Sebészet

A pajzsmirigy műtétet több okból is elvégzik, és lehetnek tüneti pajzsmirigy csomók, visszatérő pajzsmirigy ciszták, golyva, Graves-kór, valamint a pajzsmirigyrák kizárása vagy kezelése. A pajzsmirigy műtét célja a pajzsmirigy egy részének vagy egészének eltávolítása. Általában egy éjszaka a kórházban lesz. A sebész elmagyarázza az Ön műtétjét, és miért ajánlott az Ön esetében.

Mint minden műtéti beavatkozásnál, ennek is vannak kockázatai. A vérzés veszélye fennáll, de ez nagyon alacsony. Az átlagos vérveszteség kevesebb, mint egy uncia. A fertőzés kockázata olyan alacsony, hogy az antibiotikumokat rutinszerűen nem használják. A nyak fontos idegeinek, az úgynevezett visszatérő gégeidegeknek a sérülésének nagyon alacsony a kockázata. Ezek az idegek irányítják a hangszalagokat. Ezen idegek sérülése befolyásolhatja a hangját. A mellékpajzsmirigy a pajzsmirigy közelében helyezkedik el, és a pajzsmirigy műtétje során megsérülhet. Ez a vér kalciumszintjének csökkenését eredményezheti. Az érzéstelenítéssel egy kis kockázat is jár. A szövődmények relatív kockázata azonban nagyon alacsony, és általában nagyobb, mint a műtét lehetséges előnyei. A sebész átnézi Önnel ezeket az információkat, és válaszol a felmerülő kérdésekre.

Kinevezése előtt

Orvosaink szeretnék megbizonyosodni arról, hogy felkészültünk-e látogatására, ezért, mielőtt megbeszélhetnénk egy találkozót, szükségünk van Önre, hogy a következőket adja meg nekünk:

Orvosi feljegyzések
Biopsziás jelentés
Citológiai jelentés
Ultrahangos képek (CD-n) és jelentés

Műtét előtt

A műtét ütemezése után intézkedéseket hoznak a műtét előtti értékelésről. Találkozni fog az ápoló orvosával vagy az orvos aneszteziológiai osztályának asszisztensével. Az op előtti vizsga magában foglalhatja a laboratóriumi munkát, a mellkas röntgenfelvételét és az EKG-t. Ezt a Johns Hopkins Járóbeteg-központban fogják megtenni, és a sebész titkára fogja ütemezni.

Ha aszpirint vagy nem szteroid gyulladáscsökkentőket szed, abba kell hagynia ezeket egy héttel a műtét előtt. A műtét előtti este éjfél után ne fogyasszon semmit. Aludjon jól.

A műtét napja

Orvosa titkára tájékoztatja Önt arról, hol lesz a műtétje, és mennyi időre van szüksége, hogy megérkezzen a kórházba a műtét napján. Nagyon fontos, hogy legalább 2 órával a műtét előtt megérkezzen. A műtét során a család várhat a családi váróban. A betegképviselet és a műtő személyzete naprakészen fogja tartani őket. A sebész a műtét befejezése után beszél velük.

Mi fog történni a műtéten?

Általános altatást kap, hogy elaltasson. Speciális párnákkal van elhelyezve a nyak alatt, hogy hátradöntse a fejét. A nyak tövénél bemetszést végeznek, és körülbelül három-négy hüvelyk hosszú. Nagyító lencsék segítségével a sebész megkeresi a pajzsmirigyet és a kapcsolódó struktúrákat, és a pajzsmirigy egészét vagy egy részét eltávolítják. Bizonyos esetekben a további műtét a nyirokcsomók és más struktúrák eltávolítását vonja maga után. A bemetszést összevarrják, majd steril szalagokkal és száraz gézkötéssel fedik le. A művelet általában két órától három óráig tart. A műtét után néhány órán át a gyógyulási helyiségben tartózkodik. Szorosan figyelni fogják, ahogy felépül az érzéstelenítésből.

Műtét után

A műtét utáni este folyékony diétát fog vacsorázni. Lehet, hogy fáj a torkod. A nővér cukorkákat és/vagy torokpermetet biztosít ennek enyhítésére. Ha valamire szüksége van a fájdalomra, az ápolónő folyékony fájdalomcsillapítót ad. Öltözködés lesz a nyakán, amelyet reggel eltávolítanak. Az ágy feje felemelkedik a duzzanat csökkentése érdekében. Önnek intravénás vezetéke lesz, amely másnapig folyadékot ad Önnek. Rutin vérvizsgálatot fog végezni. Másnap reggel rendszeres ételt kínálnak. A legtöbb ember hajlandó hazamenni reggeli után.

A metszés

A kötés eltávolítása után észreveszi, hogy a bemetszést szalagok (steri-szalagok) borítják. Ezek körülbelül egy hétig maradnak. Hagyja a helyén a stereri csíkokat. A műtét utáni napon zuhanyozhat. Próbáld a nyak területét a lehető legszárazabban tartani, és tusolás után szárazra pattanni. Körülbelül másfél héttel a műtét után eltávolítják az öltéseket az irodában. A fertőzés rendkívül ritka. Ha a metszésen bőrpír vagy vízelvezetés tapasztalható, forduljon sebészéhez. Az öltések eltávolítása után a legfontosabb, amit tehetsz a heged megjelenésének javítása érdekében, egy olyan fényvédő krémmel védheted meg, amelynek a fényvédő tényezője (SPF) 30 évig egész. Az év folyamán a heg megemelkedhet vagy pirosra válhat, de szinte mindig vékony vonallá válik, ami kevésbé lesz észrevehető.

Hogyan fogom érezni magam a műtét után?

Mindenki más. Nagy valószínűséggel néhány napig fáradt lesz és kissé fáj. Nemcsak a bemetszése miatt fájhat, hanem a hát felső részén és a vállán is fellépő izomfájdalom. Ez a műtőben a műtét során történő elhelyezésből származik. A kórházban folyékony fájdalomcsillapítót fog kapni, és otthon receptet kaphat a fájdalomcsillapítókról.

Lehet, hogy fáj a torkod. Ennek az az érzéstelenítő csövek műtét közben történő elhelyezése az eredménye. A torokpasztillák és a spray általában segítenek. Lehet, hogy a nyakad is kissé megduzzadt. Úgy érezheti, mintha egy gombóc lenne a torkában, amikor lenyeli. Ez néhány nap múlva javulni fog, de akár egy hétig is folytatódhat. Ha hirtelen duzzanatot észlel a nyakában, lépjen kapcsolatba a sebész irodájával. A műtét után kalciumszintje csökkenhet. Ez összefügg a mellékpajzsmirigy zavarával, amely szabályozza a kalcium egyensúlyát. Ezt vérvizsgálatokkal fogják ellenőrizni. Észreveheti az ujjai vagy a szája körüli zsibbadást és bizsergést. Szükség esetén útmutatást kap a kalciumpótlás szedéséről.

Felépülés otthon

A legtöbb ember 1-2 hét szabadságot vesz igénybe, hogy felépüljön. Legalább egy hétig nem szabad vezetni. Nincsenek egyéb korlátozások. Az eltávolított pajzsmirigyszövet mennyiségétől és a műtét okától függően előfordulhat, hogy a pajzsmirigyhormonra (Synthroid vagy Cytomel) kerül. Orvosa megbeszéli Önnel a helyzetét.

Sebészet

Kérjen időpontot: 443-997-1508