet-emelkedést tapasztalhat. Riasztó jel a hematuria - a vér szennyeződésének megjelenése a vizeletben, ami a sók felhalmozódását és kristályosodását jelzi a testben. Terhes nőknél a betegség tünetei összefüggenek azzal, hogy a vesék nagy stressznek vannak kitéve, mert következtetniük kell mind az anya, mind a magzat létfontosságú termékeire.

A patológia azonosításához a beteget tesztekkel és ultrahanggal írják elő, mert a vizsgálati betegségek tünetei alapján nem mindig lehet diagnosztizálni a mochyiol diathesiset. A vizeletvizsgálat eredményei megmutatják a fehérjék és sók mennyiségének feleslegét.

Bonyodalmak és következmények

A mochesiol-diatézis egy komplex kóros folyamat, amely minőségi és mennyiségi változást vált ki a vizelet összetételében. Ugyanakkor bőséges csapadék képződik húgysav és urát formájában, a vizelet vörös árnyalatot kap.

A szívizom diatézisének következményei meglehetősen kedvezőtlenek, és leggyakrabban a köszvény (ízületi és szövetbetegség) megjelenéséhez vezetnek, amely az anyagcserezavarok hátterében alakul ki. Ennek az állapotnak az előfeltétele a helytelen étrend, túlterhelt fehérjetartalmú ételekkel és purinalapokkal (hús, húslevesek, bab, kakaó).

A vizelet megnövekedett savtartalma nagy mennyiségű húgysav és só elvesztéséhez vezet a vizeletből. A húgysav és sók kristályai különböző szervekben, valamint a test szöveteiben rakódnak le az anyagcsere folyamatok megsértése miatt. Az ilyen kudarcok viszont nephrolithiasis (vesekő betegség) kialakulását idézik elő. Mivel a mochecealis diatézis befolyásolja az ízületeket és a veséket, amelyekben a lerakódás sói húgysav. Előrehaladott esetekben ízületi gyulladás, arthrosis, osteochondrosis, spondylosis, urolithiasis, urát nephropathia, interstitialis nephritis alakul ki.

Bonyodalmak

A mochesiol-diatézis a kóros anyagcsere következménye, amely a nem megfelelő táplálkozás, kis mennyiségű elfogyasztott folyadék, gyulladásos folyamat miatt következik be, és a legtöbb esetben örökletes vesebetegségekre hajlamos embereknél jelenik meg.

A szövődmények az egész szervezet működésében fellépő kudarcokat érintik, és felmerülhetnek olyan esetekben, amikor a megfelelő időben nem teszik meg a szükséges intézkedéseket. Leggyakrabban köszvény, urolithiasis vagy veseelégtelenség alakul ki. Ha a vesék nem képesek megbirkózni a terheléssel, a vizelet (vizelethajtó) diatézissel együtt sódiatézis léphet fel, amelyben szerves anyagok találhatók a vizeletben. Egyéb szövődmények lehetségesek:

mentális zavar;
allergiás jellegű dermatitis;
az emésztőrendszer működésének megzavarása
akut nephropathia.

A köszvény a szívizom diatézisének egyik formája, amely a veseműködés csökkenése miatt a húgysav mennyiségének csökkenése következtében alakul ki. Ebben az esetben a végtagok ízületei érintettek (ízületi gyulladás alakul ki). Ezt a folyamatot a bőr vörössége, az ízület duzzanata, fájdalom-szindróma kíséri.

Az újszülötteknek húgysavinfarktusuk lehet - olyan patológia, amelyben az urát megjelenik a gyermek vizeletében. Ez az állapot nem veszélyes, és leggyakrabban pár hétig megy át. A húgysav-infarktus okai lehetnek a vesék munkájának átmeneti kudarcai, bélrendellenességek, folyadékhiány a testben.

[1], [2]

A mochesiás diatézis diagnosztikája

A mochesiol-diathesis helyes diagnózist igényel több diagnosztikai megközelítés alapján: klinikai (anamnézis és pácienspanaszok adatai), laboratóriumi (elemzési eredmények) és instrumentális (különféle technikák és technikák alkalmazása a kóros folyamat jellemzőinek tisztázására).

A mochecealis diatézis diagnosztizálását urológus vagy nephrológus végzi, és a beteg részletes kikérdezése mellett a következő módszereket tartalmazza:

a vér általános elemzése (lehetővé teszi a gyulladásos folyamat jelenlétének feltárását);
biokémiai vérvizsgálat (szükséges a húgysav koncentrációjának meghatározásához);
vérvizsgálat pH-értékre;
kiterjedt és napi vizeletvizsgálat;
A belső szervek ultrahangja (hólyag, vese, ureter).

A metabolikus acidózis pontos diagnosztizálásához, vagyis a szervezet sav-bázis egyensúlyának megzavarásához további máj- és tüdővizsgálatokra van szükség. Az orvosi kutatások adatainak elemzése után az orvos megfelelő kezelést fog adni a betegnek. Az időben történő diagnózis a legfontosabb lépés a gyógyulás felé vezető úton, mivel segít megelőzni egy veszélyes szövődmény - urolithiasis - kialakulását, és csak a mocheceal diathesis kezelésének konzervatív módszereit kezelni.

[3]

Elemzések

A mochesiolikus diatézisnek rossz tünetei vannak, ami gyakran a kóros állapot késői diagnosztizálásához, a betegségek kialakulásának szakaszához való áttéréshez és a szövődmények előfordulásához vezet.

Amikor a beteg kapcsolatba lép az urológussal olyan tünetekkel kapcsolatban, amelyek jellemzőek a kiválasztó rendszer elváltozásaira (hólyag, húgycső és vesék), az orvos diagnosztikai keresést indít és a következő vizsgálatokat rendeli hozzá:

általános vizeletelemzés (leukociták, baktériumok, eritrociták, fehérje, só zárványok kimutatására);
általános vérvizsgálat (a gyulladásos folyamat közvetett megerősítésére a homok jelenléte miatt a vesékben);
a vér biokémiája (lehetővé teszi a kreatinin és karbamid növekedésének, a plazmafehérje csökkenésének kimutatását veseelégtelenség kialakulásában);
vizelet bakteriológiai elemzése (a fertőzés kórokozójának azonosítása érdekében);
a vér bakteriológiai elemzése (szövődményekkel és a betegség súlyos lefolyásával);
további vizeletvizsgálatok (Nechiporenko, Zemnitsky stb. szerint) a leukociták és a vörösvérsejtek számának tisztázása és a vesék működésének felmérése érdekében.

A laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján az orvos értékeli a beteg állapotát, patológiáját, a szövődmények jelenlétét, a vesebetegség akut és krónikus formáit. Ezután hatékony kezelési rendet terveznek a tünetek kiküszöbölésére és a test működésének helyreállítására.

[4], [5], [6]

Instrumentális diagnosztika

A mochesiola diatézist komplex módszerek segítségével diagnosztizálják, amelyek lehetővé teszik a patológia feltárását, a betegség fejlődési szakaszának, a szövődmények és az egyidejű betegségek jelenlétének meghatározását.

Az instrumentális diagnózis speciális felszerelések használatával jár, és nemcsak a diagnózis tisztázására irányul, hanem bizonyos egészségügyi problémák gyanújának kizárására is. A diagnózis "arany" színvonala a vese és a kiválasztó rendszer egyéb szerveinek ultrahangja. Az ultrahang segítségével azonosíthatja:

homok jelenléte a vesékben;
gyulladásos folyamat jelenléte;
a kövek lokalizálása és lineáris méreteinek meghatározása;
a veseszövet változásainak mértéke.

A kiválasztó urográfia egy informatív diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a vesék funkcionális tulajdonságainak objektív értékelését. Ezt egy kontrasztanyag bevitelének módszerével hajtják végre, majd képsorozatot hajtanak végre.

Áttekintő röntgenfelvételt rendelnek a beteghez a radiopozitív árnyékok kiválasztó szerveinek kimutatására a vetületben, amelyek konkrementumokat (köveket) jeleznek. A mágneses rezonancia urográfia szükséges a húgyúti elzáródás szintjének meghatározásához a kövek jelenléte miatt. Számos további röntgenvizsgálat (az indikációk szerint) a következőket tartalmazza: retrográd (emelkedő) ureteropielográfia és antegrád pyelográfia.

A számítógépes tomográfia érzékenyebb, mint az ultrahang. Ez a módszer lehetővé teszi a vesék és a húgyutak anatómiai és funkcionális jellemzőinek részletezését, valamint a kövek lokalizációjának és szerkezeti sűrűségének tisztázását, valamint a húgyutak lehetséges rendellenességeinek és a hasüreg kísérő betegségeinek azonosítását.

Egy adott típusú vizsgálat kijelölése és az eredmények értékelése az orvos szakorvosának a feladata. A diagnózis megköveteli az összes kapott adat - mind a klinikai, mind a laboratóriumi-instrumentális indikátorok - figyelembe vételét.