Orvosi táplálkozási terápia az elhízásban - személyközpontú megközelítés

Az elhízás világszerte elérte a járvány mértékét, és a fejlődő országokban is gyorsan növekszik. 1,2 A témával kapcsolatos újabb kutatások javították annak patogenezisének megértését, és az étrend és a testmozgás közötti egyszerű eltérés miatt már nem veszik figyelembe. Az elhízás jelenlegi megértése az idegsejtek hálózatának összetettebb bevonását, a genetikai hajlam és a környezeti hatásokkal való kölcsönhatását javasolja. 3 Ezenkívül a klinikai fenotípus a normál testsúlyú fenotípustól a kórosan elhízott egyénekig terjedhet, amelyet tovább meghatározhat az etnikum-specifikus eltérések. 4,5 E különbségektől függetlenül azonban az életmód kezelése, beleértve az orvosi táplálkozási terápiát, továbbra is a menedzsment sarokköve. 6.

személyközpontú

Gyakorlati megközelítés a személyközpontú orvosi táplálkozási terápiában

A személyre szabott táplálkozási tanácsok nagyban hozzájárulnak a fogyás eléréséhez és még fontosabb fenntartásához, mint sok más manapság széles körben népszerű divat diéta. A közelmúltban egy kórosan elhízott egyénekről szóló tanulmányban azt tapasztaltuk, hogy ezen személyek nagy hányada több pszichológiai problémában szenved, és eltérő korlátai lehetnek a szokásos étrendi tanácsok betartásában. 7,8 Ehhez személyre szabott stratégiákra van szükség a betegspecifikus célok elérése érdekében. Az alábbiakban bemutatjuk a betegközpontú étrendi tanácsok előírásának három sarkalatos lépését.

Első lépés: A beteg jelenlegi étkezési szokásainak és háztartási gyakorlatának megértése

A személyre szabott étkezési tanácsok előírásához fontos megérteni a beteg mindennapi háztartási és etnikai étrendi gyakorlatát. A hagyományos információk összegyűjtése mellett fontos megérteni a makrotápanyagok lebontását, az étkezés időzítését, a havi étolajhasználatot, a gyorsétterem fogyasztásának gyakoriságát és a többi családtag társbetegségét. 9,10

Második lépés: A fogyás előmozdításának fő elveinek beépítése a család étkezési szokásainak nagyobb megzavarása nélkül

Fontos hangsúlyozni a fogyást elősegítő fő táplálkozási elveket, mint például a kalória-korlátozás, a fokozott fehérjebevitel, az alacsonyabb olaj- és hizlalásfogyasztás, étkezési helyettesítők stb. vényköteles, jó lehet, ha hasonló itthon készült ételek felhasználásával kezdeményezzük a tervet, de javasoljuk arányaik megváltoztatását. Korábban azt tapasztaltuk, hogy azáltal, hogy a szénhidrát/fehérje arányt az egyes étkezések normál ajánlott arányára változtatja, javítja a jóllakottságot és a glikémiás kirándulást cukorbetegeknél. 11 A mobil egészségügyi alkalmazások megjelenése a hasonló kalória- és makrotápanyag-bevitelű élelmiszerek kiválasztását tette elérhetővé a beteg számára.

Harmadik lépés: Nyomon követés és a későbbi látogatások során felmerülő betegek aggályainak és akadályainak kezelése

Habár az első látogatáskor átfogó étrendi tervet javasoltak, fontos arra ösztönözni a betegeket, hogy vegyék figyelembe az akadályokat és aggályokat, amelyeket a tervek során tapasztalhatnak, hogy a későbbi nyomon követés során megvitathassák őket.

Összegzés

A személyre szabott orvosi táplálkozási terápia jövője a nutrigenetikában rejlik, azon a területen, ahol az étrendi tanácsokat a beteg személyre szabott genomikai értékelése alapján lehetne nyújtani. De amíg ez nem válik valósággá, ezek a táplálkozási alapelvek nagyban hozzájárulnak az elhízás kezelésére szolgáló személyközpontú orvosi táplálkozási terápia megvalósításához.

Hivatkozások

Támogatás: A Insight cikk megjelentetéséhez nem érkezett finanszírozás.

Közzétett: 2020. január 17