Perianalis daganatok

kiküldve: 2015. szeptember 24.

Leírás

A perianalis daganatok olyan daganatok, amelyek a végbélnyíláson vagy annak közelében alakulnak ki. A kutyáknak többféle mirigyük van a végbélnyílás körül. Az általuk előállított anyag egy részét a végbél tasakokban tárolják, amelyek két kis tasak a végbélnyílás mellett és kissé alatta található. A perianalis daganatok leggyakrabban a mirigyekből vagy az anális tasakokból származnak; azonban bizonyos típusú daganatok más perianális régiókból is kialakulhatnak.

A perianalis daganatok elsősorban 2 különböző típusúak. Az első egy jóindulatú daganat, az úgynevezett adenoma, a második pedig a rosszindulatú (rákos) daganat, az úgynevezett adenokarcinóma.

A perianalis daganatok ritkák a macskáknál, mert a macskáknak nincsenek ugyanolyan mirigyei a végbélük körül.

Okoz

Bizonyított, hogy a jóindulatú perianalis tömeg (adenoma) az idősebb hím kutyáknál fordul elő leggyakrabban, amelyeket nem kasztráltak (ivartalanítottak). Így a jóindulatú perirectalis adenomák a férfihormon tesztoszteron hosszú távú kitettsége miatt látszanak kialakulni.

Általános szabály, hogy ha kutyája ép hím, és rektális növekedést kap, akkor ez bármi lehet, egy közös, tesztoszteronnal kapcsolatos jóindulatú adenomától a ritka, de sokkal súlyosabb rosszindulatú adenokarcinómáig. Ha azonban kutyája nőstény vagy ivartalanított kan, akkor nem szabad sok tesztoszteront tartalmaznia. Ez azt jelenti, hogy ha rektális növekedést kapnak, akkor valószínűleg ez lesz a súlyosabb adenokarcinóma, és ez rossz hír. Ha csak leírtam a kutyádat, ne add fel a reményt. Esetenként egy nő vagy egy ivartalanított hím jóindulatú növekedést kap más olyan tényezők miatt is, mint az endokrin rendellenesség, a Cushing-kór. De általában véve az ivartalanított hímek vagy nőstények rektális növekedése rossz hír.

Klinikai jelek

A 2 perianalis daganat típusa (az adenoma) közül a jobbik nem okozhat klinikai tüneteket, és csak fizikális vizsgálat esetén található meg.

A jó/jóindulatú vagy rosszindulatú/rossz daganattípus esetén tömeg lehet látható, különösen rövid farkú kutyáknál. Ez lehet egyetlen vagy több tömeg, vagy úgy nézhet ki, mint egy megvastagodott szövet gyűrűje, amely körülveszi a végbélnyílást.

Ha a tömeg a végbélnyílást foglalja magában, akkor a székletürítés és a székleten lévő vér észlelhető.

A tömeg (vagy tömegek) felszakadhat és elvérezhet, ami túlzott nyalást okozhat a végbél területén.

A súlyosabb/rosszindulatúbb típusnál (adenokarcinoma) szisztémás tünetek jelentkezhetnek, például csökkent étvágy, letargia és csökkent testtűrés.

A súlyosabb adenokarcinóma másik jele a megnövekedett vízfogyasztás és a vizelettermelés. Ez azért történik, mert az ilyen típusú rák esetén a vér kalciumszintje megnő. A magas kalciumszint rossz hír, és szinte mindig megegyezik a végbélrák (adenokarcinóma) súlyos típusával, amely nagyon rossz prognózissal jár. Néhány állatnál fordítva működik; egy állat vérvizsgálatot végez és magas a kalciumszintje, ami a perianalis adenokarcinóma diagnosztizálásához vezet.

Diagnosztikai tesztek

Ha fizikális vizsgálat során perianalis daganatot találnak, a műtét előtt laboratóriumi vizsgálatokat javasolnak. Ennek oka, hogy mint korábban említettük, ezek közül a legrosszabb daganatok (az adenokarcinóma) átterjedhetnek a test más részeire (áttétképződhetnek), és olyan változásokat okozhatnak a testkémiában (emelkedett vér kalciumkoncentrációk), amelyek veseelégtelenséghez vezethetnek. . A laboratóriumi vizsgálatok mellett általában mellkas- és hasi röntgenfelvétel, valamint hasi ultrahang ajánlott. A finom tűvel történő aspirációval vett sejtek vizsgálata (citológia) egyes esetekben lehetővé teszi a jóindulatú és rosszindulatú daganatok megkülönböztetését, más esetekben azonban a daganat típusának megerősítéséhez műtéti biopszia szükséges.

Kezelési lehetőségek

Mivel a végbél daganatai a tesztoszteron hosszú távú kitettségére reagálva alakulnak ki, a kasztrálást szinte mindig a daganatok eltávolításával egyidejűleg javasoljuk. Nyugtató krémeket is fel lehet írni.

Súlyosabb perianalis adenocarcinoma esetén széles műtéti eltávolításra kerül sor. A műtét előtt szükség lehet orvosi kezelésre a vér kalciumszintjének csökkentése és a veseműködés javítása érdekében. A daganatok eltávolítására irányuló műtét nagy kihívást jelenthet, ezért kedvenceit állatorvosi szakorvoshoz lehet utalni az eljárás érdekében. Ha a daganat átterjedt más szervekre, akkor a hatékony kezelés nehéz. Mivel ezekben az esetekben az összes tumorsejt műtéti eltávolítása lehetetlen, további sugárkezelés és kemoterápia ajánlható.

Operálhatatlan rosszindulatú daganatokban szenvedő kutyáknál csak palliatív kezelés lehetséges. Ez a terápia az életminőség javítását célozza, de nincs hatással a kutya túlélési idejére. A palliatív intézkedések magukban foglalhatják a vér kalciumszintjét, fájdalmát és hányingerét csökkentő gyógyszerek alkalmazását.

Utókezelés

A jóindulatú perianalis adenómában szenvedő kutyákat ugyanúgy monitorozzák, mint bármely más ivartalanítási műtétet. A rosszindulatú perianális adenokarcinómában szenvedő állatok gyakori utólagos látogatást igényelnek, különösen akkor, ha sugárkezelésben vagy kemoterápiában részesülnek.

Prognózis

A jóindulatú daganatokkal rendelkező kutyák prognózisa nagyon jó. Komplikációk (széklet inkontinencia, anális szűkületek vagy fertőzések) a műtét után felmerülhetnek, de ritkák, kivéve, ha a daganat nagy vagy mély a szövetben. A rosszindulatú daganatok többségében a kutya meghal a daganattól és annak mellékhatásaitól, vagy eutanizálják a betegség kiújulása miatt. A műtét, a kemoterápia és a palliatív terápia meghosszabbíthatja a kutya életét és jobb életminőséget biztosíthat, de a legtöbb kutya a rosszindulatú daganat diagnosztizálása után 1 éven belül elpusztul.

Következtetés

Tehát minden háziállattartónak azt tanácsolom, hogy a végbéldaganat eltávolításakor mindenképpen ivartalanítsa a kutyát. Miért kockáztatja, hogy a jövőben több rektális növekedés érjen el? És természetesen a perianalis adenomák megelőzése nem az egyetlen oka annak, hogy kedvenceit ivartalanítsuk. Sokkal több van: